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Respostas da Rosa
Leia uma resposta inteira antes de decidir se vale criar conta — com as referências e o nível de evidência de cada afirmação, como o médico cadastrado recebe.
Qual o manejo inicial da cetoacidose diabética em adultos?
Reposição volêmica, insulina intravenosa em infusão contínua e correção eletrolítica — com as doses e as referências.
8 referências
Antibioticoterapia empírica para pneumonia adquirida na comunidade grave
Beta-lactâmico associado a macrolídeo ou fluoroquinolona na PAC grave, com dose, cobertura de atípicos e reavaliação após cultura.
2 referências
Anticoagulação na fibrilação atrial: quando iniciar e qual agente?
CHA₂DS₂-VASc com cortes por sexo, anticoagulante oral direto e ajuste renal de cada um, varfarina na FA valvar e o momento de iniciar após AVC.
10 referências
Qual o manejo inicial da sepse e do choque séptico em adultos na primeira hora?
Pacote de 1 hora: lactato, hemoculturas, antibiótico de amplo espectro, cristaloide 30 mL/kg e noradrenalina para PAM ≥ 65 mmHg.
10 referências
Escolha do antidiabético após metformina no diabetes tipo 2 conforme doença cardiovascular, insuficiência cardíaca e doença renal crônica
Depois da metformina: iSGLT2 ou agonista de GLP-1 conforme doença aterosclerótica, insuficiência cardíaca ou DRC, independentemente da HbA1c.
11 referências
Qual antidepressivo escolher no primeiro episódio depressivo maior em adultos, com doses iniciais, tempo para resposta e duração do tratamento?
ISRS como primeira linha, doses iniciais e titulação de cada antidepressivo, resposta em 2 a 4 semanas e manutenção de 6 a 12 meses após a remissão.
2 referências
Tromboembolismo pulmonar agudo: estratificação por sPESI, troponina e disfunção de VD, e tratamento de cada grupo com doses de anticoagulante e trombolítico
Classes de risco do TEP pela ESC (sPESI, troponina e VD), anticoagulação com doses de HBPM, HNF e ACOD, e trombólise com alteplase no alto risco.
10 referências
Trombólise endovenosa no AVC isquêmico agudo: critérios, janela, dose e controle pressórico
Alteplase até 4,5 h do início: critérios, 0,9 mg/kg (máx. 90 mg) com 10% em bolus, PA < 185/110 antes e < 180/105 nas 24 h seguintes.
3 referências
Profilaxia de sangramento por varizes esofágicas na cirrose: quem tratar, betabloqueador e ligadura elástica
Quem recebe profilaxia primária, carvedilol como betabloqueador preferido (Baveno VII), quando usar ligadura elástica e a combinação na profilaxia secundária.
10 referências
IAM com supra de ST: conduta inicial com doses — reperfusão, antiagregação e anticoagulação na angioplastia primária e na fibrinólise
Angioplastia primária em até 120 min ou fibrinólise com tenecteplase por peso; AAS e P2Y12 conforme a estratégia; HNF, enoxaparina e bivalirudina com doses e ajustes por idade e função renal.
10 referências
Manejo da doença renal crônica com albuminúria no adulto: estadiamento, nefroproteção e metas
Estadiamento CGA do KDIGO 2024, IECA/BRA na dose máxima tolerada, iSGLT2 a partir de TFG 20, finerenona no DM2 e meta de PA sistólica < 120 mmHg.
11 referências
Faringoamigdalite bacteriana estreptocócica: quando tratar com antibiótico, escolha, dose e duração em adultos e crianças
Testar antes de tratar; penicilina ou amoxicilina por 10 dias, penicilina benzatina em dose única como alternativa, e o que usar na alergia à penicilina.
10 referências
Dengue: classificação de risco (grupos A, B, C e D) e hidratação de cada grupo em adultos, com volumes e sinais de alarme
Grupos A a D do Ministério da Saúde (6ª edição, 2024): 60 mL/kg/dia por via oral, 10 mL/kg na 1ª hora com sinal de alarme, 20 mL/kg em 20 minutos no choque, e os sinais de alarme.
11 referências
Tratamento da infecção por Helicobacter pylori: esquemas de primeira linha no Brasil, doses, duração e controle de erradicação
V Consenso Brasileiro (2026): quádrupla com bismuto por 10 a 14 dias como primeira escolha, as alternativas de 14 dias, o que fazer na alergia à penicilina e quando e como testar a erradicação.
11 referências
Cistite aguda não complicada na mulher: antibiótico de escolha, dose e duração
Nitrofurantoína 100 mg 2x/dia por 5 dias, fosfomicina 3 g em dose única ou sulfametoxazol-trimetoprima por 3 dias; por que quinolona não é primeira escolha e quando pedir urocultura.
10 referências
Anafilaxia: dose de adrenalina intramuscular em adultos e crianças, quando repetir e manejo de refratariedade
Adrenalina 0,3 a 0,5 mg por via intramuscular na coxa, repetida a cada 5 minutos se não houver resposta; as doses pediátricas por faixa de peso e o que fazer na anafilaxia refratária.
10 referências
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