Rosa

Hipersensibilidade de tipo III por medicamento

Que fármacos causam hipersensibilidade de tipo III? Com a evidência mais forte: propiltiouracila, levamisol, estreptoquinase, ciprofloxacino, hidralazina e quinidina, entre 262 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

262 substâncias (153 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
PropiltiouracilaBProvável40 de 45——
Levamisolsem registro no BrasilBProvável22 de 35——
Estreptoquinasesem registro no BrasilBProvável12 de 15——
CiprofloxacinoBProvável10 de 13——
HidralazinaBProvável10 de 14——
Quinidinasem registro no BrasilBProvável9 de 12——
AdalimumabeBProvável8 de 13——
CaptoprilBProvável8 de 14——
ClaritromicinaBProvável6 de 10——
Acenocumarolsem registro no BrasilBProvável6 de 8——
Sirolimussem registro no BrasilBProvável6 de 8——
MetimazolBProvável5 de 8——
AmiodaronaBProvável5 de 6——
DiclofenacoBProvável5 de 5——
Cloreto de vinilanão é medicamentoBProvável5 de 5——
TeicoplaninaBProvável4 de 4——
ApixabanaBProvável4 de 5——
Carbimazolsem registro no BrasilBProvável4 de 4——
NaproxenoBProvável4 de 5——
Imunoglobulina GCPossível14 de 710——
MetotrexatoCPossível10 de 37——
VancomicinaCPossível9 de 18——
InfliximabeCPossível8 de 31——
Varfarinasem registro no BrasilCPossível8 de 23——
Cocaínasem registro no BrasilCPossível7 de 14——
ParacetamolCPossível7 de 14——
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível7 de 14——
PenicilaminaCPossível7 de 22——
Heparina sódica suínaCPossível6 de 53——
IbuprofenoCPossível5 de 12——
Acido acetilsalicilicoCPossível5 de 30——
RivaroxabanaCPossível4 de 8——
CeftriaxonaCPossível4 de 19——
CarbamazepinaCPossível4 de 7——
Minociclinasem registro no BrasilCPossível4 de 6——
TrimetoprimaCPossível4 de 7——
Cloreto de mercúriosem registro no BrasilCPossível4 de 19——
AzatioprinaCPossível4 de 75——
QuininaCPossível4 de 7——
Procainamidasem registro no BrasilCPossível4 de 6——
FurosemidaCPossível4 de 7——
IsoniazidaCPossível4 de 14——
PembrolizumabeCPossível3——
RituximabeCPossível3——
Ustequinumabesem registro no BrasilCPossível3——
TocilizumabeCPossível3——
CabozantinibeCPossível3——
EnalaprilCPossível3——
Secuquinumabesem registro no BrasilCPossível3——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível3——
CisplatinaCPossível3——
AmoxicilinaCPossível3——
OmeprazolCPossível3——
LosartanaCPossível3——
TiclopidinaCPossível3——
SulfametoxazolCPossível3——
RanitidinaCPossível3——
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível3——
DoxiciclinaCPossível3——
DiltiazemCPossível3——
Fanciclovirsem registro no BrasilCPossível3——
MetforminaCPossível3——
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível3——
MetildopaCPossível3——
AmpicilinaCPossível3——
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível3——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível2——
FenobarbitalCPossível2——
SulfassalazinaCPossível2——
RuxolitinibeCPossível2——
NivolumabeCPossível2——
LetrozolCPossível2——
Mercúrionão é medicamentoCPossível2——
EtinilestradiolCPossível2——
EtanercepteCPossível2——
TamoxifenoCPossível2——
PanitumumabeCPossível2——
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível2——
Pristinamicinasem registro no BrasilCPossível2——
DexametasonaCPossível2——
CefuroximaCPossível2——
GlibenclamidaCPossível2——
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível2——
MetoclopramidaCPossível2——
AceclofenacoCPossível2——
Nizatidinasem registro no BrasilCPossível2——
OfloxacinoCPossível2——
MefloquinaCPossível2——
Borrachanão é medicamentoCPossível2——
Anistreplasesem registro no BrasilCPossível2——
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível2——
IsotretinoínaCPossível2——
Valproatosem registro no BrasilCPossível2——
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível2——
Montelucastesem registro no BrasilCPossível2——
Formaldeídonão é medicamentoCPossível2——
Amifostinasem registro no BrasilCPossível2——
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível2——
AlopurinolCPossível2——
Ritodrinasem registro no BrasilCPossível2——
Tartrazinanão é medicamentoCPossível2——
Clorpropamidasem registro no BrasilCPossível2——
Histaminasem registro no BrasilCPossível1——
Benzilpenicilinasem registro no BrasilCPossível1——
Difenidraminasem registro no BrasilCPossível1——
Upadacitinibesem registro no BrasilCPossível1——
Dalbavancinasem registro no BrasilCPossível1——
FilgrastimCPossível1——
PegfilgrastimCPossível1——
Dimesilato de lisdexanfetaminasem registro no BrasilCPossível1——
NitrofurantoínaCPossível1——
CarboplatinaCPossível1——
PaclitaxelCPossível1——
ColecalciferolCPossível1——
SilodosinaCPossível1——
IodixanolCPossível1——
Ioexolsem registro no BrasilCPossível1——
IbrutinibeCPossível1——
CitalopramCPossível1——
CefazolinaCPossível1——
Tegafursem registro no BrasilCPossível1——
CapecitabinaCPossível1——
TofacitinibeCPossível1——
Sotalolsem registro no BrasilCPossível1——
MetilprednisolonaCPossível1——
Ácido zoledrónicosem registro no BrasilCPossível1——
EnoxaparinaCPossível1——
IpilimumabeCPossível1——
AbemaciclibeCPossível1——
NatalizumabeCPossível1——
Fingolimodesem registro no BrasilCPossível1——
LercanidipinoCPossível1——
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível1——
SorafenibeCPossível1——
ErtapenémCPossível1——
DolutegravirCPossível1——
ClomifenoCPossível1——
Pratasem registro no BrasilCPossível1——
SofosbuvirCPossível1——
SunitinibeCPossível1——
TipiracilaCPossível1——
TrifluridinaCPossível1——
FulvestrantoCPossível1——
PalbociclibeCPossível1——
VedolizumabeCPossível1——
Certolizumabe pegolsem registro no BrasilCPossível1——
MepolizumabeCPossível1——
PrednisonaCPossível1——
Ornidazolsem registro no BrasilCPossível1——
PiracetamCPossível1——
Piridostigminasem registro no BrasilCPossível1——
AripiprazolCPossível1——
FluoxetinaCPossível1——
DigoxinaCPossível1——
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1——
ZopiclonaCPossível1——
Duloxetinasem registro no BrasilCPossível1——
Ácido sulfúriconão é medicamentoCPossível1——
TioridazinaCPossível1——
Pergolidasem registro no BrasilCPossível1——
LamivudinaCPossível1——
Estavudinasem registro no BrasilCPossível1——
EfavirenzCPossível1——
BiotinaCPossível1——
OxacilinaCPossível1——
ParoxetinaCPossível1——
Indinavirsem registro no BrasilCPossível1——
Benzilpenicilina benzatinasem registro no BrasilCPossível1——
GlicinaCPossível1——
Glifosatonão é medicamentoCPossível1——
PropranololCPossível1——
CiclosporinaCPossível1——
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível1——
HaloperidolCPossível1——
Tuberculinasem registro no BrasilCPossível1——
Benzoato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Ceftizoximasem registro no BrasilCPossível1——
PiroxicamCPossível1——
Ácido edéticosem registro no BrasilCPossível1——
Apomorfinasem registro no BrasilCPossível1——
Cloxacilinasem registro no BrasilCPossível1——
CilastatinaCPossível1——
ImipenémCPossível1——
LevodopaCPossível1——
CarbidopaCPossível1——
Roxitromicinasem registro no BrasilCPossível1——
EtodolacoCPossível1——
Isocianatosnão é medicamentoCPossível1——
Didanosinasem registro no BrasilCPossível1——
Lomefloxacinosem registro no BrasilCPossível1——
Cinoxacinosem registro no BrasilCPossível1——
Espiramicinasem registro no BrasilCPossível1——
Triptorrelinasem registro no BrasilCPossível1——
Netilmicinasem registro no BrasilCPossível1——
IopamidolCPossível1——
Sulfitosnão é medicamentoCPossível1——
Midecamicinasem registro no BrasilCPossível1——
NifedipinaCPossível1——
ZidovudinaCPossível1——
PirazinamidaCPossível1——
GolimumabeCPossível1——
Fenindionasem registro no BrasilCPossível1——
Fluindionasem registro no BrasilCPossível1——
TalidomidaCPossível1——
Metocarbamolsem registro no BrasilCPossível1——
ExemestanoCPossível1——
AtenololCPossível1——
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível1——
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1——
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1——
DoxorrubicinaCPossível1——
CiclofosfamidaCPossível1——
CitarabinaCPossível1——
RibavirinaCPossível1——
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível1——
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1——
FexofenadinaCPossível1——
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível1——
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível1——
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível1——
CodeínaCPossível1——
Cetorolacosem registro no BrasilCPossível1——
DapsonaCPossível1——
Clofaziminasem registro no BrasilCPossível1——
ClozapinaCPossível1——
LinezolidaCPossível1——
Zafirlucastesem registro no BrasilCPossível1——
GelatinaCPossível1——
Clorzoxazonasem registro no BrasilCPossível1——
AzitromicinaCPossível1——
FamotidinaCPossível1——
FlurbiprofenoCPossível1——
Etanolsem registro no BrasilCPossível1——
Etretinatosem registro no BrasilCPossível1——
ClonidinaCPossível1——
Practololsem registro no BrasilCPossível1——
TerbutalinaCPossível1——
IndometacinaCPossível1——
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível1——
Fenilpropanolaminasem registro no BrasilCPossível1——
Tiramsem registro no BrasilCPossível1——
Nomifensinasem registro no BrasilCPossível1——
Dimercaprolsem registro no BrasilCPossível1——
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível1——
MegluminaCPossível1——
Teniposídeosem registro no BrasilCPossível1——
MelfalanaCPossível1——
Maprotilinasem registro no BrasilCPossível1——
FenitoínaCPossível1——
PiridoxinaCPossível1——
TrazodonaCPossível1——
CimetidinaCPossível1——
TinidazolCPossível1——
ClindamicinaCPossível1——
AsparaginaseCPossível1——
Metoxalenosem registro no BrasilCPossível1——
Heroínasem registro no BrasilCPossível1——
LidocainaCPossível1——
Índiosem registro no BrasilCPossível1——
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível1——
DipironaCPossível1——
EtambutolCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como hipersensibilidade de tipo III causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.