Rosa

Hiperalgesia por medicamento

Que fármacos causam hiperalgesia? Com a evidência mais forte: paclitaxel, cisplatina, vincristina, icatibanto, zalcitabina e estavudina, entre 216 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

216 substâncias (105 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
PaclitaxelBProvável145 de 288——
CisplatinaBProvável53 de 92——
VincristinaBProvável48 de 100——
IcatibantoBProvável17 de 32——
Zalcitabinasem registro no BrasilBProvável9 de 17——
Estavudinasem registro no BrasilBProvável5 de 7——
MorfinaCPossível113 de 889——
CapsaicinaCPossível89 de 764——
OxaliplatinaCPossível63 de 240——
RemifentanilaCPossível43 de 198——
Formaldeídonão é medicamentoCPossível40 de 328——
Minociclinasem registro no BrasilCPossível34 de 131——
FentanilaCPossível31 de 125——
NitroglicerinaCPossível22 de 109——
Etanolsem registro no BrasilCPossível19 de 87——
DinoprostonaCPossível15 de 348——
BortezomibeCPossível14 de 33——
Cetaminasem registro no BrasilCPossível11 de 179——
MetadonaCPossível11 de 43——
BuprenorfinaCPossível7 de 54——
NicotinaCPossível7 de 45——
Estreptozocinasem registro no BrasilCPossível7 de 178——
Ácido etanoicosem registro no BrasilCPossível7 de 80——
Heroínasem registro no BrasilCPossível6 de 20——
Reserpinasem registro no BrasilCPossível6 de 42——
NaloxonaCPossível6 de 307——
SufentanilaCPossível6 de 12——
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível6 de 52——
ParecoxibeCPossível6 de 17——
Veneno de escorpiãonão é medicamentoCPossível5 de 19——
LidocainaCPossível5 de 136——
Ifenprodilsem registro no BrasilCPossível5 de 14——
CiclofosfamidaCPossível4 de 32——
IsossorbidaCPossível4 de 6——
AdenosinaCPossível4 de 79——
EpinefrinaCPossível4 de 29——
Hidromorfonasem registro no BrasilCPossível4 de 10——
ParacetamolCPossível4 de 71——
NimesulidaCPossível4 de 7——
DexmedetomidinaCPossível3——
CarboplatinaCPossível3——
SumatriptanaCPossível3——
Angiotensina IIsem registro no BrasilCPossível3——
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível3——
EstradiolCPossível3——
CeftriaxonaCPossível3——
Acroleínanão é medicamentoCPossível3——
BupivacaínaCPossível3——
PlerixaforCPossível3——
Tracolimosem registro no BrasilCPossível3——
Histaminasem registro no BrasilCPossível3——
Milnacipranasem registro no BrasilCPossível3——
AlfentanilaCPossível3——
Sulfeto de hidrogênionão é medicamentoCPossível3——
TiopentalCPossível3——
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível3——
RuxolitinibeCPossível2——
DoxorrubicinaCPossível2——
RizatriptanaCPossível2——
Óxido nítricosem registro no BrasilCPossível2——
CafeínaCPossível2——
Valproatosem registro no BrasilCPossível2——
CanabidiolCPossível2——
Ácido tranexâmicosem registro no BrasilCPossível2——
RemimazolamCPossível2——
TramadolCPossível2——
Etifoxinasem registro no BrasilCPossível2——
Titânionão é medicamentoCPossível2——
TamoxifenoCPossível2——
ClonidinaCPossível2——
IndometacinaCPossível2——
IsofluranoCPossível2——
CisteínaCPossível2——
AtosibanaCPossível2——
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível2——
Cetorolacosem registro no BrasilCPossível2——
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível2——
FlurbiprofenoCPossível2——
Nitroprussiato de sódiosem registro no BrasilCPossível2——
Dezocinasem registro no BrasilCPossível2——
Dimetilsulfóxidosem registro no BrasilCPossível2——
Caulimsem registro no BrasilCPossível2——
Halotanosem registro no BrasilCPossível2——
Di-hidrocodeínasem registro no BrasilCPossível2——
Tropisetronasem registro no BrasilCPossível2——
Valdecoxibesem registro no BrasilCPossível2——
LornoxicamCPossível2——
AceclofenacoCPossível2——
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível1——
PregabalinaCPossível1——
DurvalumabeCPossível1——
NaltrexonaCPossível1——
DexametasonaCPossível1——
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1——
TirzepatidaCPossível1——
Poliestirenonão é medicamentoCPossível1——
BaclofenoCPossível1——
OxicodonaCPossível1——
Mecamilaminasem registro no BrasilCPossível1——
Duloxetinasem registro no BrasilCPossível1——
DipironaCPossível1——
BleomicinaCPossível1——
DocetaxelCPossível1——
FluoxetinaCPossível1——
EscetaminaCPossível1——
CetoconazolCPossível1——
Trilostanosem registro no BrasilCPossível1——
DiclofenacoCPossível1——
Ácido láticosem registro no BrasilCPossível1——
Linaclotidasem registro no BrasilCPossível1——
Candesartana cilexetilaCPossível1——
Ioimbinasem registro no BrasilCPossível1——
NilotinibeCPossível1——
Glutamato monossódiconão é medicamentoCPossível1——
PropofolCPossível1——
GlibenclamidaCPossível1——
Escopolaminasem registro no BrasilCPossível1——
HaloperidolCPossível1——
Alisquirenosem registro no BrasilCPossível1——
SomatostatinaCPossível1——
Imunoglobulina GCPossível1——
Glicosesem registro no BrasilCPossível1——
Pentazocinasem registro no BrasilCPossível1——
DiacereínaCPossível1——
Macimorelinasem registro no BrasilCPossível1——
Metanolnão é medicamentoCPossível1——
Rotenonanão é medicamentoCPossível1——
Metilnaltrexonasem registro no BrasilCPossível1——
Pentoxiverinasem registro no BrasilCPossível1——
TigeciclinaCPossível1——
Desipraminasem registro no BrasilCPossível1——
Idebenonasem registro no BrasilCPossível1——
Mercúrionão é medicamentoCPossível1——
OndansetronaCPossível1——
Hormônio liberador de corticotrofinasem registro no BrasilCPossível1——
ExemestanoCPossível1——
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível1——
TalidomidaCPossível1——
LevodopaCPossível1——
Ubrogepantosem registro no BrasilCPossível1——
Lasmiditanasem registro no BrasilCPossível1——
VortioxetinaCPossível1——
AlogliptinaCPossível1——
DacarbazinaCPossível1——
AcetazolamidaCPossível1——
DesloratadinaCPossível1——
MegluminaCPossível1——
GadobutrolCPossível1——
GadodiamidaCPossível1——
Iodeto de potássiosem registro no BrasilCPossível1——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1——
Apomorfinasem registro no BrasilCPossível1——
MetoclopramidaCPossível1——
Protaminasem registro no BrasilCPossível1——
ClindamicinaCPossível1——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1——
Plicamicinasem registro no BrasilCPossível1——
Rosuvastatinasem registro no BrasilCPossível1——
PramipexolCPossível1——
Cloroprocaínasem registro no BrasilCPossível1——
AlprostadilCPossível1——
Colecistocininasem registro no BrasilCPossível1——
LoperamidaCPossível1——
Cloreto de lítiosem registro no BrasilCPossível1——
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1——
Pentobarbitalsem registro no BrasilCPossível1——
Maraviroquesem registro no BrasilCPossível1——
Hipoclorito de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Ropinirolsem registro no BrasilCPossível1——
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1——
Hidróxido de sódionão é medicamentoCPossível1——
Mirdametinibesem registro no BrasilCPossível1——
CodeínaCPossível1——
Bumetanidasem registro no BrasilCPossível1——
Raloxifenosem registro no BrasilCPossível1——
Epoprostenolsem registro no BrasilCPossível1——
DextrometorfanoCPossível1——
Cetoprofeno lisinasem registro no BrasilCPossível1——
Calcitonina de salmãosem registro no BrasilCPossível1——
NeomicinaCPossível1——
Terazosinasem registro no BrasilCPossível1——
Cloreto de magnésiosem registro no BrasilCPossível1——
Oximorfonasem registro no BrasilCPossível1——
OrfenadrinaCPossível1——
Piridostigminasem registro no BrasilCPossível1——
Pentilenotetrazolsem registro no BrasilCPossível1——
Nitrato de pratasem registro no BrasilCPossível1——
Nabilonasem registro no BrasilCPossível1——
Piretrinasnão é medicamentoCPossível1——
Probenecidasem registro no BrasilCPossível1——
Hidrocodonasem registro no BrasilCPossível1——
MecobalaminaCPossível1——
Retigabinasem registro no BrasilCPossível1——
BussulfanoCPossível1——
Isocianatosnão é medicamentoCPossível1——
NaratriptanaCPossível1——
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1——
MitoxantronaCPossível1——
IfosfamidaCPossível1——
DigoxinaCPossível1——
Duvelisibesem registro no BrasilCPossível1——
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1——
Metilmercúrionão é medicamentoCPossível1——
Óleo de rícinosem registro no BrasilCPossível1——
RotigotinaCPossível1——
Propentofilinasem registro no BrasilCPossível1——
Látexnão é medicamentoCPossível1——
Óleo de hortelã-pimentasem registro no BrasilCPossível1——
MisoprostolCPossível1——
Táliosem registro no BrasilCPossível1——
Montelucastesem registro no BrasilCPossível1——
Zafirlucastesem registro no BrasilCPossível1——
LoxoprofenoCPossível1——
Alosetronasem registro no BrasilCPossível1——
EsmololCPossível1——
TizanidinaCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como hiperalgesia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.