Rosa

Isquémia cerebral por medicamento

Que fármacos causam isquémia cerebral? Com a evidência mais forte: cocaína, cisplatina, heroína, etinilestradiol, crack e fenilpropanolamina, entre 311 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: G45.9 — Isquemia cerebral transitória não especificada

Fármacos com literatura ou sinal

311 substâncias (161 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Cocaínasem registro no BrasilBProvável27 de 63——
CisplatinaBProvável22 de 29——
Heroínasem registro no BrasilBProvável8 de 11——
EtinilestradiolBProvável7 de 10——
Cracknão é medicamentoBProvável7 de 12——
Fenilpropanolaminasem registro no BrasilBProvável7 de 11——
SumatriptanaBProvável7 de 9——
NilotinibeBProvável4 de 5——
Acido acetilsalicilicoCPossível22 de 2054——
Varfarinasem registro no BrasilCPossível18 de 634——
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível13 de 180——
Material particuladonão é medicamentoCPossível12 de 63——
Etanolsem registro no BrasilCPossível11 de 129——
Heparina sódica suínaCPossível11 de 648——
Metanolnão é medicamentoCPossível11 de 26——
Rosa bengalasem registro no BrasilCPossível8 de 92——
RisperidonaCPossível8 de 21——
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível8 de 49——
ApixabanaCPossível8 de 106——
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível7 de 16——
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível7 de 33——
MetotrexatoCPossível7 de 22——
Naftalenosnão é medicamentoCPossível7 de 60——
RivaroxabanaCPossível7 de 155——
NifedipinaCPossível6 de 106——
NicotinaCPossível6 de 51——
EfedrinaCPossível6 de 19——
Minociclinasem registro no BrasilCPossível6 de 118——
MDMAnão é medicamentoCPossível5 de 11——
AsparaginaseCPossível5 de 11——
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível5 de 12——
Estreptoquinasesem registro no BrasilCPossível5 de 95——
Ioexolsem registro no BrasilCPossível5 de 44——
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível5 de 223——
TiclopidinaCPossível5 de 636——
Ácido hialurônicosem registro no BrasilCPossível5 de 36——
FentanilaCPossível4 de 40——
Halotanosem registro no BrasilCPossível4 de 95——
FurosemidaCPossível4 de 27——
Fator VIII da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível4 de 34——
Dimetilsulfóxidosem registro no BrasilCPossível4 de 56——
Dipiridamolsem registro no BrasilCPossível4 de 347——
IndometacinaCPossível4 de 114——
BleomicinaCPossível4 de 12——
Ergotaminasem registro no BrasilCPossível4 de 14——
Ácido tranexâmicosem registro no BrasilCPossível4 de 31——
Tecnécio Tc 99m exametazimasem registro no BrasilCPossível4 de 268——
CiclosporinaCPossível4 de 104——
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível4 de 16——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível4 de 15——
Ozônionão é medicamentoCPossível4 de 18——
AcetazolamidaCPossível3——
ProgesteronaCPossível3——
Linestrenolsem registro no BrasilCPossível3——
Noretindronasem registro no BrasilCPossível3——
Dióxido de carbonosem registro no BrasilCPossível3——
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível3——
Ouabaínasem registro no BrasilCPossível3——
Di-hidroergotaminaCPossível3——
Nitroprussiato de sódiosem registro no BrasilCPossível3——
MetilprednisolonaCPossível3——
EritropoietinaCPossível3——
EstradiolCPossível3——
TalidomidaCPossível3——
EpinefrinaCPossível3——
TamoxifenoCPossível3——
EnalaprilCPossível3——
DexametasonaCPossível3——
MetilfenidatoCPossível3——
Ritodrinasem registro no BrasilCPossível3——
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível3——
DiclofenacoCPossível3——
CafeínaCPossível3——
Toluenonão é medicamentoCPossível3——
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível3——
ClopidogrelCPossível3——
TenecteplaseCPossível3——
EdoxabanaCPossível3——
PonatinibeCPossível3——
Ácido aminocaproicosem registro no BrasilCPossível3——
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível3——
AdenosinaCPossível2——
AprotininaCPossível2——
Pentilenotetrazolsem registro no BrasilCPossível2——
Diacetato de etinodiolsem registro no BrasilCPossível2——
TrombinaCPossível2——
PropranololCPossível2——
Amobarbitalsem registro no BrasilCPossível2——
Glicosesem registro no BrasilCPossível2——
Candesartana cilexetilaCPossível2——
HaloperidolCPossível2——
MisoprostolCPossível2——
BevacizumabeCPossível2——
EsmololCPossível2——
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível2——
Valproatosem registro no BrasilCPossível2——
IfosfamidaCPossível2——
CaptoprilCPossível2——
AtenololCPossível2——
Estanozololsem registro no BrasilCPossível2——
Ifenprodilsem registro no BrasilCPossível2——
PraziquantelCPossível2——
Ergometrinasem registro no BrasilCPossível2——
Nimodipinosem registro no BrasilCPossível2——
NitroglicerinaCPossível2——
VincristinaCPossível2——
IopromidaCPossível2——
FenitoínaCPossível2——
GlibenclamidaCPossível2——
PaclitaxelCPossível2——
Acenocumarolsem registro no BrasilCPossível2——
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível2——
ParoxetinaCPossível2——
TeofilinaCPossível2——
BupropionaCPossível2——
ParacetamolCPossível2——
Prasugrelsem registro no BrasilCPossível2——
Sulfeto de hidrogênionão é medicamentoCPossível2——
MetronidazolCPossível2——
Estrogênios conjugadossem registro no BrasilCPossível2——
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível2——
IpilimumabeCPossível2——
PembrolizumabeCPossível2——
Erenumabesem registro no BrasilCPossível2——
BosutinibeCPossível2——
CeftriaxonaCPossível2——
Niacinasem registro no BrasilCPossível2——
Angiotensina IIsem registro no BrasilCPossível2——
Carbenoxolonasem registro no BrasilCPossível2——
MetadonaCPossível2——
Isoprenalinasem registro no BrasilCPossível1——
TiopentalCPossível1——
MegestrolCPossível1——
PapaverinaCPossível1——
FenobarbitalCPossível1——
Clorotiazidasem registro no BrasilCPossível1——
HidralazinaCPossível1——
Fosinoprilsem registro no BrasilCPossível1——
Colágenosem registro no BrasilCPossível1——
Reteplasesem registro no BrasilCPossível1——
Imatinibesem registro no BrasilCPossível1——
Dimenidrinatosem registro no BrasilCPossível1——
Óxido nítricosem registro no BrasilCPossível1——
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível1——
Hidrocodonasem registro no BrasilCPossível1——
Hidromorfonasem registro no BrasilCPossível1——
ClonidinaCPossível1——
Sulfitosnão é medicamentoCPossível1——
Nicardipinosem registro no BrasilCPossível1——
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível1——
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1——
IsotretinoínaCPossível1——
Índigo-carmimsem registro no BrasilCPossível1——
Sildenafilasem registro no BrasilCPossível1——
DopaminaCPossível1——
NorepinefrinaCPossível1——
RizatriptanaCPossível1——
Tegafursem registro no BrasilCPossível1——
Cobaltonão é medicamentoCPossível1——
Nitrito de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Paraquatnão é medicamentoCPossível1——
AlprostadilCPossível1——
ClozapinaCPossível1——
Cetaminasem registro no BrasilCPossível1——
Dimetoatonão é medicamentoCPossível1——
Sinefrinasem registro no BrasilCPossível1——
PropofolCPossível1——
CladribinaCPossível1——
EletriptanaCPossível1——
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1——
BussulfanoCPossível1——
Vindesinasem registro no BrasilCPossível1——
Vimpocetinasem registro no BrasilCPossível1——
Antipirinasem registro no BrasilCPossível1——
Idebenonasem registro no BrasilCPossível1——
Etilenoglicolnão é medicamentoCPossível1——
Prazosinasem registro no BrasilCPossível1——
VerapamilCPossível1——
IbuprofenoCPossível1——
Ácido edéticosem registro no BrasilCPossível1——
Oximetolonasem registro no BrasilCPossível1——
Cansilato de trimetafanasem registro no BrasilCPossível1——
Oxazepamsem registro no BrasilCPossível1——
TimololCPossível1——
Tricloroetanonão é medicamentoCPossível1——
DroperidolCPossível1——
DiazóxidoCPossível1——
Cianoacrilatosnão é medicamentoCPossível1——
AmiodaronaCPossível1——
Cianetosnão é medicamentoCPossível1——
TerbutalinaCPossível1——
EtomidatoCPossível1——
IsossorbidaCPossível1——
Metilergometrinasem registro no BrasilCPossível1——
MedroxiprogesteronaCPossível1——
Ácido iotalâmicosem registro no BrasilCPossível1——
Femprocumonasem registro no BrasilCPossível1——
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível1——
ProlinaCPossível1——
Vitamina Esem registro no BrasilCPossível1——
Propentofilinasem registro no BrasilCPossível1——
Talconão é medicamentoCPossível1——
Doxapramsem registro no BrasilCPossível1——
IsofluranoCPossível1——
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1——
Fator XIII da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível1——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1——
PrednisolonaCPossível1——
Somannão é medicamentoCPossível1——
IopamidolCPossível1——
IoversolCPossível1——
Anfepramonasem registro no BrasilCPossível1——
Fisostigminasem registro no BrasilCPossível1——
Fenterminasem registro no BrasilCPossível1——
Mepiraminasem registro no BrasilCPossível1——
SomatostatinaCPossível1——
DrospirenonaCPossível1——
CiclofosfamidaCPossível1——
OximetazolinaCPossível1——
OctreotidaCPossível1——
TeobrominaCPossível1——
GlicinaCPossível1——
Clebopridasem registro no BrasilCPossível1——
Dactinomicinasem registro no BrasilCPossível1——
Cafedrinasem registro no BrasilCPossível1——
PirazinamidaCPossível1——
IsoniazidaCPossível1——
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1——
FenfluraminaCPossível1——
Dexfenfluraminasem registro no BrasilCPossível1——
Hidrato de cloralsem registro no BrasilCPossível1——
IdarucizumabeCPossível1——
PazopanibeCPossível1——
Arsênionão é medicamentoCPossível1——
Ácido etanoicosem registro no BrasilCPossível1——
VancomicinaCPossível1——
Clortetraciclinasem registro no BrasilCPossível1——
RamiprilCPossível1——
Vitamina DCPossível1——
Piretrinasnão é medicamentoCPossível1——
CanabidiolCPossível1——
Dimesilato de lisdexanfetaminasem registro no BrasilCPossível1——
SertralinaCPossível1——
BromazepamCPossível1——
MelfalanaCPossível1——
RitonavirCPossível1——
LansoprazolCPossível1——
Rabeprazolsem registro no BrasilCPossível1——
OmeprazolCPossível1——
EsomeprazolCPossível1——
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível1——
Gonadotrofina coriónica humanasem registro no BrasilCPossível1——
Fator IX da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível1——
Fator X da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível1——
OxicodonaCPossível1——
Glifosatonão é medicamentoCPossível1——
Acetonida de triancinolonasem registro no BrasilCPossível1——
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1——
ManitolCPossível1——
OxaliplatinaCPossível1——
EzetimibaCPossível1——
Rosuvastatinasem registro no BrasilCPossível1——
NivolumabeCPossível1——
Emtricitabinesem registro no BrasilCPossível1——
BictegravirCPossível1——
DabrafenibeCPossível1——
TrametinibeCPossível1——
ColchicinaCPossível1——
LevofloxacinoCPossível1——
TicagrelorCPossível1——
SulfassalazinaCPossível1——
TramadolCPossível1——
CodeínaCPossível1——
EnzalutamidaCPossível1——
AbirateronaCPossível1——
OrlistateCPossível1——
MercaptopurinaCPossível1——
ClomifenoCPossível1——
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível1——
Rotenonanão é medicamentoCPossível1——
LamotriginaCPossível1——
LeflunomidaCPossível1——
DupilumabeCPossível1——
AmônioCPossível1——
Argatrobanasem registro no BrasilCPossível1——
MorfinaCPossível1——
BuprenorfinaCPossível1——
GabapentinaCPossível1——
MetforminaCPossível1——
AlirocumabeCPossível1——
DasatinibeCPossível1——
TocilizumabeCPossível1——
Vilazodonasem registro no BrasilCPossível1——
Acroleínanão é medicamentoCPossível1——
NandrolonaCPossível1——
Propionato de testosteronasem registro no BrasilCPossível1——
Clembuterolsem registro no BrasilCPossível1——
Alisquirenosem registro no BrasilCPossível1——
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível1——
FamotidinaCPossível1——
GlimepiridaCPossível1——
Terazosinasem registro no BrasilCPossível1——
PropiltiouracilaCPossível1——
CitalopramCPossível1——
AbacavirCPossível1——
TibolonaCPossível1——
Xilometazolinasem registro no BrasilCPossível1——
SapropterinaCPossível1——
Pentazocinasem registro no BrasilCPossível1——
AmoxicilinaCPossível1——
FlurbiprofenoCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como isquémia cerebral causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.