Rivaroxabana

Que lesão de órgão rivaroxabana pode causar? lesão renal aguda, lesão hepática medicamentosa, hemorragia intracraniana, sangramento gastrointestinal, patologia uterina, sangramento uterino anormal, hemorragia intraocular, hematoma subdural, epistaxe, menorragia, exantema, hemorragia alveolar difusa, pericardite, valvopatia, trombocitopenia induzida por heparina, infarto do miocárdio, trombocitopenia, insuficiência hepática aguda, exantema medicamentoso, colestase, neuropatia periférica, nefrite intersticial aguda, dRESS, doença cerebrovascular, acidente vascular cerebral, hemorragia intracerebral, arritmia cardíaca, fibrilação auricular, trombose, nefropatia, insuficiência renal, embolia, traumatismo craniano, citopenia, coagulopatia, isquémia cerebral, doença autoimune, trombose venosa, vasculite, embolia pulmonar, diátese hemorrágica, hipersensibilidade de tipo III, nefrite, púrpura, alopécia, derrame pericárdico, hematúria, insuficiência hepática, acidente isquémico transitório, anafilaxia, arteriosclerose, diabetes mellitus, doença do baço, doença óssea, gastroenterite, hemoptise, hemorragia retinal, miopatia, púrpura de Henoch-Schönlein, retinopatia, tamponamento cardíaco, transtorno respiratório, aterosclerose, cardite reumática, choque cardiogênico, colestase intra-hepática da gravidez, colite pseudomembranosa, coronariopatias, demência, dispneia, doença arterial coronária, doença arterial periférica, doença do pé, doença do soro, doença genética, edema cerebral, enterocolite, eosinofilia, equimose, eritema, esofagite, estenose aórtica, febre reumática, flebite, glomerulonefrite, hematoma epidural, hemofilia A, hemorragia subaracnóide, hemotórax, hifema, hipertensão ocular, insuficiência renal crônica, lesões orais, miastenia grave, mielopatia, mononeuropatia, nefropatia por IgA, osteoporose, parada cardíaca, penfigoide bolhoso, perturbação sensorial, prurido, pseudoaneurisma, ptose, púrpura trombocitopênica idiopática, reabsorção óssea, síndrome compartimental, síndrome do túnel carpal, síndrome paraneoplásica, tosse, tromboflebite e úlcera péptica.

Cada quadro vem com o número de artigos que o NLM indexou como causado por droga, o número de notificações no FAERS quando existe, e o grau de evidência que os dois sustentam.

Ver nomes comerciais e registro na ANVISA

Lesão renal aguda

BProvávelRenal

Por necrose tubular, por hemodinâmica ou por cristais — mecanismos com condutas diferentes. Suspender o nefrotóxico é o único passo comum aos três.

Relatos no FAERS:
7.241
ROR:
1,8 (IC 95% 1,81,8)
Literatura:
10 de 17 artigos

Diagnóstico de exclusão e a causa nº 1 de insuficiência hepática aguda no Ocidente. O padrão (hepatocelular, colestático ou misto) pelo R de Hy orienta a gravidade.

Relatos no FAERS:
293
ROR:
0,3 (IC 95% 0,30,4)
Literatura:
12 de 16 artigos

Hemorragia alveolar difusa

CPossívelRespiratória

Queda de hemoglobina com infiltrado bilateral, e hemoptise em menos da metade dos casos — a ausência dela não afasta. O lavado que clareia progressivamente confirma à beira do leito.

Relatos no FAERS:
701
ROR:
5,5 (IC 95% 5,15,9)
Literatura:
2 artigos

Pericardite

CPossívelCardíaca

Clássica do lúpus induzido por droga e da imunoterapia. Dor pleurítica com atrito em quem começou remédio novo pede a pergunta.

Relatos no FAERS:
705
ROR:
1,7 (IC 95% 1,61,9)
Literatura:
1 artigos

Valvopatia

CPossívelCardíaca

Fibrose valvar por agonismo serotoninérgico. Instala-se devagar, não regride, e é a razão de alguns agonistas dopaminérgicos terem saído do mercado.

Relatos no FAERS:
272
ROR:
1,6 (IC 95% 1,41,8)
Literatura:
1 artigos

Queda de mais da metade das plaquetas entre o quinto e o décimo dia, e o risco é trombose, não sangramento. Transfundir plaqueta piora; o que salva é trocar por anticoagulante não heparínico antes do resultado do anticorpo.

Relatos no FAERS:
67
ROR:
1,3 (IC 95% 11,7)
Literatura:
10 de 37 artigos

Infarto do miocárdio

CPossívelCardíaca

Por vasoespasmo ou por trombose. O espasmo do 5-fluorouracil e da cocaína não abre com o mesmo tratamento do trombo.

Relatos no FAERS:
2.769
ROR:
1,2 (IC 95% 1,21,2)
Literatura:
2 artigos

Trombocitopenia

CPossívelHematológica

Imune, com queda em dias. A induzida por heparina é a exceção que sangra menos e tromba mais — e nela a conduta é anticoagular, não transfundir.

Relatos no FAERS:
1.934
ROR:
0,9 (IC 95% 0,80,9)
Literatura:
9 de 38 artigos

Icterícia com alargamento do INR e encefalopatia. A lei de Hy (transaminase alta com bilirrubina alta, sem colestase) prevê justamente essa evolução.

Relatos no FAERS:
490
ROR:
0,9 (IC 95% 0,80,9)
Literatura:
2 artigos

Exantema medicamentoso

CPossívelCutânea

O mais comum de todos. Sem febre, sem mucosa, sem descolamento e sem eosinofilia é benigno — e são justamente esses quatro sinais que se procura.

Relatos no FAERS:
1.945
ROR:
0,3 (IC 95% 0,30,3)
Literatura:
7 de 8 artigos

Colestase

CPossívelHepática

Fosfatase alcalina e bilirrubina desproporcionais às transaminases, com via biliar livre no exame de imagem. Resolve devagar — meses — depois da retirada.

Relatos no FAERS:
56
ROR:
0,2 (IC 95% 0,20,3)
Literatura:
1 artigos

Neuropatia periférica

CPossívelNeurológica

Sensitiva, distal e simétrica. Dose-dependente nos quimioterápicos, e é motivo formal de redução de dose antes de virar incapacitante.

Relatos no FAERS:
584
ROR:
0,2 (IC 95% 0,20,2)
Literatura:
1 artigos

Creatinina que sobe com sedimento pobre, às vezes com eosinofilúria. A tríade clássica (febre, exantema, eosinofilia) aparece na minoria — esperar por ela é perder o diagnóstico.

Relatos no FAERS:
22
ROR:
0,1 (IC 95% 0,10,2)
Literatura:
3 artigos

DRESS

CPossívelCutânea

Exantema com febre, eosinofilia e hepatite, duas a oito semanas depois do início. Demora a aparecer e demora a sair: pode piorar mesmo depois da suspensão.

Relatos no FAERS:
27
ROR:
0,1 (IC 95% 0,10,2)
Literatura:
2 artigos

Sinal não é incidência, e não é diagnóstico. O FAERS é notificação espontânea: não sabe quantos pacientes tomaram o remédio sem nada acontecer. O que esta página diz é que, diante de um paciente com um destes quadros, vale perguntar por esta substância.

Dados de 2026-09-21.