Transtorno do espectro esquizofrênico por medicamento

Que fármacos causam transtorno do espectro esquizofrênico? Com a evidência mais forte: fenciclidina, cetamina, metanfetamina, canabinoides, clozapina e anfetamina, entre 211 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

211 substâncias (108 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Fenciclidinanão é medicamentoCPossível75 de 538
Cetaminasem registro no BrasilCPossível74 de 533
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível36 de 471
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível35 de 285
ClozapinaCPossível29 de 5664
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível25 de 643
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível21 de 202
Cocaínasem registro no BrasilCPossível17 de 261
Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamentoCPossível14 de 490
LevodopaCPossível14 de 308
Fenilpropanolaminasem registro no BrasilCPossível11 de 28
RisperidonaCPossível11 de 3737
HaloperidolCPossível10 de 3487
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível9 de 1116
CafeínaCPossível9 de 134
Dextroanfetaminasem registro no BrasilCPossível8 de 193
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível8 de 137
EfedrinaCPossível7 de 54
AmitriptilinaCPossível7 de 264
AripiprazolCPossível7 de 1353
Chumbonão é medicamentoCPossível7 de 34
PropranololCPossível6 de 200
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível6 de 151
Apomorfinasem registro no BrasilCPossível6 de 268
NicotinaCPossível6 de 280
Palmitato de paliperidonasem registro no BrasilCPossível6 de 780
MefloquinaCPossível6 de 44
ImipraminaCPossível5 de 415
Metioninasem registro no BrasilCPossível5 de 259
MDMAnão é medicamentoCPossível5 de 69
ZiprasidonaCPossível5 de 513
LidocainaCPossível4 de 20
CimetidinaCPossível4 de 35
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível4 de 2412
MetilfenidatoCPossível4 de 164
IndometacinaCPossível4 de 26
CarbidopaCPossível4 de 37
Etanolsem registro no BrasilCPossível4 de 291
Cariprazinasem registro no BrasilCPossível4 de 115
RibavirinaCPossível4 de 21
FluoxetinaCPossível4 de 155
AlprazolamCPossível4 de 47
LorazepamCPossível4 de 226
Escopolaminasem registro no BrasilCPossível3
DiazepamCPossível3
BaclofenoCPossível3
SalbutamolCPossível3
CarbamazepinaCPossível3
FenitoínaCPossível3
Anfepramonasem registro no BrasilCPossível3
Clorodiazepóxidosem registro no BrasilCPossível3
CanabidiolCPossível3
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível3
Valproatosem registro no BrasilCPossível3
SibutraminaCPossível3
Flecainidasem registro no BrasilCPossível3
BrexpiprazolCPossível3
Fumaçanão é medicamentoCPossível3
Minociclinasem registro no BrasilCPossível3
Lisuridasem registro no BrasilCPossível3
ClomipraminaCPossível3
Frutosesem registro no BrasilCPossível3
Triexafenidsem registro no BrasilCPossível2
Nomifensinasem registro no BrasilCPossível2
MorfinaCPossível2
ClonidinaCPossível2
Pargilinasem registro no BrasilCPossível2
Protriptilinasem registro no BrasilCPossível2
Desipraminasem registro no BrasilCPossível2
ClonazepamCPossível2
DopaminaCPossível2
Pemolinasem registro no BrasilCPossível2
Benzilpenicilina procaínasem registro no BrasilCPossível2
PrimidonaCPossível2
Metrizamidasem registro no BrasilCPossível2
DigoxinaCPossível2
EtossuximidaCPossível2
FenobarbitalCPossível2
FenfluraminaCPossível2
PrednisonaCPossível2
Acido acetilsalicilicoCPossível2
Imunoglobulina GCPossível2
OlanzapinaCPossível2
Atomoxetinasem registro no BrasilCPossível2
Vimpocetinasem registro no BrasilCPossível2
DoxiciclinaCPossível2
PramipexolCPossível2
PiracetamCPossível2
Ropinirolsem registro no BrasilCPossível2
Decanoato de haloperidolsem registro no BrasilCPossível2
Pirenzepinasem registro no BrasilCPossível2
Tracolimosem registro no BrasilCPossível2
Microplásticosnão é medicamentoCPossível2
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível2
Material particuladonão é medicamentoCPossível2
AmantadinaCPossível2
Triazolamsem registro no BrasilCPossível2
Fenterminasem registro no BrasilCPossível2
PrednisolonaCPossível2
DexametasonaCPossível2
PetidinaCPossível2
IbuprofenoCPossível2
CitarabinaCPossível2
Heroínasem registro no BrasilCPossível1
Acetato de clormadinonasem registro no BrasilCPossível1
EtinilestradiolCPossível1
Diacetato de etinodiolsem registro no BrasilCPossível1
Noretindronasem registro no BrasilCPossível1
AtropinaCPossível1
TiabendazolCPossível1
Triflupromazinasem registro no BrasilCPossível1
Prociclidinasem registro no BrasilCPossível1
Amoxapinasem registro no BrasilCPossível1
NifedipinaCPossível1
Tiotixenosem registro no BrasilCPossível1
Fenelzinasem registro no BrasilCPossível1
Perfenazinasem registro no BrasilCPossível1
TioridazinaCPossível1
Doxepinasem registro no BrasilCPossível1
NortriptilinaCPossível1
Procarbazinasem registro no BrasilCPossível1
Acetilcolinasem registro no BrasilCPossível1
NorepinefrinaCPossível1
Gluconato de cálciosem registro no BrasilCPossível1
Oxprenololsem registro no BrasilCPossível1
Iofendilatosem registro no BrasilCPossível1
BiperidenoCPossível1
MetildopaCPossível1
5-hidroxitriptofanosem registro no BrasilCPossível1
TriptofanoCPossível1
Piribedilsem registro no BrasilCPossível1
MetadonaCPossível1
Ópiosem registro no BrasilCPossível1
Metandrostenolonasem registro no BrasilCPossível1
TestosteronaCPossível1
Metiltestosteronasem registro no BrasilCPossível1
FenilalaninaCPossível1
Reserpinasem registro no BrasilCPossível1
Meprobamatosem registro no BrasilCPossível1
Bromonão é medicamentoCPossível1
Metaqualonasem registro no BrasilCPossível1
Difenidraminasem registro no BrasilCPossível1
DapsonaCPossível1
MetotrexatoCPossível1
ProgesteronaCPossível1
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível1
Mefenterminasem registro no BrasilCPossível1
DaunorrubicinaCPossível1
ValinaCPossível1
ValaciclovirCPossível1
AciclovirCPossível1
Cracknão é medicamentoCPossível1
Lorcasserinasem registro no BrasilCPossível1
SulpiridaCPossível1
MemantinaCPossível1
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1
HidrocortisonaCPossível1
EfavirenzCPossível1
MidazolamCPossível1
FentanilaCPossível1
PropofolCPossível1
BupropionaCPossível1
CiclosporinaCPossível1
ParoxetinaCPossível1
AlopurinolCPossível1
GalantaminaCPossível1
Tetracloroetilenonão é medicamentoCPossível1
Loxapinasem registro no BrasilCPossível1
FluvoxaminaCPossível1
Lurasidonasem registro no BrasilCPossível1
Sulphursem registro no BrasilCPossível1
AceclofenacoCPossível1
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível1
Lumateperonasem registro no BrasilCPossível1
TaurinaCPossível1
DexmedetomidinaCPossível1
FlufenazinaCPossível1
Sertindolsem registro no BrasilCPossível1
SevofluranoCPossível1
Candesartana cilexetilaCPossível1
Acetilcarnitinasem registro no BrasilCPossível1
Brivaracetamsem registro no BrasilCPossível1
Ciclosserinasem registro no BrasilCPossível1
CiprofloxacinoCPossível1
Amineptinasem registro no BrasilCPossível1
Cipro-heptadinasem registro no BrasilCPossível1
OximetazolinaCPossível1
FlurazepamCPossível1
GuaifenesinaCPossível1
DextrometorfanoCPossível1
TamoxifenoCPossível1
IsoniazidaCPossível1
Toluenonão é medicamentoCPossível1
Clorfeniraminasem registro no BrasilCPossível1
CodeínaCPossível1
Cortisonasem registro no BrasilCPossível1
ClomifenoCPossível1
Decanoato de flupentixolsem registro no BrasilCPossível1
Flupentixolsem registro no BrasilCPossível1
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível1
Hidróxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível1
NandrolonaCPossível1
TretinoínaCPossível1
ClaritromicinaCPossível1
Levamisolsem registro no BrasilCPossível1
Cianetosnão é medicamentoCPossível1
OfloxacinoCPossível1
CetoconazolCPossível1
ProlinaCPossível1
MetronidazolCPossível1
Acetonida de triancinolonasem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como transtorno do espectro esquizofrênico causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.