Taquicardia sinusal por medicamento
Que fármacos causam taquicardia sinusal? Com a evidência mais forte: clozapina, difenidramina, clembuterol, bupropiona, amitriptilina e salbutamol, entre 72 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
72 substâncias (34 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Clozapina | BProvável | 9 de 9 | — | — |
| Difenidraminasem registro no Brasil | BProvável | 5 de 6 | — | — |
| Clembuterolsem registro no Brasil | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Bupropiona | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Amitriptilina | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Salbutamol | BProvável | 4 de 5 | — | — |
| Epinefrina | CPossível | 4 de 7 | — | — |
| Teofilina | CPossível | 3 | — | — |
| Cafeína | CPossível | 2 | — | — |
| Venlafaxinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Decanoato de haloperidolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Ciclofosfamida | CPossível | 2 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| 5-Fluorouracilasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Propofol | CPossível | 2 | — | — |
| Atropina | CPossível | 2 | — | — |
| Minoxidil | CPossível | 1 | — | — |
| Landiololsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ioimbinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metanolnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Aripiprazol | CPossível | 1 | — | — |
| Haloperidol | CPossível | 1 | — | — |
| Risperidona | CPossível | 1 | — | — |
| Palmitato de paliperidonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Rivastigmina | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclobenzaprina | CPossível | 1 | — | — |
| Metanfetaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dronabinolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Canabinoidesnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Adenosina | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclizinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dissulfiramsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Norepinefrina | CPossível | 1 | — | — |
| Cocaínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sulpirida | CPossível | 1 | — | — |
| Isoflurano | CPossível | 1 | — | — |
| Baclofeno | CPossível | 1 | — | — |
| Desoxicitidinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dopamina | CPossível | 1 | — | — |
| Cefprozilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dobutamina | CPossível | 1 | — | — |
| Clorodiazepóxidosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Zaleplonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ropinirolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Flecainidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Isoprenalinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nefazodonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fosfinanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido fluorídriconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Paroxetina | CPossível | 1 | — | — |
| Procaína | CPossível | 1 | — | — |
| Heroínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Escopolaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nifedipina | CPossível | 1 | — | — |
| Atracúriosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cisatracúriosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Halofantrinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Digoxina | CPossível | 1 | — | — |
| Anlodipinosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 1 | — | — |
| Fluoxetina | CPossível | 1 | — | — |
| Terfenadinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Terbutalina | CPossível | 1 | — | — |
| Desipraminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Carmustina | CPossível | 1 | — | — |
| Neomicina | CPossível | 1 | — | — |
| Táliosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| 1-propanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clorpromazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tetracaína | CPossível | 1 | — | — |
| Fisostigminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Petidina | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como taquicardia sinusal causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.