Rosa

Epinefrina

Que lesão de órgão epinefrina pode causar? miocardiopatia de takotsubo, cardiomiopatia, urticária e angioedema, edema pulmonar não cardiogênico, prolongamento do intervalo QT, torsades de pointes, bradicardia, broncoespasmo, infarto do miocárdio, neuropatia periférica, hipertensão pulmonar, arritmia cardíaca, taquicardia, hipertensão arterial, disfunção ventricular esquerda, hipotensão arterial, retinopatia, anafilaxia, coronariopatias, parada cardíaca, perturbação sensorial, fibrilhação ventricular, taquicardia ventricular, vasoespasmo coronariano, convulsão, doença da córnea, doença cerebrovascular, insuficiência cardíaca, insuficiência renal, nefropatia, transtorno respiratório, trombose, lesão renal aguda, exantema medicamentoso, distúrbio da Pigmentação, taquicardia supraventricular, cardiopatia congênita, cegueira, embolia, glaucoma, hipertensão ocular, complicações na gravidez, paralisia, perda de consciência, catarata, conjuntivite, embolia pulmonar, hemorragia intracraniana, hiperemia, lesões orais, miocardite, angina, catalepsia patológica, doença dos brônquios, fibrilação auricular, insuficiência respiratória, midríase, miopatia, ptose, tremor, úlcera gástrica, úlcera péptica, arteriosclerose, cardiomegalia, cisto, contração ventricular prematura, degenerescência macular, descolamento de retina, doença genética, hemorragia intracerebral, hiperalgesia, oftalmoplegia, prurido, síncope, taquicardia sinusal, meta-hemoglobinemia, acidente vascular cerebral, artropatia, cardiomiopatia dilatada, ceratite, choque cardiogênico, coagulopatia, diátese hemorrágica, edema macular, epilepsia, escotoma, espasmo, hemorragia intraocular, hemorragia retinal, hiperpigmentação, isquémia cerebral, melanose, lesão hepática medicamentosa, síndrome da íris flácida intraoperatória, edema pulmonar neurogênico, ametropia, angioedema, artrite, asma, blefarite, bloqueio de ramo, citopenia, comunicação interventricular, diabetes mellitus, diplopia, doença da laringe, doença da tireoide, doença pulmonar obstrutiva, hipersensibilidade respiratória, hipertiroidismo, hiperventilação, hipoestesia, infeção ocular, lesão pulmonar, miopia, necrose tubular aguda, rabdomiólise, rinite, asma por aspirina, agranulocitose, trombocitopenia, encefalopatia, síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica, abcesso pulmonar, acidente isquémico transitório, adenocarcinoma, alopécia, alopecia areata, alucinação, amaurose fugaz, aneurisma, aneurisma cardíaco, angina de Prinzmetal, anisocoria, apneia, artralgia, artrite reumatoide, bolha, câncer de adrenal, carcinoma, celulite, coagulação intravascular disseminada, coma, coma diabético, coma hiperosmolar hiperglicémico, condropatia, confusão, conjuntivite alérgica, coriorretinopatia serosa central, dispneia, distúrbios do sistema vestibular, doença autoimune, doença do baço, doença do neurônio motor, doença do pé, doenças hipertensivas da gravidez, duodenite, edema da glote, encefalopatia hipertensiva, enterite, entrópio, eosinofilia, eritema, eritema multiforme, erro metabólico hereditário, estomatite, exantema, feocromocitoma, flutter atrial, fraqueza muscular, gastrite, gastroenterite, glicogenose, hematemese, hemorragia subaracnóide, infarto cerebral, insuficiência adrenal, leucopenia, miose, mononeuropatia, neoplasia das vias respiratórias, neoplasia mieloproliferativa, neurite óptica, neuropatia óptica, nevralgia do trigémeo, obstrução das vias aéreas, paralisia de prega vocal, paralisia facial, parestesia, perda auditiva sensorioneural, persistência do canal arterial, perturbação de ansiedade, pneumotórax, pré-eclampsia, reabsorção fetal, retenção urinária, rinite vasomotora, sangramento gastrointestinal, síndrome compartimental, síndrome de Horner, síndrome do túnel carpal, surdez, tirotoxicose, tosse, transtorno auditivo, transtorno de pânico, transtorno puerperal, trauma facial, traumatismo craniano, trombocitose, trombofilia, trombose venosa, tumor neuroendócrino, tumor pulmonar, úlcera de córnea, vasoespasmo cerebral e vertigem.

Cada quadro vem com o número de artigos que o NLM indexou como causado por droga, o número de notificações no FAERS quando existe, e o grau de evidência que os dois sustentam.

Ver nomes comerciais e registro na ANVISA

Cardiomiopatia

CPossívelCardíaca

Queda da fração de ejeção por dano direto ao miócito. Dose-dependente nas antraciclinas e, em parte, reversível se pega cedo — daí o ecocardiograma antes e durante, não depois.

Relatos no FAERS:
616
ROR:
2,9 (IC 95% 2,6–3,1)
Literatura:
75 de 398 artigos

Urticária e angioedema

CPossívelCutânea

Imediata e mediada por IgE, ou tardia por bradicinina — e o angioedema por inibidor da ECA, que é o segundo caso, não responde a anti-histamínico nem a adrenalina.

Relatos no FAERS:
2.041
ROR:
1,5 (IC 95% 1,5–1,6)
Literatura:
3 artigos

Edema pulmonar não cardiogênico

CPossívelRespiratória

Edema com pressão de enchimento normal. Diurético não resolve e piora a perfusão — o que resolve é reconhecer a droga.

Relatos no FAERS:
137
ROR:
0,5 (IC 95% 0,4–0,6)
Literatura:
44 de 285 artigos

Prolongamento do intervalo QT

CPossívelCardíaca

Achado de eletrocardiograma, não doença. Importa porque é o degrau antes da torsades, e porque se soma: duas drogas de risco moderado valem uma de risco alto.

Relatos no FAERS:
84
ROR:
0,4 (IC 95% 0,3–0,5)
Literatura:
4 de 73 artigos

Torsades de pointes

CPossívelCardíaca

Taquicardia ventricular polimórfica sobre QT longo. Magnésio e retirada da droga; antiarrítmico da classe habitual piora.

Relatos no FAERS:
15
ROR:
0,4 (IC 95% 0,2–0,6)
Literatura:
3 artigos

Bradicardia

CPossívelCardíaca

A mais comum e a mais reversível das toxicidades cardíacas. Vale conferir a lista de medicamentos antes de qualquer investigação de nó sinusal.

Relatos no FAERS:
135
ROR:
0,3 (IC 95% 0,3–0,4)
Literatura:
19 de 190 artigos

Broncoespasmo

CPossívelRespiratória

Imediato e reproduzível. Em asmático, betabloqueador e AINE são as duas causas que se pergunta antes de escalonar a crise.

Relatos no FAERS:
223
ROR:
0,3 (IC 95% 0,3–0,4)
Literatura:
3 artigos

Infarto do miocárdio

CPossívelCardíaca

Por vasoespasmo ou por trombose. O espasmo do 5-fluorouracil e da cocaína não abre com o mesmo tratamento do trombo.

Relatos no FAERS:
246
ROR:
0,2 (IC 95% 0,2–0,2)
Literatura:
30 de 656 artigos

Neuropatia periférica

CPossívelNeurológica

Sensitiva, distal e simétrica. Dose-dependente nos quimioterápicos, e é motivo formal de redução de dose antes de virar incapacitante.

Relatos no FAERS:
104
ROR:
0,1 (IC 95% 0,1–0,1)
Literatura:
3 artigos

Hipertensão pulmonar

CPossívelRespiratória

Instala-se em meses e pode não regredir. A história dos anorexígenos é o motivo de a classe inteira ser vigiada.

Relatos no FAERS:
12
ROR:
0,1 (IC 95% 0–0,1)
Literatura:
1 artigos

Convulsão

CPossívelNeurológica

Por rebaixamento do limiar. Em crise de primeiro episódio, a lista de medicamentos entra na investigação junto com a imagem.

Relatos no FAERS:
7
Literatura:
16 de 142 artigos

Insuficiência cardíaca

CPossívelCardíaca

Descompensação por retenção de sódio ou inotropismo negativo, sem dano estrutural novo. Diferente da cardiomiopatia: aqui a droga precipita, não destrói.

Literatura:
11 de 434 artigos

Lesão renal aguda

CPossívelRenal

Por necrose tubular, por hemodinâmica ou por cristais — mecanismos com condutas diferentes. Suspender o nefrotóxico é o único passo comum aos três.

Literatura:
9 de 56 artigos

Exantema medicamentoso

CPossívelCutânea

O mais comum de todos. Sem febre, sem mucosa, sem descolamento e sem eosinofilia é benigno — e são justamente esses quatro sinais que se procura.

Literatura:
9 de 35 artigos

Miocardite

CPossívelCardíaca

Com os inibidores de checkpoint deixou de ser curiosidade: é rara, precoce e tem letalidade alta. Troponina que sobe nas primeiras semanas de imunoterapia é isso até prova em contrário.

Literatura:
5 de 82 artigos

Meta-hemoglobinemia

CPossívelHematológica

Cianose com saturação que não sobe com oxigênio e sangue achocolatado. Azul de metileno resolve, e a gasometria comum não mostra.

Relatos no FAERS:
3
Literatura:
3 artigos

Lesão hepática medicamentosa

CPossívelHepática

Diagnóstico de exclusão e a causa nº 1 de insuficiência hepática aguda no Ocidente. O padrão (hepatocelular, colestático ou misto) pelo R de Hy orienta a gravidade.

Literatura:
2 artigos

Síndrome da íris flácida intraoperatória

CPossívelOcular

Íris que ondula e prolapsa durante a facectomia, com a pupila fechando no meio da cirurgia. Basta ter usado bloqueador alfa-1 alguma vez, mesmo anos antes — por isso a pergunta entra na consulta pré-operatória, e suspender na véspera não resolve.

Literatura:
2 artigos

Edema pulmonar neurogênico

CPossívelRespiratória

Infiltrado bilateral logo depois de hemorragia subaracnóidea, crise convulsiva ou overdose, por descarga simpática maciça. Coração normal no eco — e é isso que separa do edema cardiogênico à beira do leito.

Literatura:
2 artigos

Asma por aspirina

CPossívelRespiratória

Asma com pólipo nasal que piora depois de AAS ou de qualquer anti-inflamatório não seletivo — a tríade de Samter. Não é alergia, é a via da cicloxigenase, e por isso o coxibe e o paracetamol em dose baixa costumam passar. Escrever "alérgico a AAS" no prontuário é o que faz o paciente perder o antiagregante depois do infarto.

Relatos no FAERS:
5
Literatura:
1 artigos

Agranulocitose

CPossívelHematológica

Neutrófilos abaixo de 500 por reação idiossincrática. Febre em quem usa droga de risco é emergência: hemograma antes de qualquer outra coisa.

Literatura:
1 artigos

Trombocitopenia

CPossívelHematológica

Imune, com queda em dias. A induzida por heparina é a exceção que sangra menos e tromba mais — e nela a conduta é anticoagular, não transfundir.

Literatura:
1 artigos

Encefalopatia

CPossívelNeurológica

A forma posterior reversível (PRES) tem imagem característica e some com a retirada e o controle pressórico — por isso vale nomear em vez de chamar de delirium.

Relatos no FAERS:
26
ROR:
0 (IC 95% 0–0)
Literatura:
1 artigos

Sinal não é incidência, e não é diagnóstico. O FAERS é notificação espontânea: não sabe quantos pacientes tomaram o remédio sem nada acontecer. O que esta página diz é que, diante de um paciente com um destes quadros, vale perguntar por esta substância.

Dados de 2026-09-21.