Rosa

Insônia por medicamento

Que fármacos causam insônia? Com a evidência mais forte: metilfenidato, dextroanfetamina, efavirenz, fluvoxamina, tracolimo e tranilcipromina, entre 247 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: F51.0 — Insônia não-orgânica

Fármacos com literatura ou sinal

247 substâncias (131 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
MetilfenidatoBProvável29 de 51——
Dextroanfetaminasem registro no BrasilBProvável19 de 25——
EfavirenzBProvável12 de 12——
FluvoxaminaBProvável8 de 12——
Tracolimosem registro no BrasilBProvável6 de 8——
TranilciprominaBProvável5 de 7——
MefloquinaBProvável5 de 6——
TamoxifenoBProvável5 de 7——
EfedrinaBProvável5 de 6——
ClomipraminaBProvável4 de 5——
OfloxacinoBProvável4 de 4——
LamivudinaBProvável4 de 4——
CafeínaCPossível33 de 124——
FluoxetinaCPossível21 de 55——
Triazolamsem registro no BrasilCPossível19 de 186——
ParoxetinaCPossível12 de 31——
BupropionaCPossível11 de 25——
CitalopramCPossível10 de 44——
NicotinaCPossível9 de 24——
ZopiclonaCPossível8 de 202——
SertralinaCPossível8 de 28——
FlurazepamCPossível7 de 149——
Etanolsem registro no BrasilCPossível7 de 61——
ImipraminaCPossível7 de 25——
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível6 de 19——
PropranololCPossível6 de 13——
DexametasonaCPossível6 de 15——
AmantadinaCPossível6 de 11——
RisperidonaCPossível6 de 20——
Mianserinasem registro no BrasilCPossível6 de 51——
Suvorexantosem registro no BrasilCPossível6 de 126——
DiazepamCPossível5 de 76——
LevodopaCPossível5 de 17——
Quazepamsem registro no BrasilCPossível5 de 41——
Temazepamsem registro no BrasilCPossível5 de 97——
LorazepamCPossível5 de 66——
Daridorexantosem registro no BrasilCPossível5 de 56——
AmitriptilinaCPossível4 de 39——
TrazodonaCPossível4 de 129——
MetadonaCPossível4 de 19——
PrednisonaCPossível4 de 9——
DolutegravirCPossível4 de 7——
Valproatosem registro no BrasilCPossível4 de 11——
Oxibato de sódiosem registro no BrasilCPossível4 de 11——
NaltrexonaCPossível3——
Ciclosserinasem registro no BrasilCPossível3——
Anfepramonasem registro no BrasilCPossível3——
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível3——
Difenidraminasem registro no BrasilCPossível3——
ClozapinaCPossível3——
ClonidinaCPossível3——
CiclosporinaCPossível3——
Fleroxacinosem registro no BrasilCPossível3——
Fenelzinasem registro no BrasilCPossível3——
NortriptilinaCPossível3——
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível3——
Emtricitabinesem registro no BrasilCPossível3——
Melatoninasem registro no BrasilCPossível3——
RamelteonaCPossível3——
PiracetamCPossível3——
Raltegravirsem registro no BrasilCPossível3——
SibutraminaCPossível3——
ZidovudinaCPossível3——
FenfluraminaCPossível2——
Reserpinasem registro no BrasilCPossível2——
Fenterminasem registro no BrasilCPossível2——
Pemolinasem registro no BrasilCPossível2——
Tetrabenazinasem registro no BrasilCPossível2——
Quinidinasem registro no BrasilCPossível2——
Procainamidasem registro no BrasilCPossível2——
FenilalaninaCPossível2——
Trifluoperazinasem registro no BrasilCPossível2——
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível2——
BuspironaCPossível2——
Bismutonão é medicamentoCPossível2——
FlunarizinaCPossível2——
AlprazolamCPossível2——
Perfenazinasem registro no BrasilCPossível2——
Lormetazepamsem registro no BrasilCPossível2——
MetilprednisolonaCPossível2——
TeofilinaCPossível2——
Levomepromazinasem registro no BrasilCPossível2——
FlunitrazepamCPossível2——
NitrazepamCPossível2——
Cloreto de vinilanão é medicamentoCPossível2——
SelegilinaCPossível2——
Ácido oxolínicosem registro no BrasilCPossível2——
Mazindolsem registro no BrasilCPossível2——
ModafinilaCPossível2——
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível2——
OlanzapinaCPossível2——
MDMAnão é medicamentoCPossível2——
Tenofovir alafenamidaCPossível2——
Cobicistatesem registro no BrasilCPossível2——
AbacavirCPossível2——
Tianeptinasem registro no BrasilCPossível2——
TalidomidaCPossível2——
Asenapinasem registro no BrasilCPossível2——
EtravirinaCPossível2——
Mefenterminasem registro no BrasilCPossível2——
BuprenorfinaCPossível2——
CetirizinaCPossível2——
NevirapinaCPossível2——
PrednisolonaCPossível2——
VoriconazolCPossível2——
Sarinanão é medicamentoCPossível2——
ZiprasidonaCPossível2——
ClaritromicinaCPossível2——
Nefazodonasem registro no BrasilCPossível2——
CanabidiolCPossível2——
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível1——
Cloronão é medicamentoCPossível1——
Iprindolsem registro no BrasilCPossível1——
HaloperidolCPossível1——
Pimozidasem registro no BrasilCPossível1——
HidroxizinaCPossível1——
Molindonasem registro no BrasilCPossível1——
FlufenazinaCPossível1——
DapsonaCPossível1——
FenitoínaCPossível1——
1-propanolsem registro no BrasilCPossível1——
Flúornão é medicamentoCPossível1——
TriptofanoCPossível1——
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilCPossível1——
Ácido flufenâmicosem registro no BrasilCPossível1——
Moclobemidasem registro no BrasilCPossível1——
TioridazinaCPossível1——
Táliosem registro no BrasilCPossível1——
DanazolCPossível1——
NitroglicerinaCPossível1——
Cloraminasnão é medicamentoCPossível1——
Cloreto de metilanão é medicamentoCPossível1——
Hipoclorito de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível1——
Pentaclorofenolnão é medicamentoCPossível1——
ZolpidemCPossível1——
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível1——
Apomorfinasem registro no BrasilCPossível1——
Lovastatinasem registro no BrasilCPossível1——
Penfluridolsem registro no BrasilCPossível1——
Doxepinasem registro no BrasilCPossível1——
Desipraminasem registro no BrasilCPossível1——
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível1——
Loxapinasem registro no BrasilCPossível1——
Perazinasem registro no BrasilCPossível1——
Clorprotixenosem registro no BrasilCPossível1——
DoxorrubicinaCPossível1——
CiclofosfamidaCPossível1——
MidazolamCPossível1——
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1——
PetidinaCPossível1——
Isocarboxazidasem registro no BrasilCPossível1——
Acebutololsem registro no BrasilCPossível1——
OximetazolinaCPossível1——
Lisuridasem registro no BrasilCPossível1——
MetoclopramidaCPossível1——
AmiodaronaCPossível1——
AtenololCPossível1——
MetoprololCPossível1——
Orciprenalinasem registro no BrasilCPossível1——
CarbidopaCPossível1——
MorfinaCPossível1——
BeclometasonaCPossível1——
Bronfeniraminasem registro no BrasilCPossível1——
Colestiraminasem registro no BrasilCPossível1——
Dextrotiroxinasem registro no BrasilCPossível1——
Clofibratosem registro no BrasilCPossível1——
Poliuretanonão é medicamentoCPossível1——
Talinololsem registro no BrasilCPossível1——
Flupentixolsem registro no BrasilCPossível1——
Practololsem registro no BrasilCPossível1——
OrfenadrinaCPossível1——
LedipasvirCPossível1——
Simeprevirsem registro no BrasilCPossível1——
Daclatasvirsem registro no BrasilCPossível1——
SofosbuvirCPossível1——
OseltamivirCPossível1——
VareniclinaCPossível1——
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível1——
PalonosetronaCPossível1——
CarboplatinaCPossível1——
PaclitaxelCPossível1——
Elvitegravirsem registro no BrasilCPossível1——
Palmitato de paliperidonasem registro no BrasilCPossível1——
Aprepitantosem registro no BrasilCPossível1——
ClobetasolCPossível1——
AripiprazolCPossível1——
Celulosesem registro no BrasilCPossível1——
Montelucastesem registro no BrasilCPossível1——
Dexmetilfenidatosem registro no BrasilCPossível1——
OndansetronaCPossível1——
PrimaquinaCPossível1——
Difluprednatosem registro no BrasilCPossível1——
Ácido fólicoCPossível1——
Frutosesem registro no BrasilCPossível1——
CarisoprodolCPossível1——
SulpiridaCPossível1——
TaurinaCPossível1——
Sertindolsem registro no BrasilCPossível1——
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1——
LevofloxacinoCPossível1——
Estavudinasem registro no BrasilCPossível1——
Escopolaminasem registro no BrasilCPossível1——
Nalmefenosem registro no BrasilCPossível1——
Atomoxetinasem registro no BrasilCPossível1——
Fosfato trissódicosem registro no BrasilCPossível1——
Pimecrolimussem registro no BrasilCPossível1——
DextrometorfanoCPossível1——
GalantaminaCPossível1——
Ozônionão é medicamentoCPossível1——
Gepironasem registro no BrasilCPossível1——
Pergolidasem registro no BrasilCPossível1——
Triazulenonasem registro no BrasilCPossível1——
ValganciclovirCPossível1——
GanciclovirCPossível1——
RibavirinaCPossível1——
TramadolCPossível1——
CisplatinaCPossível1——
Zaleplonasem registro no BrasilCPossível1——
LoratadinaCPossível1——
ClonazepamCPossível1——
DoxiciclinaCPossível1——
CimetidinaCPossível1——
RanitidinaCPossível1——
Proguanilsem registro no BrasilCPossível1——
RibociclibeCPossível1——
PalbociclibeCPossível1——
MoxifloxacinoCPossível1——
BictegravirCPossível1——
PropofolCPossível1——
DarunavirCPossível1——
Doravirinasem registro no BrasilCPossível1——
Cetaminasem registro no BrasilCPossível1——
LemborexanteCPossível1——
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1——
AtorvastatinaCPossível1——
Metilmercúrionão é medicamentoCPossível1——
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível1——
MinoxidilCPossível1——
BrexpiprazolCPossível1——
FinasteridaCPossível1——
Pitolisantsem registro no BrasilCPossível1——
Mitapivatesem registro no BrasilCPossível1——
EzetimibaCPossível1——
DeutetrabenazinaCPossível1——
RoflumilasteCPossível1——
AgomelatinaCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como insônia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.