Rosa

Anemia hemolítica por medicamento

Que fármacos causam anemia hemolítica? Com a evidência mais forte: dapsona, ceftriaxona, ribavirina, quinina, rifampicina e pembrolizumabe, entre 418 substâncias.

Autoimune (Coombs positivo) ou oxidativa, e nesta pergunta-se por deficiência de G6PD antes de prescrever.

CID-10: D59.0 — Anemia hemolítica auto-imune induzida por droga

Fármacos com literatura ou sinal

418 substâncias (198 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
DapsonaAEstabelecido75 de 12752748,2 (44,1–52,7)
CeftriaxonaAEstabelecido52 de 8785621,5 (20–23)
RibavirinaAEstabelecido82 de 1275057,3 (6,7–8)
QuininaAEstabelecido39 de 78575,8 (4,4–7,5)
Rifampicinasem registro no BrasilAEstabelecido37 de 58544,9 (3,7–6,4)
PembrolizumabeAEstabelecido10 de 152922,6 (2,3–2,9)
AlectinibeBProvável5 de 7617,7 (6–9,9)
FenazopiridinaBProvável27 de 30112,6 (1,4–4,7)
OmeprazolBProvável6 de 89251,9 (1,8–2)
DiclofenacoBProvável20 de 292891,6 (1,4–1,8)
CefalexinaBProvável6 de 9150,6 (0,4–1)
SulfassalazinaBProvável15 de 31470,5 (0,4–0,7)
AtezolizumabeBProvável7 de 7150,4 (0,2–0,6)
CisplatinaBProvável28 de 49270,3 (0,2–0,5)
MetildopaBProvável116 de 1819—
Desoxicitidinasem registro no BrasilBProvável57 de 74——
Nomifensinasem registro no BrasilBProvável29 de 34——
Benzilpenicilinasem registro no BrasilBProvável27 de 41——
Cefotetanasem registro no BrasilBProvável26 de 29——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilBProvável23 de 54——
PiperacilinaBProvável21 de 25——
CefalotinaBProvável17 de 23——
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilBProvável16 de 31——
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilBProvável14 de 25——
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilBProvável13 de 18——
Quinidinasem registro no BrasilBProvável12 de 25——
Cloraminasnão é medicamentoBProvável10 de 17——
LevodopaBProvável10 de 165—
CimetidinaBProvável7 de 9——
Sulbactam pivoxilaBProvável7 de 9——
Procainamidasem registro no BrasilBProvável7 de 8——
Clorpropamidasem registro no BrasilBProvável7 de 9——
Ceftizoximasem registro no BrasilBProvável6 de 6——
Ácido nalidíxicosem registro no BrasilBProvável6 de 9——
Sulindacosem registro no BrasilBProvável5 de 5——
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilBProvável5 de 8——
Teniposídeosem registro no BrasilBProvável4 de 5——
Cresóisnão é medicamentoBProvável4 de 5——
DipironaBProvável4 de 5——
EculizumabeCPossível19 de 10402.43547,6 (45,6–49,7)
RavulizumabeCPossível363546,1 (42,5–50)
RomiplostimCPossível127817,3 (15,4–19,5)
RasburicaseCPossível13 de 383413 (9,2–18,2)
CiclofosfamidaCPossível4 de 3602.26513 (12,4–13,6)
FludarabinaCPossível34 de 11252412,6 (11,5–13,7)
PrednisolonaCPossível4 de 4242.37012,5 (12–13,1)
VancomicinaCPossível7 de 246238,9 (8,2–9,6)
IbuprofenoCPossível6 de 142.4778,8 (8,5–9,2)
CiprofloxacinoCPossível10 de 308618,4 (7,8–9)
CefotaximaCPossível3367,7 (5,5–10,7)
BenzocaínaCPossível1127,3 (4,1–12,8)
CiclosporinaCPossível57 de 2587275,9 (5,5–6,3)
OxaliplatinaCPossível34505,6 (5,1–6,2)
RituximabeCPossível31.2605,4 (5,1–5,8)
AzatioprinaCPossível4 de 1764614,8 (4,3–5,2)
IpilimumabeCPossível22054,4 (3,8–5)
MetilprednisolonaCPossível17033,8 (3,6–4,1)
CarboplatinaCPossível9 de 234873,6 (3,2–3,9)
VenetoclaxCPossível22393,6 (3,1–4,1)
Acido acetilsalicilicoCPossível20 de 1852.0203,5 (3,3–3,7)
IbrutinibeCPossível4 de 183053,5 (3,1–3,9)
NivolumabeCPossível4 de 123703,5 (3,2–3,9)
BevacizumabeCPossível34092,9 (2,6–3,2)
ParacetamolCPossível18 de 531.9992,8 (2,7–3)
PrednisonaCPossível21.4932,8 (2,7–3)
AlopurinolCPossível24502,6 (2,4–2,9)
AzitromicinaCPossível11582,4 (2,1–2,8)
MetotrexatoCPossível7 de 851.1332,2 (2–2,3)
PaclitaxelCPossível12302,1 (1,9–2,4)
CarfilzomibeCPossível3551,8 (1,4–2,3)
FurosemidaCPossível27541,7 (1,6–1,9)
CefazolinaCPossível3201,5 (1–2,3)
AzacitidinaCPossível2441,4 (1–1,8)
NitrofurantoínaCPossível17 de 39331,3 (0,9–1,9)
LevofloxacinoCPossível3861,3 (1,1–1,6)
Bendamustinasem registro no BrasilCPossível2391,3 (0,9–1,8)
AbacavirCPossível1221,3 (0,8–1,9)
MetforminaCPossível6 de 184861 (0,9–1,1)
CefepimaCPossível1171 (0,6–1,5)
IsoniazidaCPossível11 de 47140,8 (0,5–1,3)
VedolizumabeCPossível2620,7 (0,5–0,8)
LinezolidaCPossível1240,7 (0,5–1,1)
LamivudinaCPossível1360,7 (0,5–1)
RamiprilCPossível1970,7 (0,6–0,9)
AripiprazolCPossível1970,7 (0,6–0,9)
CefuroximaCPossível2110,6 (0,4–1,1)
MetronidazolCPossível2450,6 (0,5–0,8)
Fingolimodesem registro no BrasilCPossível1550,6 (0,4–0,7)
LorazepamCPossível11170,6 (0,5–0,7)
DoxiciclinaCPossível4 de 32420,5 (0,4–0,7)
CarbamazepinaCPossível2370,5 (0,4–0,7)
SalbutamolCPossível11230,4 (0,3–0,4)
MoxifloxacinoCPossível1100,4 (0,2–0,8)
PazopanibeCPossível1110,4 (0,2–0,7)
AmoxicilinaCPossível5 de 16360,3 (0,2–0,4)
TalidomidaCPossível3140,3 (0,2–0,6)
ClindamicinaCPossível3130,3 (0,2–0,5)
MeropenémCPossível3100,3 (0,2–0,5)
CitarabinaCPossível1220,3 (0,2–0,5)
SofosbuvirCPossível2140,2 (0,1–0,4)
FamotidinaCPossível1250,2 (0,1–0,3)
AtorvastatinaCPossível1440,2 (0,1–0,2)
AdalimumabeCPossível11600,2 (0,2–0,2)
BosentanaCPossível1130,2 (0,1–0,4)
NaproxenoCPossível2210,1 (0,1–0,2)
BupropionaCPossível1110,1 (0–0,1)
Rosuvastatinasem registro no BrasilCPossível1180,1 (0–0,1)
PrimaquinaCPossível50 de 321——
Tracolimosem registro no BrasilCPossível36 de 94——
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível34 de 117——
Fenacetinasem registro no BrasilCPossível34 de 88——
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível31 de 100——
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível30 de 94——
Methylene bluesem registro no BrasilCPossível22 de 122——
Naftalenosnão é medicamentoCPossível20 de 74——
AmpicilinaCPossível18 de 47——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível14 de 96——
FenitoínaCPossível13 de 34——
TetraciclinaCPossível10 de 28——
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível10 de 39——
TiclopidinaCPossível9 de 28——
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível9 de 111——
Etanolsem registro no BrasilCPossível9 de 49——
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível9 de 29——
DoxorrubicinaCPossível8 de 60——
BleomicinaCPossível8 de 19——
Sirolimussem registro no BrasilCPossível7 de 71——
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível7 de 1786——
TrimetoprimaCPossível7 de 24——
Imunoglobulina anti-Rho(D)sem registro no BrasilCPossível7 de 62——
PirimetaminaCPossível7 de 49——
PenicilaminaCPossível7 de 50——
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível7 de 18——
CladribinaCPossível6 de 19——
ArtesunatoCPossível6 de 43——
SulfametoxazolCPossível6 de 23——
Benzenonão é medicamentoCPossível6 de 29——
HidralazinaCPossível6 de 17——
EtinilestradiolCPossível6 de 12——
SulfadiazinaCPossível6 de 12——
Alemtuzumabsem registro no BrasilCPossível5 de 64——
VincristinaCPossível5 de 88——
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível5 de 10——
Pentostatinasem registro no BrasilCPossível5 de 11——
Cocaínasem registro no BrasilCPossível5 de 17——
TamoxifenoCPossível5 de 12——
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível5 de 29——
EritromicinaCPossível5 de 21——
Suxametôniosem registro no BrasilCPossível5 de 26——
Probenecidasem registro no BrasilCPossível5 de 13——
FenilbutazonaCPossível5 de 22——
Imunoglobulina GCPossível4 de 1107——
Nitrito de n-pentilosem registro no BrasilCPossível4 de 6——
CaptoprilCPossível4 de 18——
Vitamina Csem registro no BrasilCPossível4 de 216——
Paraquatnão é medicamentoCPossível4 de 6——
Proguanilsem registro no BrasilCPossível4 de 17——
Indinavirsem registro no BrasilCPossível4 de 6——
Benzilpenicilina procaínasem registro no BrasilCPossível4 de 7——
Tolmetinasem registro no BrasilCPossível4 de 12——
Antipirinasem registro no BrasilCPossível4 de 16——
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível4 de 26——
NeomicinaCPossível4 de 13——
Sulfafurazolsem registro no BrasilCPossível4 de 8——
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível3——
Alumínionão é medicamentoCPossível3——
Varfarinasem registro no BrasilCPossível3——
EritropoietinaCPossível39—
GlibenclamidaCPossível3——
Chumbonão é medicamentoCPossível3——
Sulfato de cobresem registro no BrasilCPossível3——
NimesulidaCPossível3——
Clofaziminasem registro no BrasilCPossível3——
Cefoperazonasem registro no BrasilCPossível3——
ZopiclonaCPossível3——
Fosfinanão é medicamentoCPossível3——
CeftazidimaCPossível3——
TafenoquinaCPossível3——
MefloquinaCPossível3——
Artemisininasem registro no BrasilCPossível3——
Temafloxacinosem registro no BrasilCPossível3——
PiroxicamCPossível3——
PropiltiouracilaCPossível3——
EtambutolCPossível3——
AsparaginaseCPossível3——
FenobarbitalCPossível3——
Trianterenosem registro no BrasilCPossível3——
Fenoximetilpenicilinasem registro no BrasilCPossível3——
Fator VIII da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível3——
Canamicinasem registro no BrasilCPossível3——
Carbenicilinasem registro no BrasilCPossível3——
Cefaloridinasem registro no BrasilCPossível3——
Sulfadimidinasem registro no BrasilCPossível3——
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível3——
Metisergidasem registro no BrasilCPossível3——
Valproatosem registro no BrasilCPossível2——
DidrogesteronaCPossível2——
BasiliximabCPossível2——
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível2——
TazobactamCPossível2——
OfloxacinoCPossível2——
Heparina sódica suínaCPossível28—
Estrogênios conjugadossem registro no BrasilCPossível2——
SunitinibeCPossível2——
Clorfeniraminasem registro no BrasilCPossível2——
Tegafursem registro no BrasilCPossível2——
Sulfato de ferro (II)sem registro no BrasilCPossível2——
ZidovudinaCPossível2——
EfavirenzCPossível2——
IomeprolCPossível2——
IopamidolCPossível2——
Nitrobenzenosnão é medicamentoCPossível2——
Etilenoglicolnão é medicamentoCPossível2——
CefoxitinaCPossível2——
RanitidinaCPossível2——
Petróleonão é medicamentoCPossível2——
Lovastatinasem registro no BrasilCPossível2——
Minociclinasem registro no BrasilCPossível2——
TeofilinaCPossível2——
Formaldeídonão é medicamentoCPossível2——
Carbimazolsem registro no BrasilCPossível2——
Pentaclorofenolnão é medicamentoCPossível2——
MercaptopurinaCPossível2——
Propifenazonasem registro no BrasilCPossível2——
FlutamidaCPossível2——
TicarcilinaCPossível2——
Cefmetazolsem registro no BrasilCPossível2——
HeminaCPossível2——
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível2——
Telaprevirsem registro no BrasilCPossível2——
Óxido de zinconão é medicamentoCPossível2——
Apazonasem registro no BrasilCPossível2——
Parationanão é medicamentoCPossível2——
Fenbufenosem registro no BrasilCPossível2——
Cloxacilinasem registro no BrasilCPossível2——
Oxiquinolinasem registro no BrasilCPossível2——
MelfalanaCPossível2——
Vitamina Asem registro no BrasilCPossível2——
Cefamandolsem registro no BrasilCPossível2——
Ajmalinasem registro no BrasilCPossível2——
Diflunisalsem registro no BrasilCPossível2——
BussulfanoCPossível27—
Halotanosem registro no BrasilCPossível2——
4-dimetilaminofenolsem registro no BrasilCPossível2——
AmiodaronaCPossível2——
Sulfametizolsem registro no BrasilCPossível2——
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível2——
Ozônionão é medicamentoCPossível2——
ImipraminaCPossível2——
CarbidopaCPossível2——
Levamisolsem registro no BrasilCPossível2——
Xilenosnão é medicamentoCPossível2——
Oxitetraciclinasem registro no BrasilCPossível2——
Tolbutamidasem registro no BrasilCPossível2——
OxacilinaCPossível2——
LincomicinaCPossível2——
Toluenonão é medicamentoCPossível2——
Oxifembutazonasem registro no BrasilCPossível2——
Ácido 4-aminossalicílicosem registro no BrasilCPossível2——
MicafunginaCPossível28—
IsossorbidaCPossível2——
Dexclorfeniraminasem registro no BrasilCPossível2——
Noretindronasem registro no BrasilCPossível2——
Ciclofenilasem registro no BrasilCPossível2——
FenfluraminaCPossível2——
Fumarato de dimetilasem registro no BrasilCPossível1——
CafeínaCPossível1——
Telitromicinasem registro no BrasilCPossível1——
Nitrito de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Ricinanão é medicamentoCPossível1——
TeicoplaninaCPossível1——
Dimetilsulfóxidosem registro no BrasilCPossível1——
Vitamina Esem registro no BrasilCPossível1——
Trandolaprilsem registro no BrasilCPossível1——
VerapamilCPossível1——
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível1——
Lisinoprilsem registro no BrasilCPossível1——
MDMAnão é medicamentoCPossível1——
EpirrubicinaCPossível1——
Amicacinasem registro no BrasilCPossível1——
HidrocortisonaCPossível14—
Efalizumabesem registro no BrasilCPossível1——
MisoprostolCPossível1——
Fosfomicinasem registro no BrasilCPossível1——
Oximorfonasem registro no BrasilCPossível1——
Tinturas de cabelonão é medicamentoCPossível1——
Cefpodoximasem registro no BrasilCPossível1——
CarmustinaCPossível1——
Glicosesem registro no BrasilCPossível1——
EtoricoxibeCPossível1——
MegluminaCPossível1——
Antimônionão é medicamentoCPossível1——
Atazanavirsem registro no BrasilCPossível1——
Tetradecilsulfato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
AcetilcisteínaCPossível16—
Ácido edéticosem registro no BrasilCPossível1——
TretinoínaCPossível1——
Virginiamicinasem registro no BrasilCPossível1——
Clorambucilasem registro no BrasilCPossível1——
CefadroxilaCPossível1——
Trometaminasem registro no BrasilCPossível1——
EtodolacoCPossível1——
Benzilpenicilina benzatinasem registro no BrasilCPossível1——
NifedipinaCPossível1——
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1——
Metioninasem registro no BrasilCPossível1——
LeucinaCPossível1——
Pentamidinasem registro no BrasilCPossível1——
Potássiosem registro no BrasilCPossível1——
Estramustinasem registro no BrasilCPossível1——
TrametinibeCPossível19—
DabrafenibeCPossível19—
FlurbiprofenoCPossível1——
OxicodonaCPossível15—
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível1——
Deferoxaminasem registro no BrasilCPossível1——
DacarbazinaCPossível1——
Pegloticasesem registro no BrasilCPossível1——
GlicerolCPossível1——
Veneno de escorpiãonão é medicamentoCPossível1——
Fator XIII da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível1——
Nanotubos de carbononão é medicamentoCPossível1——
Cloreto de vinilanão é medicamentoCPossível1——
CetoconazolCPossível1——
TroxerrutinaCPossível1——
Estreptoquinasesem registro no BrasilCPossível1——
Flucloxacilinasem registro no BrasilCPossível1——
Tetracloreto de carbononão é medicamentoCPossível1——
OrnitinaCPossível1——
Resorcinasem registro no BrasilCPossível1——
BenserazidaCPossível1——
Cloreto de ferro (II)sem registro no BrasilCPossível1——
Latamoxefsem registro no BrasilCPossível1——
Propantelinasem registro no BrasilCPossível1——
Ácido oxolínicosem registro no BrasilCPossível1——
TiopentalCPossível1——
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível1——
TimololCPossível1——
PropranololCPossível1——
PapaverinaCPossível1——
ClonidinaCPossível1——
AcetazolamidaCPossível1——
Dienestrolsem registro no BrasilCPossível1——
Estreptozocinasem registro no BrasilCPossível1——
Cianetosnão é medicamentoCPossível1——
AztreonamCPossível1——
ManitolCPossível1——
GanciclovirCPossível1——
Sulfadiazina de pratasem registro no BrasilCPossível1——
Cefonicidasem registro no BrasilCPossível1——
Mezlocilinasem registro no BrasilCPossível1——
Poliuretanonão é medicamentoCPossível1——
TriptofanoCPossível1——
PropafenonaCPossível1——
Ácido 2,4-diclorofenoxiacéticonão é medicamentoCPossível1——
Arsênionão é medicamentoCPossível1——
Lactobionato de eritromicinasem registro no BrasilCPossível1——
Sulfadimetoxinasem registro no BrasilCPossível1——
Succinato ferrososem registro no BrasilCPossível1——
Suprofenosem registro no BrasilCPossível1——
Acetaldeídonão é medicamentoCPossível1——
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível1——
Doxepinasem registro no BrasilCPossível1——
MecobalaminaCPossível1——
CobamamidaCPossível1——
Mianserinasem registro no BrasilCPossível1——
Fenoprofenosem registro no BrasilCPossível1——
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível1——
Resinas epóxinão é medicamentoCPossível1——
Tartrazinanão é medicamentoCPossível1——
TioridazinaCPossível1——
Aurotioglicosesem registro no BrasilCPossível1——
Nitroxolinasem registro no BrasilCPossível1——
PiridoxinaCPossível1——
CodeínaCPossível1——
Celulosesem registro no BrasilCPossível1——
Ciclosserinasem registro no BrasilCPossível1——
Sulfamerazinasem registro no BrasilCPossível1——
Metanolnão é medicamentoCPossível1——
Acetilcolinasem registro no BrasilCPossível1——
Amodiaquinasem registro no BrasilCPossível1——
Furazolidonasem registro no BrasilCPossível1——
1-propanolsem registro no BrasilCPossível1——
Meticilinasem registro no BrasilCPossível1——
Carbutamidasem registro no BrasilCPossível1——
Sulfametoxipiridazinasem registro no BrasilCPossível1——
IvermectinaCPossível1——
BrodalumabeCPossível1——
Voxelotorsem registro no BrasilCPossível1——
LorlatinibeCPossível1——
IsotretinoínaCPossível1——
Fostamatinibesem registro no BrasilCPossível1——
Alendronatosem registro no BrasilCPossível1——
Pratasem registro no BrasilCPossível1——
Secuquinumabesem registro no BrasilCPossível1——
LedipasvirCPossível1——
Pivampicilinasem registro no BrasilCPossível1——
Bromonão é medicamentoCPossível1——
TioguaninaCPossível1——
Alcaloides pirrolizidínicosnão é medicamentoCPossível1——
Mefenitoínasem registro no BrasilCPossível1——
Ritodrinasem registro no BrasilCPossível1——
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível1——
Midecamicinasem registro no BrasilCPossível1——
Nafcilinasem registro no BrasilCPossível1——
Feprazonasem registro no BrasilCPossível1——
PirazinamidaCPossível1——
Acetato de clormadinonasem registro no BrasilCPossível1——
Clorofórmiosem registro no BrasilCPossível1——
Antazolinasem registro no BrasilCPossível1——
Hipoclorito de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
BacitracinaCPossível1——
Demeclociclinasem registro no BrasilCPossível1——
Metaciclinasem registro no BrasilCPossível1——
Clortetraciclinasem registro no BrasilCPossível1——
DigoxinaCPossível14—
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível1——
PrimidonaCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como anemia hemolítica causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.