Que lesão de órgão bortezomibe pode causar? neuropatia periférica, nevralgia, íleo paralítico, obstrução intestinal, síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético, trombocitopenia, agranulocitose, insuficiência cardíaca, cardiomiopatia, nefrite intersticial aguda, hipertensão pulmonar, pneumonite intersticial, lesão renal aguda, miocardite, lesão hepática medicamentosa, exantema medicamentoso, infarto do miocárdio, citopenia, perturbação sensorial, hiperalgesia, leucopenia, neutropenia, polineuropatia, nefropatia, anemia, calázio, cisto, pneumonia, coagulopatia, eritema, exantema, hipertensão arterial, insuficiência renal, pseudo-obstrução intestinal, púrpura, neurotoxicidade por célula efetora imune, blefarite, diátese hemorrágica, doença autoimune, doença da córnea, hipertensão arterial pulmonar, leucemia, leucemia mieloide, leucemia mieloide aguda, mieloma múltiplo, mononeuropatia, pancreatite, púrpura trombocitopênica trombótica, síndrome de Sweet, transtorno respiratório, transtornos linfoproliferativos, trombofilia, dano alveolar difuso, urticária e angioedema, vasculite ANCA por droga, aeroembolismo, arritmia cardíaca, atrofia óptica, celulite, ceratite, choque cardiogênico, conjuntivite, diabetes mellitus, disfunção ventricular esquerda, disgeusia, dispneia, doença genética, embolia, encefalite, encefalite viral, fibrilação auricular, hepatite B, hepatite Viral, hipopituitarismo, imunodeficiência, infeção ocular, insuficiência respiratória, lesão pulmonar, linfocitopenia, miopatia, nefrite, neuropatia diabética, neuropatia óptica, paralisia, parestesia, perda auditiva sensorioneural, perturbações da marcha, síndrome de Guillain-Barré, síndrome mielodisplásica, surdez, tamponamento cardíaco, transtorno auditivo, transtorno bipolar, transtornos do humor, tumores dos tecidos hematopoético e linfoide e úlcera de córnea.
Cada quadro vem com o número de artigos que o NLM indexou como causado por droga, o número de notificações no FAERS quando existe, e o grau de evidência que os dois sustentam.
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Sensitiva, distal e simétrica. Dose-dependente nos quimioterápicos, e é motivo formal de redução de dose antes de virar incapacitante.
Imune, com queda em dias. A induzida por heparina é a exceção que sangra menos e tromba mais — e nela a conduta é anticoagular, não transfundir.
Neutrófilos abaixo de 500 por reação idiossincrática. Febre em quem usa droga de risco é emergência: hemograma antes de qualquer outra coisa.
Descompensação por retenção de sódio ou inotropismo negativo, sem dano estrutural novo. Diferente da cardiomiopatia: aqui a droga precipita, não destrói.
Queda da fração de ejeção por dano direto ao miócito. Dose-dependente nas antraciclinas e, em parte, reversível se pega cedo — daí o ecocardiograma antes e durante, não depois.
Creatinina que sobe com sedimento pobre, às vezes com eosinofilúria. A tríade clássica (febre, exantema, eosinofilia) aparece na minoria — esperar por ela é perder o diagnóstico.
Instala-se em meses e pode não regredir. A história dos anorexígenos é o motivo de a classe inteira ser vigiada.
Infiltrado intersticial que aparece semanas a meses depois da droga e regride quando ela sai. É o padrão mais comum de toxicidade pulmonar e o mais confundido com infecção — o que decide é a retirada, não o antibiótico.
Por necrose tubular, por hemodinâmica ou por cristais — mecanismos com condutas diferentes. Suspender o nefrotóxico é o único passo comum aos três.
Com os inibidores de checkpoint deixou de ser curiosidade: é rara, precoce e tem letalidade alta. Troponina que sobe nas primeiras semanas de imunoterapia é isso até prova em contrário.
Diagnóstico de exclusão e a causa nº 1 de insuficiência hepática aguda no Ocidente. O padrão (hepatocelular, colestático ou misto) pelo R de Hy orienta a gravidade.
O mais comum de todos. Sem febre, sem mucosa, sem descolamento e sem eosinofilia é benigno — e são justamente esses quatro sinais que se procura.
Por vasoespasmo ou por trombose. O espasmo do 5-fluorouracil e da cocaína não abre com o mesmo tratamento do trombo.
Disgrafia e afasia de expressão dias depois da infusão de CAR-T ou do anticorpo biespecífico, geralmente na esteira da síndrome de liberação de citocinas. Evolui para rebaixamento e convulsão; a escala à beira do leito serve para pegar antes disso.
O achado histológico por trás da SDRA e da forma mais grave de pneumonite por droga. Aparece na biópsia quando a suspeita clínica já passou — e é o que fecha o caso retrospectivamente.
Imediata e mediada por IgE, ou tardia por bradicinina — e o angioedema por inibidor da ECA, que é o segundo caso, não responde a anti-histamínico nem a adrenalina.
Propiltiouracila, hidralazina, minociclina e a cocaína cortada com levamisol. O anti-MPO costuma vir em título alto com anti-PR3 junto, o que quase não acontece na vasculite idiopática; retirar a droga resolve boa parte.
Sinal não é incidência, e não é diagnóstico. O FAERS é notificação espontânea: não sabe quantos pacientes tomaram o remédio sem nada acontecer. O que esta página diz é que, diante de um paciente com um destes quadros, vale perguntar por esta substância.
Dados de 2026-09-21.
