Dapsona

Que lesão de órgão dapsona pode causar? meta-hemoglobinemia, dRESS, anemia hemolítica, lesão hepática medicamentosa, anemia aplástica, agranulocitose, exantema medicamentoso, anemia, citopenia, leucopenia, neuropatia periférica, pneumonia eosinofílica, síndrome hipereosinofílica, fotossensibilidade, eritrodermia, aplasia de medula óssea, insuficiência hepática, transtornos do humor, pancreatite, transtorno bipolar, síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica, insuficiência hepática aguda, doença autoimune, eosinofilia, eritema, nefropatia, distúrbio da Pigmentação, trombocitopenia, convulsão, eritema nodoso, lesões orais, transtorno respiratório, acne, coagulopatia, doença das glândulas sebáceas, eritema multiforme, neurite, neutropenia, penfigoide bolhoso, perturbação sensorial, retinopatia, colestase, dermatite herpetiforme, diátese hemorrágica, estomatite, exantema, insuficiência renal, púrpura, lesão renal aguda, urticária e angioedema, anemia megaloblástica, diabetes mellitus, dispneia, doença da tireoide, gastroenterite, insuficiência respiratória, lúpus eritematoso sistêmico, neoplasia mieloproliferativa, neuropatia óptica, pancitopenia, polineuropatia, púrpura trombocitopênica idiopática, transtornos linfoproliferativos, trombocitose, trombose, úlcera, úlcera péptica, pneumonite intersticial, nefrite intersticial aguda, erupção fixa por droga, atrofia óptica, colestase intra-hepática da gravidez, colite, doença do baço, doença do pé, doença genética, doença óssea, epilepsia, eritroblastose fetal, estado de mal epilético, faringite, hemoglobinúria, hidradenitis, hiperpigmentação, hipersensibilidade respiratória, imunodeficiência, infertilidade, lesão pulmonar, leucocitose, líquen plano, má-absorção intestinal, miopatia, nasofaringite, nefrite, paniculite, perda de consciência, perturbação visual, pneumonia, proteinúria, prurido, querníctero, síndrome de Sweet, úlcera gástrica, vasculite, fibrose pulmonar, derrame pleural, edema pulmonar não cardiogênico, cardiomiopatia, miocardite, bloqueio atrioventricular, síndrome nefrótica, síndrome serotoninérgica, alucinação, ametropia, anemia congenital, angioedema, arritmia cardíaca, artrite, artropatia, atetose, bloqueio de ramo, bócio, bolha, catarata, cetoacidose diabética, colangite, colecistite, coma, confusão, deficiência em glucose-6-fosfato desidrogenase, degenerescência macular, diabetes mellitus tipo 1, disfunção cognitiva, dissonia, doença cerebrovascular, doença da bexiga, doença da vesícula biliar, doença desmielinizante, doença do mediastino, doença do neurônio motor, doença dos brônquios, doença pulmonar obstrutiva, doença torácica, embolia, embolia pulmonar, endometriose, enterite, epidermólise bolhosa, epilepsia focal, erro metabólico hereditário, esquizofrenia, fraqueza muscular, glaucoma, glicosúria, granuloma, hemorragia intraocular, hipercinesia, hipersensibilidade de tipo III, hipertensão ocular, hipotiroidismo, hipóxia cerebral, histiocitose, icterícia neonatal, ictiose, infeção do trato urinário, infertilidade masculina, insônia, lesão pulmonar aguda, linfo-histiocitose hemofagocítica, linfocitopenia, linfocitose, lúpus eritematoso discóide, miopia, mononucleose infecciosa, necrose avascular, necrose das papilas renais, nefropatia hipertensiva, neoplasia da bexiga, oligospermia, osteoporose, paralisia, paraplegia, parestesia, patologia uterina, pênfigo, perturbação cognitiva, piodermite gangrenosa, pneumonite de hipersensibilidade, porfiria hepática, queratose, sangramento uterino anormal, sarcoma, síncope, síndrome de Cushing, síndrome inflamatória de reconstituição imune, transtorno auditivo, transtorno do espectro esquizofrênico, trombocitemia essencial, uveíte, vasculite cerebral e zumbido.

Cada quadro vem com o número de artigos que o NLM indexou como causado por droga, o número de notificações no FAERS quando existe, e o grau de evidência que os dois sustentam.

Ver nomes comerciais e registro na ANVISA

Meta-hemoglobinemia

AEstabelecidoHematológica

Cianose com saturação que não sobe com oxigênio e sangue achocolatado. Azul de metileno resolve, e a gasometria comum não mostra.

Relatos no FAERS:
966
ROR:
1.522 (IC 95% 1.398,11.656,8)
Literatura:
194 de 221 artigos

DRESS

AEstabelecidoCutânea

Exantema com febre, eosinofilia e hepatite, duas a oito semanas depois do início. Demora a aparecer e demora a sair: pode piorar mesmo depois da suspensão.

Relatos no FAERS:
708
ROR:
60,1 (IC 95% 55,664,9)
Literatura:
25 artigos

Anemia hemolítica

AEstabelecidoHematológica

Autoimune (Coombs positivo) ou oxidativa, e nesta pergunta-se por deficiência de G6PD antes de prescrever.

Relatos no FAERS:
527
ROR:
48,2 (IC 95% 44,152,7)
Literatura:
75 de 127 artigos

Lesão hepática medicamentosa

AEstabelecidoHepática

Diagnóstico de exclusão e a causa nº 1 de insuficiência hepática aguda no Ocidente. O padrão (hepatocelular, colestático ou misto) pelo R de Hy orienta a gravidade.

Relatos no FAERS:
124
ROR:
2,7 (IC 95% 2,33,3)
Literatura:
49 artigos

Anemia aplástica

BProvávelHematológica

Pancitopenia com medula hipocelular. Não depende de dose nem de tempo de uso, e a retirada pode não bastar.

Relatos no FAERS:
42
ROR:
1 (IC 95% 0,71,4)
Literatura:
5 de 7 artigos

Agranulocitose

BProvávelHematológica

Neutrófilos abaixo de 500 por reação idiossincrática. Febre em quem usa droga de risco é emergência: hemograma antes de qualquer outra coisa.

Relatos no FAERS:
44
ROR:
0,4 (IC 95% 0,30,5)
Literatura:
61 de 70 artigos

Exantema medicamentoso

BProvávelCutânea

O mais comum de todos. Sem febre, sem mucosa, sem descolamento e sem eosinofilia é benigno — e são justamente esses quatro sinais que se procura.

Relatos no FAERS:
22
ROR:
0,1 (IC 95% 00,1)
Literatura:
164 artigos

Neuropatia periférica

BProvávelNeurológica

Sensitiva, distal e simétrica. Dose-dependente nos quimioterápicos, e é motivo formal de redução de dose antes de virar incapacitante.

Literatura:
31 de 75 artigos

Pneumonia eosinofílica

BProvávelRespiratória

Infiltrado com eosinofilia no sangue ou no lavado. Responde a corticoide e à retirada, e recidiva se a droga voltar — a reexposição é o teste que confirma e que não se faz de propósito.

Literatura:
9 de 9 artigos

Fotossensibilidade

BProvávelCutânea

Queimadura desproporcional à exposição, restrita à área de sol. Fototóxica (dose-dependente, na primeira exposição) ou fotoalérgica (precisa de sensibilização prévia).

Literatura:
7 de 12 artigos

Icterícia com alargamento do INR e encefalopatia. A lei de Hy (transaminase alta com bilirrubina alta, sem colestase) prevê justamente essa evolução.

Relatos no FAERS:
14
ROR:
0,5 (IC 95% 0,30,8)
Literatura:
3 artigos

Trombocitopenia

CPossívelHematológica

Imune, com queda em dias. A induzida por heparina é a exceção que sangra menos e tromba mais — e nela a conduta é anticoagular, não transfundir.

Literatura:
7 de 61 artigos

Convulsão

CPossívelNeurológica

Por rebaixamento do limiar. Em crise de primeiro episódio, a lista de medicamentos entra na investigação junto com a imagem.

Literatura:
7 de 13 artigos

Colestase

CPossívelHepática

Fosfatase alcalina e bilirrubina desproporcionais às transaminases, com via biliar livre no exame de imagem. Resolve devagar — meses — depois da retirada.

Literatura:
4 de 6 artigos

Lesão renal aguda

CPossívelRenal

Por necrose tubular, por hemodinâmica ou por cristais — mecanismos com condutas diferentes. Suspender o nefrotóxico é o único passo comum aos três.

Literatura:
3 artigos

Urticária e angioedema

CPossívelCutânea

Imediata e mediada por IgE, ou tardia por bradicinina — e o angioedema por inibidor da ECA, que é o segundo caso, não responde a anti-histamínico nem a adrenalina.

Literatura:
3 artigos

Pneumonite intersticial

CPossívelRespiratória

Infiltrado intersticial que aparece semanas a meses depois da droga e regride quando ela sai. É o padrão mais comum de toxicidade pulmonar e o mais confundido com infecção — o que decide é a retirada, não o antibiótico.

Literatura:
2 artigos

Creatinina que sobe com sedimento pobre, às vezes com eosinofilúria. A tríade clássica (febre, exantema, eosinofilia) aparece na minoria — esperar por ela é perder o diagnóstico.

Literatura:
2 artigos

Erupção fixa por droga

CPossívelCutânea

Placa arredondada que volta no mesmo lugar a cada reexposição e deixa mancha escura. A forma bolhosa generalizada imita necrólise epidérmica tóxica, e a diferença é a história de repetição no mesmo sítio.

Literatura:
2 artigos

Fibrose pulmonar

CPossívelRespiratória

A pneumonite que não foi reconhecida a tempo. Ao contrário dela, não regride com a suspensão — por isso o valor de identificar a fase anterior.

Literatura:
1 artigos

Derrame pleural

CPossívelRespiratória

Exsudato, muitas vezes com eosinófilos, sem infecção nem neoplasia. Entra no diferencial antes da toracoscopia.

Literatura:
1 artigos

Cardiomiopatia

CPossívelCardíaca

Queda da fração de ejeção por dano direto ao miócito. Dose-dependente nas antraciclinas e, em parte, reversível se pega cedo — daí o ecocardiograma antes e durante, não depois.

Literatura:
1 artigos

Miocardite

CPossívelCardíaca

Com os inibidores de checkpoint deixou de ser curiosidade: é rara, precoce e tem letalidade alta. Troponina que sobe nas primeiras semanas de imunoterapia é isso até prova em contrário.

Literatura:
1 artigos

Bloqueio atrioventricular

CPossívelCardíaca

Antes de indicar marca-passo definitivo, retirar o que bloqueia o nó: essa é a pergunta que muda um implante permanente em observação.

Literatura:
1 artigos

Síndrome nefrótica

CPossívelRenal

Proteinúria nefrótica por lesão mínima ou nefropatia membranosa secundária. Remite com a retirada, o que a diferencia da forma idiopática.

Literatura:
1 artigos

Síndrome serotoninérgica

CPossívelNeurológica

Clônus, hiper-reflexia e agitação em horas depois de somar dois serotoninérgicos. O clônus é o que a separa da neuroléptica maligna, que tem rigidez em cano de chumbo.

Literatura:
1 artigos

Sinal não é incidência, e não é diagnóstico. O FAERS é notificação espontânea: não sabe quantos pacientes tomaram o remédio sem nada acontecer. O que esta página diz é que, diante de um paciente com um destes quadros, vale perguntar por esta substância.

Dados de 2026-09-21.