Que lesão de órgão citarabina pode causar? síndrome de diferenciação, agranulocitose, trombocitopenia, lesão hepática medicamentosa, pericardite, edema pulmonar não cardiogênico, bradicardia, exantema medicamentoso, citopenia, leucopenia, neutropenia, eritema, alopécia, arritmia cardíaca, doença do pé, conjuntivite, hidradenitis, pancreatite, sangramento gastrointestinal, paraplegia, disfunção ventricular esquerda, encefalopatia hipertensiva, rabdomiólise, vasoespasmo cerebral, cistite hemorrágica, leucostase pulmonar, dano alveolar difuso, anemia aplástica, hemorragia alveolar difusa, síndrome do desconforto respiratório agudo, derrame pleural, pneumonia em organização, encefalopatia hiperamonêmica, colestase, cardiomiopatia, insuficiência hepática aguda, encefalopatia, lesão renal aguda, insuficiência cardíaca, hipertensão pulmonar, valvopatia, anemia hemolítica, pneumonite intersticial, convulsão, lesões orais, gastroenterite, anemia, nefropatia, neuropatia periférica, doença da 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leucoencefalopatia multifocal progressiva, menopausa prematura, micose pulmonar, miocardiopatia de takotsubo, necrose avascular, parestesia, perda de consciência, pneumonia, púrpura, queratose, retinopatia, sialadenite, transtornos linfoproliferativos, vasculite, fibrose pulmonar, infarto do miocárdio, esteatose hepática, urticária e angioedema, acidente vascular cerebral, adenocarcinoma, aspergilose pulmonar, carcinoma, cegueira, ceratose seborreica, coma, diátese hemorrágica, dispneia, distúrbio da Pigmentação, doença da laringe, estenose do esófago, hematúria, hiperpigmentação, infertilidade feminina, infertilidade masculina, leucemia linfoide, linfoma, linfoma de células B, linfoma não Hodgkin, parotidite, pneumoperitônio, transtorno auditivo, transtorno do espectro esquizofrênico, tremor, trombofilia, tumor de glândula salivar, pneumonite por recall de radiação, nefrite intersticial aguda, aborto espontâneo, afasia, afasia de Broca, afonia, angiodisplasia, artrite, artrite reativa, artrite séptica, artropatia, atrofia óptica, bloqueio de ramo, bronquiolite, bronquiolite obliterante, bronquite, cãibra, carcinogênese, carcinoma mucoepidermoide, cardiopatia congênita, celulite, cetoacidose diabética, choque cardiogênico, cisto, coagulação intravascular disseminada, colelitíase, colestase intra-hepática da gravidez, colite ulcerosa, coloboma, condição pré-maligna, confusão, convulsão febril, deficiência seletiva de imunoglobulina a, degenerescência macular, derrame pericárdico, diabetes mellitus tipo 1, dificuldade de aprendizagem, diplopia, disfagia, displasia, distúrbio da voz, doença celíaca, doença da vesícula biliar, doença do baço, doença do neurônio motor, doença dos brônquios, doença inflamatória intestinal, doença pulmonar obstrutiva, doença vulvar, edema cerebral, edema macular, encefalocele, encefalopatia de Wernicke, enterite necrotizante, epiglotite, epilepsia, eritema nodoso, eritrodermia, esofagite, espasticidade, espondiloartropatia, esquizofrenia, fenda palatina, fibrilação auricular, fibrilhação ventricular, fibrose pulmonar idiopática, fraqueza muscular, gastrite, gastroparesia, hematemese, hemianopsia, hemorragia intracraniana, herpes, hidrocefalia, hipercinesia, hiperpituitarismo, hiperprolactinémia, hipersensibilidade de tipo III, hipersensibilidade respiratória, hipertensão arterial, hipertonia, hipotensão postural, histiocitose, histiocitose de células de Langerhans, íleo paralítico, insuficiência renal crônica, laringite, leucemia mieloide crônica, leucemia mielomonocítica aguda, má-absorção intestinal, melena, meningismo, mielite transversa, mielofibrose idiopática, miose, necrose tubular aguda, nefrite, neurite óptica, obstrução intestinal, oftalmoplegia, oligospermia, parada cardíaca, paranoia, paresia, patologia uterina, perda do embrião, perturbação do neurodesenvolvimento, perturbações da marcha, piodermite gangrenosa, pneumonia intersticial idiopática, pneumonite de hipersensibilidade, pneumotórax, polidactilia, prurido, pseudo-obstrução intestinal, púrpura de Henoch-Schönlein, radiculopatia, refluxo vesicouretral, regurgitação mitral, sangramento uterino anormal, síncope, síndrome da veia cava superior, síndrome de budd-chiari, síndrome de Guillain-Barré, síndrome de Horner, síndrome de Reye, síndrome de Sweet, síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido, síndrome paraneoplásica, supraglotite, tamponamento cardíaco, tetraplegia, trombose venosa, trombose venosa cerebral, tumor ósseo, úlcera, úlcera bucal, úlcera péptica e xeroftalmia.
Cada quadro vem com o número de artigos que o NLM indexou como causado por droga, o número de notificações no FAERS quando existe, e o grau de evidência que os dois sustentam.
Ver nomes comerciais e registro na ANVISA
Febre, ganho de peso, infiltrado e hipotensão nas primeiras três semanas de ATRA ou trióxido de arsênio na leucemia promielocítica. Dexametasona na suspeita, antes de confirmar: esperar é o que mata.
Neutrófilos abaixo de 500 por reação idiossincrática. Febre em quem usa droga de risco é emergência: hemograma antes de qualquer outra coisa.
Imune, com queda em dias. A induzida por heparina é a exceção que sangra menos e tromba mais — e nela a conduta é anticoagular, não transfundir.
Diagnóstico de exclusão e a causa nº 1 de insuficiência hepática aguda no Ocidente. O padrão (hepatocelular, colestático ou misto) pelo R de Hy orienta a gravidade.
Clássica do lúpus induzido por droga e da imunoterapia. Dor pleurítica com atrito em quem começou remédio novo pede a pergunta.
Edema com pressão de enchimento normal. Diurético não resolve e piora a perfusão — o que resolve é reconhecer a droga.
A mais comum e a mais reversível das toxicidades cardíacas. Vale conferir a lista de medicamentos antes de qualquer investigação de nó sinusal.
O mais comum de todos. Sem febre, sem mucosa, sem descolamento e sem eosinofilia é benigno — e são justamente esses quatro sinais que se procura.
Hematúria com disúria e coágulos depois de ciclofosfamida ou ifosfamida: a acroleína agride o urotélio. Hidratação e mesna previnem, e no transplantado a mesma apresentação pode ser vírus BK.
Hipoxemia com leucometria muito alta, em que o próprio leucócito entope o capilar. O fator de crescimento e o ATRA sobem a contagem e podem precipitar — e transfundir hemácia antes de baixar a leucometria piora.
O achado histológico por trás da SDRA e da forma mais grave de pneumonite por droga. Aparece na biópsia quando a suspeita clínica já passou — e é o que fecha o caso retrospectivamente.
Pancitopenia com medula hipocelular. Não depende de dose nem de tempo de uso, e a retirada pode não bastar.
Queda de hemoglobina com infiltrado bilateral, e hemoptise em menos da metade dos casos — a ausência dela não afasta. O lavado que clareia progressivamente confirma à beira do leito.
A forma mais grave e a mais letal. Droga é causa rara de SDRA e a única reversível por retirada.
Exsudato, muitas vezes com eosinófilos, sem infecção nem neoplasia. Entra no diferencial antes da toracoscopia.
Consolidação migratória que não responde a antibiótico e some com corticoide — o padrão mais comum de pneumonite por droga com biópsia. Amiodarona, bleomicina, nitrofurantoína e os imunoterápicos são os nomes de sempre.
Sonolência e confusão com amônia alta e função hepática normal — por isso a amônia não é pedida e o quadro passa por piora da epilepsia. Valproato é a causa clássica; também ocorre com quimioterapia e com o circuito da urease na infecção urinária.
Fosfatase alcalina e bilirrubina desproporcionais às transaminases, com via biliar livre no exame de imagem. Resolve devagar — meses — depois da retirada.
Queda da fração de ejeção por dano direto ao miócito. Dose-dependente nas antraciclinas e, em parte, reversível se pega cedo — daí o ecocardiograma antes e durante, não depois.
Icterícia com alargamento do INR e encefalopatia. A lei de Hy (transaminase alta com bilirrubina alta, sem colestase) prevê justamente essa evolução.
A forma posterior reversível (PRES) tem imagem característica e some com a retirada e o controle pressórico — por isso vale nomear em vez de chamar de delirium.
Por necrose tubular, por hemodinâmica ou por cristais — mecanismos com condutas diferentes. Suspender o nefrotóxico é o único passo comum aos três.
Descompensação por retenção de sódio ou inotropismo negativo, sem dano estrutural novo. Diferente da cardiomiopatia: aqui a droga precipita, não destrói.
Instala-se em meses e pode não regredir. A história dos anorexígenos é o motivo de a classe inteira ser vigiada.
Fibrose valvar por agonismo serotoninérgico. Instala-se devagar, não regride, e é a razão de alguns agonistas dopaminérgicos terem saído do mercado.
Autoimune (Coombs positivo) ou oxidativa, e nesta pergunta-se por deficiência de G6PD antes de prescrever.
Infiltrado intersticial que aparece semanas a meses depois da droga e regride quando ela sai. É o padrão mais comum de toxicidade pulmonar e o mais confundido com infecção — o que decide é a retirada, não o antibiótico.
Por rebaixamento do limiar. Em crise de primeiro episódio, a lista de medicamentos entra na investigação junto com a imagem.
Sensitiva, distal e simétrica. Dose-dependente nos quimioterápicos, e é motivo formal de redução de dose antes de virar incapacitante.
Simétrico e sem tremor de repouso franco, ao contrário da doença de Parkinson. Regride em semanas a meses — e é diagnosticado como doença degenerativa com frequência.
A pneumonite que não foi reconhecida a tempo. Ao contrário dela, não regride com a suspensão — por isso o valor de identificar a fase anterior.
Por vasoespasmo ou por trombose. O espasmo do 5-fluorouracil e da cocaína não abre com o mesmo tratamento do trombo.
Microvesicular (aguda, por toxicidade mitocondrial, grave) ou macrovesicular (crônica, indolente). São prognósticos diferentes com o mesmo nome no laudo do ultrassom.
Imediata e mediada por IgE, ou tardia por bradicinina — e o angioedema por inibidor da ECA, que é o segundo caso, não responde a anti-histamínico nem a adrenalina.
Pneumonite que reacende dentro do campo já irradiado, às vezes meses depois, quando entra a quimioterapia — gencitabina e taxano são os nomes de sempre. O infiltrado obedece ao desenho do campo de radioterapia e não à anatomia do lobo, e é isso que separa de progressão e de infecção.
Creatinina que sobe com sedimento pobre, às vezes com eosinofilúria. A tríade clássica (febre, exantema, eosinofilia) aparece na minoria — esperar por ela é perder o diagnóstico.
Sinal não é incidência, e não é diagnóstico. O FAERS é notificação espontânea: não sabe quantos pacientes tomaram o remédio sem nada acontecer. O que esta página diz é que, diante de um paciente com um destes quadros, vale perguntar por esta substância.
Dados de 2026-09-21.
