Rosa

Reabsorção óssea por medicamento

Que fármacos causam reabsorção óssea? Com a evidência mais forte: cloreto de vinila, cloreto de polivinila, carbamazepina, risperidona, beclometasona e titânio, entre 172 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: M80 — Osteoporose com fratura patológica

Fármacos com literatura ou sinal

172 substâncias (71 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Cloreto de vinilanão é medicamentoBProvável18 de 23——
Cloreto de polivinilanão é medicamentoBProvável12 de 15——
CarbamazepinaBProvável7 de 9——
RisperidonaBProvável6 de 6——
BeclometasonaBProvável5 de 7——
Titânionão é medicamentoCPossível96 de 1116——
Etanolsem registro no BrasilCPossível16 de 56——
PrednisolonaCPossível16 de 95——
CiclosporinaCPossível16 de 69——
Paratormôniosem registro no BrasilCPossível14 de 1924——
Polimetilmetacrilatonão é medicamentoCPossível14 de 94——
Cimento ósseonão é medicamentoCPossível13 de 500——
Ácido etidrônicosem registro no BrasilCPossível11 de 279——
PrednisonaCPossível11 de 91——
Cádmionão é medicamentoCPossível10 de 29——
Alendronatosem registro no BrasilCPossível9 de 483——
NicotinaCPossível9 de 39——
DexametasonaCPossível8 de 136——
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível8 de 17——
TetraciclinaCPossível7 de 242——
ExemestanoCPossível7 de 15——
Cobaltonão é medicamentoCPossível7 de 68——
DenosumabeCPossível6 de 177——
MetotrexatoCPossível6 de 68——
AlfacalcidolCPossível6 de 71——
FenitoínaCPossível6 de 25——
BudesonidaCPossível6 de 11——
Cortisonasem registro no BrasilCPossível6 de 33——
Material particuladonão é medicamentoCPossível5 de 15——
TamoxifenoCPossível5 de 63——
Cromonão é medicamentoCPossível5 de 55——
HidrocortisonaCPossível4 de 107——
Heparina sódica suínaCPossível4 de 62——
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível4 de 6——
Tracolimosem registro no BrasilCPossível4 de 28——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível4 de 20——
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível4 de 602——
MetilprednisolonaCPossível4 de 30——
Fluoretosnão é medicamentoCPossível4 de 166——
Calcitonina de salmãosem registro no BrasilCPossível4 de 82——
Vitamina Esem registro no BrasilCPossível3——
TeriparatidaCPossível3——
Chumbonão é medicamentoCPossível3——
Cocaínasem registro no BrasilCPossível3——
GosserrelinaCPossível3——
CiclofosfamidaCPossível3——
MedroxiprogesteronaCPossível3——
DoxiciclinaCPossível3——
ParicalcitolCPossível3——
IsotretinoínaCPossível3——
Ácido hialurônicosem registro no BrasilCPossível3——
Busserrelinasem registro no BrasilCPossível3——
RitonavirCPossível2——
Colágenosem registro no BrasilCPossível2——
EstradiolCPossível2——
CalcitriolCPossível2——
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível2——
Arsênionão é medicamentoCPossível2——
Vitamina DCPossível2——
EtinilestradiolCPossível2——
Naftalenosnão é medicamentoCPossível2——
Urânionão é medicamentoCPossível2——
Óxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível2——
Fosfato monocálcico anidrosem registro no BrasilCPossível2——
Fosfato de cálciosem registro no BrasilCPossível2——
Rifabutinasem registro no BrasilCPossível2——
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível2——
Ácido tiludrónicosem registro no BrasilCPossível2——
Microplásticosnão é medicamentoCPossível2——
Fluoreto de sódiosem registro no BrasilCPossível2——
Politetrafluoretilenonão é medicamentoCPossível2——
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível2——
Valproatosem registro no BrasilCPossível2——
Alumínionão é medicamentoCPossível2——
CisplatinaCPossível2——
Níquelnão é medicamentoCPossível2——
Siliconesnão é medicamentoCPossível2——
Plicamicinasem registro no BrasilCPossível2——
DeflazacorteCPossível2——
Formaldeídonão é medicamentoCPossível2——
LamivudinaCPossível2——
EfavirenzCPossível2——
DinoprostonaCPossível1——
LopinavirCPossível1——
CabozantinibeCPossível1——
Enoxacinosem registro no BrasilCPossível1——
MDMAnão é medicamentoCPossível1——
TalidomidaCPossível1——
Resinas epóxinão é medicamentoCPossível1——
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1——
Iodofórmiosem registro no BrasilCPossível1——
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível1——
CiproteronaCPossível1——
DesogestrelCPossível1——
FenobarbitalCPossível1——
AnastrozolCPossível1——
AzacitidinaCPossível1——
Ácido glicirrízicosem registro no BrasilCPossível1——
IndometacinaCPossível1——
Aço inoxidávelnão é medicamentoCPossível1——
TretinoínaCPossível1——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1——
ParecoxibeCPossível1——
Ácido ibandrônicosem registro no BrasilCPossível1——
HaloperidolCPossível1——
Metacrilato de metilanão é medicamentoCPossível1——
Ácido cítricosem registro no BrasilCPossível1——
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível1——
FurosemidaCPossível1——
NifedipinaCPossível1——
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1——
BicalutamidaCPossível1——
Ácido láticosem registro no BrasilCPossível1——
Carvão mineralnão é medicamentoCPossível1——
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1——
Acetato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
RomosozumabeCPossível1——
DoxorrubicinaCPossível1——
MorfinaCPossível1——
LansoprazolCPossível1——
Ácido bóriconão é medicamentoCPossível1——
Metilmercúrionão é medicamentoCPossível1——
Angiotensina IIsem registro no BrasilCPossível1——
Gliconato de clorexidinasem registro no BrasilCPossível1——
Dextranasem registro no BrasilCPossível1——
EritromicinaCPossível1——
AcitretinaCPossível1——
Enantato de noretisteronasem registro no BrasilCPossível1——
Noretindronasem registro no BrasilCPossível1——
Zincosem registro no BrasilCPossível1——
Cloreto de cádmionão é medicamentoCPossível1——
Fumaçanão é medicamentoCPossível1——
SalbutamolCPossível1——
Nafarrelinasem registro no BrasilCPossível1——
Undecanoato de testosteronasem registro no BrasilCPossível1——
Vanádionão é medicamentoCPossível1——
Ipriflavonasem registro no BrasilCPossível1——
Triptorrelinasem registro no BrasilCPossível1——
TibolonaCPossível1——
Ozônionão é medicamentoCPossível1——
Menatetrenonasem registro no BrasilCPossível1——
NandrolonaCPossível1——
Foscarnetsem registro no BrasilCPossível1——
Glutaraldeídonão é medicamentoCPossível1——
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível1——
Creosotosem registro no BrasilCPossível1——
Di-hidrotaquisterolsem registro no BrasilCPossível1——
Polimixina BCPossível1——
24-homo-1,25-di-hidroxivitamina D3sem registro no BrasilCPossível1——
Etretinatosem registro no BrasilCPossível1——
Dióxido de tórionão é medicamentoCPossível1——
Hidróxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível1——
Cianoacrilatosnão é medicamentoCPossível1——
Clortetraciclinasem registro no BrasilCPossível1——
Óxido de etilenonão é medicamentoCPossível1——
Vitamina Asem registro no BrasilCPossível1——
Clorotiazidasem registro no BrasilCPossível1——
Meticlotiazidasem registro no BrasilCPossível1——
Nirogacestatesem registro no BrasilCPossível1——
Cloreto de alumíniosem registro no BrasilCPossível1——
LapatinibeCPossível1——
PaclitaxelCPossível1——
MetilfenidatoCPossível1——
PiracetamCPossível1——
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1——
BazedoxifenoCPossível1——
ClonidinaCPossível1——
RivaroxabanaCPossível1——
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível1——
SulpiridaCPossível1——
MelfalanaCPossível1——
Alfa tocoferolCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como reabsorção óssea causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.