Que lesão de órgão dobutamina pode causar? miocardite eosinofílica, eosinofilia, mioclonia, cardiomiopatia, miocardite, arritmia cardíaca, taquicardia, hipotensão arterial, disfunção ventricular esquerda, taquicardia ventricular, infarto do miocárdio, coronariopatias, vasoespasmo coronariano, angina, hipertensão arterial, miocardiopatia de takotsubo, transtorno respiratório, fibrilação auricular, parada cardíaca, insuficiência cardíaca, bradicardia, fibrilhação ventricular, ruptura miocárdica, síndrome do desconforto respiratório agudo, asma, bloqueio de ramo, cardiomegalia, choque cardiogênico, contração ventricular prematura, dispneia, doença dos brônquios, doença genética, doença pulmonar obstrutiva, hipersensibilidade respiratória, derrame pleural, torsades de pointes, bloqueio atrioventricular, valvopatia, trombocitopenia, convulsão, exantema medicamentoso, celulite, citopenia, distrofia muscular, distrofia muscular de Duchenne, doença cerebrovascular, doença da tireoide, doença óssea, encefalocele, epilepsia, hemorragia intracraniana, hipotireoidismo congênito, hipotiroidismo, insuficiência respiratória, midríase, miopatia, nanismo, nefropatia, oligúria, parestesia, perda de consciência, perturbação sensorial, prurido, regurgitação mitral, retinopatia, síncope, tamponamento cardíaco, taquicardia sinusal, taquicardia supraventricular, tetania e tremor.
Cada quadro vem com o número de artigos que o NLM indexou como causado por droga, o número de notificações no FAERS quando existe, e o grau de evidência que os dois sustentam.
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Reação de hipersensibilidade no miocárdio, com eosinofilia no sangue em boa parte dos casos e sem relação com a dose. Clozapina é a causa clássica na primeira semana; antibiótico e anticonvulsivante entram pelo mesmo caminho do DRESS.
Queda da fração de ejeção por dano direto ao miócito. Dose-dependente nas antraciclinas e, em parte, reversível se pega cedo — daí o ecocardiograma antes e durante, não depois.
Com os inibidores de checkpoint deixou de ser curiosidade: é rara, precoce e tem letalidade alta. Troponina que sobe nas primeiras semanas de imunoterapia é isso até prova em contrário.
Por vasoespasmo ou por trombose. O espasmo do 5-fluorouracil e da cocaína não abre com o mesmo tratamento do trombo.
Descompensação por retenção de sódio ou inotropismo negativo, sem dano estrutural novo. Diferente da cardiomiopatia: aqui a droga precipita, não destrói.
A mais comum e a mais reversível das toxicidades cardíacas. Vale conferir a lista de medicamentos antes de qualquer investigação de nó sinusal.
A forma mais grave e a mais letal. Droga é causa rara de SDRA e a única reversível por retirada.
Exsudato, muitas vezes com eosinófilos, sem infecção nem neoplasia. Entra no diferencial antes da toracoscopia.
Taquicardia ventricular polimórfica sobre QT longo. Magnésio e retirada da droga; antiarrítmico da classe habitual piora.
Antes de indicar marca-passo definitivo, retirar o que bloqueia o nó: essa é a pergunta que muda um implante permanente em observação.
Fibrose valvar por agonismo serotoninérgico. Instala-se devagar, não regride, e é a razão de alguns agonistas dopaminérgicos terem saído do mercado.
Imune, com queda em dias. A induzida por heparina é a exceção que sangra menos e tromba mais — e nela a conduta é anticoagular, não transfundir.
Por rebaixamento do limiar. Em crise de primeiro episódio, a lista de medicamentos entra na investigação junto com a imagem.
O mais comum de todos. Sem febre, sem mucosa, sem descolamento e sem eosinofilia é benigno — e são justamente esses quatro sinais que se procura.
Sinal não é incidência, e não é diagnóstico. O FAERS é notificação espontânea: não sabe quantos pacientes tomaram o remédio sem nada acontecer. O que esta página diz é que, diante de um paciente com um destes quadros, vale perguntar por esta substância.
Dados de 2026-09-21.
