Rosa

Fibrilação auricular por medicamento

Que fármacos causam fibrilação auricular? Com a evidência mais forte: ibrutinibe, alendronato, acalabrutinibe, azatioprina, desoxicitidina e venetoclax, entre 231 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

231 substâncias (119 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
IbrutinibeBProvável55 de 86——
Alendronatosem registro no BrasilBProvável14 de 17——
AcalabrutinibeBProvável7 de 11——
AzatioprinaBProvável5 de 6——
Desoxicitidinasem registro no BrasilBProvável5 de 6——
VenetoclaxBProvável4 de 4——
AdenosinaCPossível25 de 243——
RivaroxabanaCPossível21 de 1953——
DigoxinaCPossível19 de 885——
Varfarinasem registro no BrasilCPossível19 de 5367——
Etanolsem registro no BrasilCPossível16 de 187——
AmiodaronaCPossível14 de 1785——
CafeínaCPossível12 de 40——
Material particuladonão é medicamentoCPossível12 de 59——
EdoxabanaCPossível11 de 556——
VerapamilCPossível9 de 397——
Acetilcolinasem registro no BrasilCPossível9 de 203——
Quinidinasem registro no BrasilCPossível8 de 803——
NicotinaCPossível8 de 23——
DoxorrubicinaCPossível8 de 20——
ApixabanaCPossível8 de 1296——
MetilprednisolonaCPossível7 de 31——
Heparina sódica suínaCPossível6 de 375——
AtropinaCPossível5 de 137——
EpinefrinaCPossível5 de 76——
SalbutamolCPossível5 de 9——
Angiotensina IIsem registro no BrasilCPossível5 de 168——
Flecainidasem registro no BrasilCPossível5 de 416——
Cloreto de cálciosem registro no BrasilCPossível5 de 30——
MelfalanaCPossível5 de 9——
PropafenonaCPossível5 de 389——
TeofilinaCPossível5 de 21——
Isoprenalinasem registro no BrasilCPossível4 de 227——
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível4 de 18——
NifedipinaCPossível4 de 25——
DobutaminaCPossível4 de 24——
CisplatinaCPossível4 de 8——
Sotalolsem registro no BrasilCPossível4 de 356——
TestosteronaCPossível4 de 27——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível4 de 9——
LidocainaCPossível3——
Fosfinanão é medicamentoCPossível3——
DiltiazemCPossível3——
Dronedaronasem registro no BrasilCPossível3——
Ácido etidrônicosem registro no BrasilCPossível3——
LoratadinaCPossível3——
TerbutalinaCPossível3——
PaclitaxelCPossível3——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível3——
ZanubrutinibeCPossível3——
GabapentinaCPossível3——
OndansetronaCPossível3——
Ouabaínasem registro no BrasilCPossível2——
NorepinefrinaCPossível2——
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível2——
FenitoínaCPossível2——
Digitoxinasem registro no BrasilCPossível2——
Idelalisibesem registro no BrasilCPossível2——
ClopidogrelCPossível2——
RituximabeCPossível2——
DomperidonaCPossível2——
Ioimbinasem registro no BrasilCPossível2——
DexametasonaCPossível2——
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível2——
Glutamato monossódiconão é medicamentoCPossível2——
Fenterminasem registro no BrasilCPossível2——
DopaminaCPossível2——
Aldosteronasem registro no BrasilCPossível2——
CiprofloxacinoCPossível2——
Gasolinanão é medicamentoCPossível2——
IbuprofenoCPossível2——
FluoxetinaCPossível2——
Disopiramidasem registro no BrasilCPossível2——
Aminofilinasem registro no BrasilCPossível2——
AtenololCPossível2——
Ajmalinasem registro no BrasilCPossível2——
Acido acetilsalicilicoCPossível2——
PregabalinaCPossível2——
DapagliflozinaCPossível2——
Estanozololsem registro no BrasilCPossível2——
CiclosporinaCPossível2——
SumatriptanaCPossível2——
Guanetidinasem registro no BrasilCPossível1——
Procainamidasem registro no BrasilCPossível1——
PropranololCPossível1——
Glicosesem registro no BrasilCPossível1——
Imunoglobulina GCPossível1——
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível1——
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível1——
Desipraminasem registro no BrasilCPossível1——
Parationanão é medicamentoCPossível1——
Potássiosem registro no BrasilCPossível1——
DexmedetomidinaCPossível1——
Estrogênios conjugadossem registro no BrasilCPossível1——
EstradiolCPossível1——
TicagrelorCPossível1——
TiclopidinaCPossível1——
MorfinaCPossível1——
Hormônio estimulante da tiroidesem registro no BrasilCPossível1——
Bendamustinasem registro no BrasilCPossível1——
Espironolactonasem registro no BrasilCPossível1——
MetoprololCPossível1——
Fingolimodesem registro no BrasilCPossível1——
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1——
Ácido zoledrónicosem registro no BrasilCPossível1——
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível1——
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1——
ColchicinaCPossível1——
Deslanosídeosem registro no BrasilCPossível1——
AtosibanaCPossível1——
Pralidoximasem registro no BrasilCPossível1——
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível1——
TalidomidaCPossível1——
Butorfanolsem registro no BrasilCPossível1——
Glicopirrolatosem registro no BrasilCPossível1——
CitarabinaCPossível1——
Amifostinasem registro no BrasilCPossível1——
CarmustinaCPossível1——
LacosamidaCPossível1——
Clevidipinosem registro no BrasilCPossível1——
Sarinanão é medicamentoCPossível1——
Oxazepamsem registro no BrasilCPossível1——
Dipiridamolsem registro no BrasilCPossível1——
Terfenadinasem registro no BrasilCPossível1——
Astemizolsem registro no BrasilCPossível1——
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível1——
NaloxonaCPossível1——
NeostigminaCPossível1——
Cetanserinasem registro no BrasilCPossível1——
BuprenorfinaCPossível1——
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível1——
TrazodonaCPossível1——
Pirarrubicinasem registro no BrasilCPossível1——
Mianserinasem registro no BrasilCPossível1——
DaunorrubicinaCPossível1——
Fisostigminasem registro no BrasilCPossível1——
Hexoprenalinasem registro no BrasilCPossível1——
FenilbutazonaCPossível1——
BupivacaínaCPossível1——
TranilciprominaCPossível1——
Pentagastrinasem registro no BrasilCPossível1——
Gluconato de cálciosem registro no BrasilCPossível1——
Heroínasem registro no BrasilCPossível1——
MetildopaCPossível1——
TioridazinaCPossível1——
PrometazinaCPossível1——
ImipraminaCPossível1——
ProcaínaCPossível1——
Suxametôniosem registro no BrasilCPossível1——
AmitriptilinaCPossível1——
Dofetilidasem registro no BrasilCPossível1——
RitonavirCPossível1——
FentanilaCPossível1——
PropofolCPossível1——
FluconazolCPossível1——
MetforminaCPossível1——
EnzalutamidaCPossível1——
AbirateronaCPossível1——
SacubitrilCPossível1——
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível1——
MetoclopramidaCPossível1——
PamidronatoCPossível1——
CiclofosfamidaCPossível1——
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1——
FludarabinaCPossível1——
Triazolamsem registro no BrasilCPossível1——
Betaistinasem registro no BrasilCPossível1——
Bivalirudinasem registro no BrasilCPossível1——
Alisquirenosem registro no BrasilCPossível1——
Ocitocinasem registro no BrasilCPossível1——
Ergometrinasem registro no BrasilCPossível1——
TrabectedinaCPossível1——
TrastuzumabeCPossível1——
PosaconazolCPossível1——
AripiprazolCPossível1——
Sulfeto de hidrogênionão é medicamentoCPossível1——
Prasugrelsem registro no BrasilCPossível1——
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível1——
DiclofenacoCPossível1——
Antazolinasem registro no BrasilCPossível1——
MercaptopurinaCPossível1——
Chumbonão é medicamentoCPossível1——
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível1——
PalbociclibeCPossível1——
RibociclibeCPossível1——
AbemaciclibeCPossível1——
ClaritromicinaCPossível1——
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível1——
Cetaminasem registro no BrasilCPossível1——
TimololCPossível1——
Benzenonão é medicamentoCPossível1——
Glucosaminasem registro no BrasilCPossível1——
LamotriginaCPossível1——
ZolpidemCPossível1——
ZiprasidonaCPossível1——
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível1——
BelinostateCPossível1——
Vorinostatesem registro no BrasilCPossível1——
Romidepsinasem registro no BrasilCPossível1——
Panobinostatesem registro no BrasilCPossível1——
Protaminasem registro no BrasilCPossível1——
OsimertinibeCPossível1——
BortezomibeCPossível1——
IxazomibeCPossível1——
Nicorandilsem registro no BrasilCPossível1——
IdarucizumabeCPossível1——
Nitroprussiato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Pentobarbitalsem registro no BrasilCPossível1——
MilrinonaCPossível1——
FurosemidaCPossível1——
IodixanolCPossível1——
Clembuterolsem registro no BrasilCPossível1——
Apomorfinasem registro no BrasilCPossível1——
MetadonaCPossível1——
Enantato de testosteronasem registro no BrasilCPossível1——
LosartanaCPossível1——
Nicardipinosem registro no BrasilCPossível1——
Valproatosem registro no BrasilCPossível1——
Éter de di-hematoporfirinasem registro no BrasilCPossível1——
MDMAnão é medicamentoCPossível1——
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível1——
ParacetamolCPossível1——
Dolasetronasem registro no BrasilCPossível1——
DroperidolCPossível1——
Cloreto de metacolinasem registro no BrasilCPossível1——
Fosfato trissódicosem registro no BrasilCPossível1——
MetotrexatoCPossível1——
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível1——
MinoxidilCPossível1——
MepivacaínaCPossível1——
Arbutaminasem registro no BrasilCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como fibrilação auricular causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.