Rosa

Ticlopidina

Que lesão de órgão ticlopidina pode causar? citopenia, sangramento gastrointestinal, trombocitopenia, coagulopatia, púrpura, leucopenia, lesão hepática medicamentosa, trombofilia, púrpura trombocitopênica trombótica, agranulocitose, hemorragia intracraniana, anemia, neutropenia, colestase, anemia aplástica, aplasia de medula óssea, exantema medicamentoso, hemorragia intracerebral, artropatia, artrite, exantema, hemorragia intraocular, colite, colestase intra-hepática da gravidez, pancitopenia, síndrome hemolítica-urémica, urticária e angioedema, gastrite, erupção fixa por droga, ageusia, hemoptise, prurido, rabdomiólise, doença cerebrovascular, trombose, infarto do miocárdio, nefropatia, úlcera péptica, acidente vascular cerebral, gastroenterite, coronariopatias, dispneia, transtorno respiratório, traumatismo craniano, anemia hemolítica, uremia, insuficiência renal, doença autoimune, miopatia, perturbação sensorial, pneumonia, úlcera gástrica, hemorragia alveolar difusa, epistaxe, arritmia cardíaca, diátese hemorrágica, embolia, eritema, isquémia cerebral, síndrome coronária aguda, lesão renal aguda, angioedema, embolia gordurosa, hematoma subdural, hematúria, hemorragia subaracnóide, lesões orais, nefrite, trombose coronariana, vasculite, pneumonite intersticial, neuropatia periférica, doença óssea, eosinofilia, hipersensibilidade de tipo III, insuficiência renal crônica, retinopatia, taquicardia, úlcera duodenal, torsades de pointes, nefrite intersticial aguda, pustulose exantemática aguda generalizada, trombocitopenia induzida por heparina, acidente isquémico transitório, arteriosclerose, artralgia, aterosclerose, complicações na gravidez, doença do soro, doença genética, esofagite, glomerulonefrite, granuloma, hemorragia retinal, hemotórax, hipertensão arterial, líquen plano, lúpus eritematoso sistêmico, mielopatia, nefropatia membranosa, osteoporose, pancreatite, psoríase, taquicardia ventricular, transtornos linfoproliferativos, trombose venosa, fibrose pulmonar, pneumonia eosinofílica, edema pulmonar não cardiogênico, dano alveolar difuso, cardiomiopatia, miocardite, bradicardia, esteatose hepática, fotossensibilidade, miocardite eosinofílica, pneumonia em organização, vasculite ANCA por droga, alucinação, ataxia, bronquiolite, bronquiolite obliterante, bronquite, bursite, carcinoma, cegueira, cisto, cisto ovariano, coagulação intravascular disseminada, disfunção ventricular esquerda, distúrbio da Pigmentação, doença da córnea, doença do baço, doença do mediastino, doença dos brônquios, doença dos ovários, doença pulmonar obstrutiva, doença torácica, embolia cerebral, embolia pulmonar, enterite, equimose, eritrodermia, erro metabólico hereditário, fibrilação auricular, fibrose pulmonar idiopática, gastroparesia, hemartrose, hematemese, hematoma epidural, hemofilia A, hemospermia, hifema, hiperemia, hipoestesia, lesão da medula espinhal, lupus vulgaris, melena, mononeuropatia, neoplasia das vias respiratórias, obstrução intestinal, paralisia, perda de consciência, pneumonia intersticial idiopática, púrpura trombocitopênica idiopática, reumatismo, síncope, síndrome compartimental, síndrome de Sweet, síndrome hipereosinofílica, síndrome mielodisplásica, transtorno puerperal, tumor pulmonar, úlcera, úlcera bucal e vasoespasmo coronariano.

Cada quadro vem com o número de artigos que o NLM indexou como causado por droga, o número de notificações no FAERS quando existe, e o grau de evidência que os dois sustentam.

Ver nomes comerciais e registro na ANVISA

Trombocitopenia

BProvávelHematológica

Imune, com queda em dias. A induzida por heparina é a exceção que sangra menos e tromba mais — e nela a conduta é anticoagular, não transfundir.

Literatura:
107 de 190 artigos

Lesão hepática medicamentosa

BProvávelHepática

Diagnóstico de exclusão e a causa nº 1 de insuficiência hepática aguda no Ocidente. O padrão (hepatocelular, colestático ou misto) pelo R de Hy orienta a gravidade.

Literatura:
78 de 83 artigos

Agranulocitose

BProvávelHematológica

Neutrófilos abaixo de 500 por reação idiossincrática. Febre em quem usa droga de risco é emergência: hemograma antes de qualquer outra coisa.

Literatura:
72 de 84 artigos

Colestase

BProvávelHepática

Fosfatase alcalina e bilirrubina desproporcionais às transaminases, com via biliar livre no exame de imagem. Resolve devagar — meses — depois da retirada.

Literatura:
45 de 53 artigos

Anemia aplástica

BProvávelHematológica

Pancitopenia com medula hipocelular. Não depende de dose nem de tempo de uso, e a retirada pode não bastar.

Literatura:
37 de 38 artigos

Exantema medicamentoso

BProvávelCutânea

O mais comum de todos. Sem febre, sem mucosa, sem descolamento e sem eosinofilia é benigno — e são justamente esses quatro sinais que se procura.

Literatura:
35 de 40 artigos

Urticária e angioedema

BProvávelCutânea

Imediata e mediada por IgE, ou tardia por bradicinina — e o angioedema por inibidor da ECA, que é o segundo caso, não responde a anti-histamínico nem a adrenalina.

Literatura:
8 de 12 artigos

Erupção fixa por droga

BProvávelCutânea

Placa arredondada que volta no mesmo lugar a cada reexposição e deixa mancha escura. A forma bolhosa generalizada imita necrólise epidérmica tóxica, e a diferença é a história de repetição no mesmo sítio.

Literatura:
5 de 5 artigos

Anemia hemolítica

CPossívelHematológica

Autoimune (Coombs positivo) ou oxidativa, e nesta pergunta-se por deficiência de G6PD antes de prescrever.

Literatura:
9 de 28 artigos

Hemorragia alveolar difusa

CPossívelRespiratória

Queda de hemoglobina com infiltrado bilateral, e hemoptise em menos da metade dos casos — a ausência dela não afasta. O lavado que clareia progressivamente confirma à beira do leito.

Literatura:
6 artigos

Lesão renal aguda

CPossívelRenal

Por necrose tubular, por hemodinâmica ou por cristais — mecanismos com condutas diferentes. Suspender o nefrotóxico é o único passo comum aos três.

Literatura:
4 de 11 artigos

Pneumonite intersticial

CPossívelRespiratória

Infiltrado intersticial que aparece semanas a meses depois da droga e regride quando ela sai. É o padrão mais comum de toxicidade pulmonar e o mais confundido com infecção — o que decide é a retirada, não o antibiótico.

Literatura:
3 artigos

Neuropatia periférica

CPossívelNeurológica

Sensitiva, distal e simétrica. Dose-dependente nos quimioterápicos, e é motivo formal de redução de dose antes de virar incapacitante.

Literatura:
3 artigos

Torsades de pointes

CPossívelCardíaca

Taquicardia ventricular polimórfica sobre QT longo. Magnésio e retirada da droga; antiarrítmico da classe habitual piora.

Literatura:
2 artigos

Nefrite intersticial aguda

CPossívelRenal

Creatinina que sobe com sedimento pobre, às vezes com eosinofilúria. A tríade clássica (febre, exantema, eosinofilia) aparece na minoria — esperar por ela é perder o diagnóstico.

Literatura:
2 artigos

Trombocitopenia induzida por heparina

CPossívelHematológica

Queda de mais da metade das plaquetas entre o quinto e o décimo dia, e o risco é trombose, não sangramento. Transfundir plaqueta piora; o que salva é trocar por anticoagulante não heparínico antes do resultado do anticorpo.

Literatura:
2 artigos

Fibrose pulmonar

CPossívelRespiratória

A pneumonite que não foi reconhecida a tempo. Ao contrário dela, não regride com a suspensão — por isso o valor de identificar a fase anterior.

Literatura:
1 artigos

Pneumonia eosinofílica

CPossívelRespiratória

Infiltrado com eosinofilia no sangue ou no lavado. Responde a corticoide e à retirada, e recidiva se a droga voltar — a reexposição é o teste que confirma e que não se faz de propósito.

Literatura:
1 artigos

Dano alveolar difuso

CPossívelRespiratória

O achado histológico por trás da SDRA e da forma mais grave de pneumonite por droga. Aparece na biópsia quando a suspeita clínica já passou — e é o que fecha o caso retrospectivamente.

Literatura:
1 artigos

Cardiomiopatia

CPossívelCardíaca

Queda da fração de ejeção por dano direto ao miócito. Dose-dependente nas antraciclinas e, em parte, reversível se pega cedo — daí o ecocardiograma antes e durante, não depois.

Literatura:
1 artigos

Miocardite

CPossívelCardíaca

Com os inibidores de checkpoint deixou de ser curiosidade: é rara, precoce e tem letalidade alta. Troponina que sobe nas primeiras semanas de imunoterapia é isso até prova em contrário.

Literatura:
1 artigos

Bradicardia

CPossívelCardíaca

A mais comum e a mais reversível das toxicidades cardíacas. Vale conferir a lista de medicamentos antes de qualquer investigação de nó sinusal.

Literatura:
1 artigos

Esteatose hepática

CPossívelHepática

Microvesicular (aguda, por toxicidade mitocondrial, grave) ou macrovesicular (crônica, indolente). São prognósticos diferentes com o mesmo nome no laudo do ultrassom.

Literatura:
1 artigos

Fotossensibilidade

CPossívelCutânea

Queimadura desproporcional à exposição, restrita à área de sol. Fototóxica (dose-dependente, na primeira exposição) ou fotoalérgica (precisa de sensibilização prévia).

Literatura:
1 artigos

Miocardite eosinofílica

CPossívelCardíaca

Reação de hipersensibilidade no miocárdio, com eosinofilia no sangue em boa parte dos casos e sem relação com a dose. Clozapina é a causa clássica na primeira semana; antibiótico e anticonvulsivante entram pelo mesmo caminho do DRESS.

Literatura:
1 artigos

Pneumonia em organização

CPossívelRespiratória

Consolidação migratória que não responde a antibiótico e some com corticoide — o padrão mais comum de pneumonite por droga com biópsia. Amiodarona, bleomicina, nitrofurantoína e os imunoterápicos são os nomes de sempre.

Literatura:
1 artigos

Vasculite ANCA por droga

CPossívelRespiratória

Propiltiouracila, hidralazina, minociclina e a cocaína cortada com levamisol. O anti-MPO costuma vir em título alto com anti-PR3 junto, o que quase não acontece na vasculite idiopática; retirar a droga resolve boa parte.

Literatura:
1 artigos

Sinal não é incidência, e não é diagnóstico. O FAERS é notificação espontânea: não sabe quantos pacientes tomaram o remédio sem nada acontecer. O que esta página diz é que, diante de um paciente com um destes quadros, vale perguntar por esta substância.

Dados de 2026-09-21.