Síndrome de Sweet por medicamento
Que fármacos causam síndrome de Sweet? Com a evidência mais forte: azatioprina, tretinoína, azacitidina, pegfilgrastim, ixazomibe e filgrastim, entre 89 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: L98.2 — Dermatose neutrofílica febril [Sweet]
Fármacos com literatura ou sinal
89 substâncias (73 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Azatioprina | BProvável | 24 de 39 | — | — |
| Tretinoína | BProvável | 16 de 22 | — | — |
| Azacitidina | BProvável | 11 de 17 | — | — |
| Pegfilgrastim | BProvável | 6 de 7 | — | — |
| Ixazomibe | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Filgrastim | CPossível | 5 de 14 | — | — |
| Adalimumabe | CPossível | 5 de 13 | — | — |
| Isotretinoína | CPossível | 3 | — | — |
| Minociclinasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Polietilenoglicolsem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Glicina | CPossível | 3 | — | — |
| Clindamicina | CPossível | 3 | — | — |
| Talidomida | CPossível | 3 | — | — |
| Clozapina | CPossível | 2 | — | — |
| Nitrofurantoína | CPossível | 2 | — | — |
| Hidralazina | CPossível | 2 | — | — |
| Dapsona | CPossível | 2 | — | — |
| Ibrutinibe | CPossível | 2 | — | — |
| Pembrolizumabe | CPossível | 2 | — | — |
| Hidroxicloroquinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Ipilimumabe | CPossível | 2 | — | — |
| Dasatinibe | CPossível | 2 | — | — |
| Bortezomibe | CPossível | 2 | — | — |
| Trametinibe | CPossível | 2 | — | — |
| Dabrafenibe | CPossível | 2 | — | — |
| Sulfassalazina | CPossível | 2 | — | — |
| Ciprofloxacino | CPossível | 2 | — | — |
| Interferão beta-1bsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Norfloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Virginiamicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Quinupristinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dalfopristinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 1 | — | — |
| Celecoxibe | CPossível | 1 | — | — |
| Diazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 1 | — | — |
| Etinilestradiol | CPossível | 1 | — | — |
| Nivolumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Bleomicina | CPossível | 1 | — | — |
| Tigeciclina | CPossível | 1 | — | — |
| Decitabina | CPossível | 1 | — | — |
| Desoxicitidinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Gilteritinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Mercaptopurina | CPossível | 1 | — | — |
| Infliximabe | CPossível | 1 | — | — |
| Dupilumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Levofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Amoxicilina | CPossível | 1 | — | — |
| Risanquizumabesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ruxolitinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Midostaurina | CPossível | 1 | — | — |
| Pemetrexede | CPossível | 1 | — | — |
| Clopidogrel | CPossível | 1 | — | — |
| Ticlopidina | CPossível | 1 | — | — |
| Erlotinibesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido hialurônicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Valaciclovir | CPossível | 1 | — | — |
| Dapagliflozina | CPossível | 1 | — | — |
| Melfalana | CPossível | 1 | — | — |
| Vedolizumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Mesalazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Citarabina | CPossível | 1 | — | — |
| Paracetamol | CPossível | 1 | — | — |
| Codeína | CPossível | 1 | — | — |
| Fluconazol | CPossível | 1 | — | — |
| Aripiprazol | CPossível | 1 | — | — |
| Adenosina | CPossível | 1 | — | — |
| Alopurinol | CPossível | 1 | — | — |
| Cetoconazol | CPossível | 1 | — | — |
| Metronidazol | CPossível | 1 | — | — |
| Propiltiouracila | CPossível | 1 | — | — |
| Diclofenaco | CPossível | 1 | — | — |
| Aceclofenaco | CPossível | 1 | — | — |
| Mitoxantrona | CPossível | 1 | — | — |
| Cloroquinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ribavirina | CPossível | 1 | — | — |
| Doxiciclina | CPossível | 1 | — | — |
| Eritropoietina | CPossível | 1 | — | — |
| Fenilbutazona | CPossível | 1 | — | — |
| Tazobactam | CPossível | 1 | — | — |
| Piperacilina | CPossível | 1 | — | — |
| Nilotinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Lenograstimsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Furosemida | CPossível | 1 | — | — |
| Lamivudina | CPossível | 1 | — | — |
| Nelfinavirsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Abacavir | CPossível | 1 | — | — |
| Sargramostimsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como síndrome de Sweet causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.