Angina por medicamento

Que fármacos causam angina? Com a evidência mais forte: 5-Fluorouracila, desoxicitidina, cisplatina, etoposídeo, nifedipina e dipiridamol, entre 167 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: I20 Angina pectoris

Fármacos com literatura ou sinal

167 substâncias (86 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
5-Fluorouracilasem registro no BrasilBProvável59 de 69
Desoxicitidinasem registro no BrasilBProvável13 de 13
CisplatinaBProvável9 de 13
Etoposídeosem registro no BrasilBProvável5 de 6
NifedipinaCPossível19 de 1080
Dipiridamolsem registro no BrasilCPossível19 de 427
Ergometrinasem registro no BrasilCPossível11 de 394
PropranololCPossível10 de 1129
Cocaínasem registro no BrasilCPossível10 de 20
AdenosinaCPossível10 de 199
Ergotaminasem registro no BrasilCPossível9 de 20
SumatriptanaCPossível7 de 15
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível6 de 41
Acido acetilsalicilicoCPossível6 de 834
DobutaminaCPossível6 de 136
NitroglicerinaCPossível5 de 2263
VerapamilCPossível5 de 625
EpinefrinaCPossível5 de 161
FenilefrinaCPossível5 de 19
Etanolsem registro no BrasilCPossível4 de 46
Isoprenalinasem registro no BrasilCPossível4 de 97
Acetilcolinasem registro no BrasilCPossível4 de 303
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível4 de 6
Di-hidroergotaminaCPossível4 de 7
Metilergometrinasem registro no BrasilCPossível4 de 31
CiclofosfamidaCPossível4 de 9
DiltiazemCPossível3
Ritodrinasem registro no BrasilCPossível3
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível3
Prazosinasem registro no BrasilCPossível3
DopaminaCPossível3
DiazóxidoCPossível3
Metisergidasem registro no BrasilCPossível3
IsossorbidaCPossível3
Ioexolsem registro no BrasilCPossível3
BleomicinaCPossível3
Material particuladonão é medicamentoCPossível3
CefuroximaCPossível3
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível3
DoxorrubicinaCPossível2
SalbutamolCPossível2
Vindesinasem registro no BrasilCPossível2
EfedrinaCPossível2
TerbutalinaCPossível2
MetaraminolCPossível2
MetoprololCPossível2
Dextrotiroxinasem registro no BrasilCPossível2
Orciprenalinasem registro no BrasilCPossível2
Fentolaminasem registro no BrasilCPossível2
IndometacinaCPossível2
AtenololCPossível2
HidrocortisonaCPossível2
DiclofenacoCPossível2
CarboplatinaCPossível2
Flecainidasem registro no BrasilCPossível2
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível2
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível2
OndansetronaCPossível2
Tegafursem registro no BrasilCPossível2
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível2
Erenumabesem registro no BrasilCPossível2
BevacizumabeCPossível2
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível2
MetilfenidatoCPossível2
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível2
ZolmitriptanaCPossível2
PaclitaxelCPossível2
Mesalazinasem registro no BrasilCPossível2
Potássiosem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de metacolinasem registro no BrasilCPossível1
Labetalolsem registro no BrasilCPossível1
Sotalolsem registro no BrasilCPossível1
MorfinaCPossível1
Histaminasem registro no BrasilCPossível1
TriprolidinaCPossível1
MinoxidilCPossível1
VincristinaCPossível1
Iodipamidasem registro no BrasilCPossível1
FurosemidaCPossível1
Cobaltonão é medicamentoCPossível1
AtropinaCPossível1
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível1
Vitamina DCPossível1
TranilciprominaCPossível1
Glicosesem registro no BrasilCPossível1
Pindololsem registro no BrasilCPossível1
Practololsem registro no BrasilCPossível1
NicotinaCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
FenilbutazonaCPossível1
ImipraminaCPossível1
Emetinasem registro no BrasilCPossível1
Clorpropamidasem registro no BrasilCPossível1
Indinavirsem registro no BrasilCPossível1
IndapamidaCPossível1
FenfluraminaCPossível1
Dexfenfluraminasem registro no BrasilCPossível1
Cisapridasem registro no BrasilCPossível1
RizatriptanaCPossível1
NaratriptanaCPossível1
QuininaCPossível1
Methylene bluesem registro no BrasilCPossível1
Encainidasem registro no BrasilCPossível1
Nefopamsem registro no BrasilCPossível1
MetotrexatoCPossível1
Dopexaminasem registro no BrasilCPossível1
BamifilinaCPossível1
Vitamina Esem registro no BrasilCPossível1
HaloperidolCPossível1
DinoprostonaCPossível1
Amifampridinasem registro no BrasilCPossível1
Dinoprostasem registro no BrasilCPossível1
FlutamidaCPossível1
Busserrelinasem registro no BrasilCPossível1
CarmustinaCPossível1
NaloxonaCPossível1
CaptoprilCPossível1
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível1
TrazodonaCPossível1
Ácido iotalâmicosem registro no BrasilCPossível1
Floxuridinasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de cálciosem registro no BrasilCPossível1
CapecitabinaCPossível1
Formaldeídonão é medicamentoCPossível1
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível1
Ozônionão é medicamentoCPossível1
TramadolCPossível1
CodeínaCPossível1
Ustequinumabesem registro no BrasilCPossível1
BosutinibeCPossível1
Imatinibesem registro no BrasilCPossível1
NilotinibeCPossível1
DasatinibeCPossível1
Urânionão é medicamentoCPossível1
OximetazolinaCPossível1
MisoprostolCPossível1
Terazosinasem registro no BrasilCPossível1
RanibizumabeCPossível1
DexametasonaCPossível1
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível1
FluconazolCPossível1
AmoxicilinaCPossível1
Óxidos de nitrogênionão é medicamentoCPossível1
Sulfeto de hidrogênionão é medicamentoCPossível1
Dimetilsulfóxidosem registro no BrasilCPossível1
AmpicilinaCPossível1
Sulbactam pivoxilaCPossível1
TestosteronaCPossível1
BupivacaínaCPossível1
CitalopramCPossível1
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1
Heparina sódica suínaCPossível1
Argatrobanasem registro no BrasilCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
AnagrelidaCPossível1
Sinefrinasem registro no BrasilCPossível1
Cloraminasnão é medicamentoCPossível1
LercanidipinoCPossível1
TamoxifenoCPossível1
Nicergolinasem registro no BrasilCPossível1
Cetaminasem registro no BrasilCPossível1
LorazepamCPossível1
LidocainaCPossível1
DorzolamidaCPossível1
Mifepristonasem registro no BrasilCPossível1
Gemeprostasem registro no BrasilCPossível1
AlprostadilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como angina causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.