Rosa

Tumor ósseo por medicamento

Que fármacos causam tumor ósseo? Com a evidência mais forte: formaldeído, níquel, cromo, cromatos, teriparatida e fluoretos, entre 102 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

102 substâncias (32 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Formaldeídonão é medicamentoBProvável63 de 116——
Níquelnão é medicamentoBProvável34 de 61——
Cromonão é medicamentoBProvável13 de 27——
Cromatosnão é medicamentoBProvável5 de 8——
TeriparatidaCPossível15 de 33——
Fluoretosnão é medicamentoCPossível13 de 105——
Berílionão é medicamentoCPossível10 de 28——
Paratormôniosem registro no BrasilCPossível7 de 310——
Naftalenosnão é medicamentoCPossível7 de 20——
PrednisonaCPossível7 de 415——
Dióxido de tórionão é medicamentoCPossível7 de 30——
NicotinaCPossível7 de 16——
MetotrexatoCPossível5 de 1183——
CiclofosfamidaCPossível5 de 1187——
Cloreto de vinilanão é medicamentoCPossível4 de 7——
Cobaltonão é medicamentoCPossível4 de 46——
Acido acetilsalicilicoCPossível4 de 49——
Pentaclorofenolnão é medicamentoCPossível3——
Acetaldeídonão é medicamentoCPossível3——
Éter bis(clorometílico)não é medicamentoCPossível3——
Gás mostardanão é medicamentoCPossível3——
AzatioprinaCPossível3——
Dioxinasnão é medicamentoCPossível3——
Cloreto de metilanão é medicamentoCPossível3——
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível2——
CiclosporinaCPossível2——
VincristinaCPossível2——
Óxido de etilenonão é medicamentoCPossível2——
MelfalanaCPossível2——
Plutônionão é medicamentoCPossível2——
Ácido sulfúriconão é medicamentoCPossível2——
Arsênionão é medicamentoCPossível2——
Aflatoxinasnão é medicamentoCPossível2——
Fluoreto de sódiosem registro no BrasilCPossível2——
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível2——
Cimento ósseonão é medicamentoCPossível2——
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível2——
Epicloridrinanão é medicamentoCPossível2——
Microplásticosnão é medicamentoCPossível1——
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível1——
DocetaxelCPossível1——
LidocainaCPossível1——
DenosumabeCPossível1——
Acroleínanão é medicamentoCPossível1——
Abaloparatidasem registro no BrasilCPossível1——
Calcitonina de salmãosem registro no BrasilCPossível1——
Ceritinibesem registro no BrasilCPossível1——
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível1——
Material particuladonão é medicamentoCPossível1——
Vitamina DCPossível1——
Ocratoxinasnão é medicamentoCPossível1——
BussulfanoCPossível1——
Aço inoxidávelnão é medicamentoCPossível1——
Ácido cítricosem registro no BrasilCPossível1——
Hipoclorito de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Urânionão é medicamentoCPossível1——
Cloreto de polivinilanão é medicamentoCPossível1——
CafeínaCPossível1——
LevodopaCPossível1——
Acrilonitrilanão é medicamentoCPossível1——
Cádmionão é medicamentoCPossível1——
Chumbonão é medicamentoCPossível1——
Antimônionão é medicamentoCPossível1——
Gasolinanão é medicamentoCPossível1——
CitarabinaCPossível1——
PrednisolonaCPossível1——
MercaptopurinaCPossível1——
AsparaginaseCPossível1——
DaunorrubicinaCPossível1——
DeflazacorteCPossível1——
ProgesteronaCPossível1——
Alumínionão é medicamentoCPossível1——
Mercúrionão é medicamentoCPossível1——
Aflatoxina B1não é medicamentoCPossível1——
Etretinatosem registro no BrasilCPossível1——
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível1——
EtinilestradiolCPossível1——
Noretindronasem registro no BrasilCPossível1——
Resorcinasem registro no BrasilCPossível1——
TestosteronaCPossível1——
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível1——
Etanolsem registro no BrasilCPossível1——
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível1——
Molsidominasem registro no BrasilCPossível1——
Ácido 2,4-diclorofenoxiacéticonão é medicamentoCPossível1——
PenicilaminaCPossível1——
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível1——
Amiantonão é medicamentoCPossível1——
Fenacetinasem registro no BrasilCPossível1——
Petróleonão é medicamentoCPossível1——
Tiramsem registro no BrasilCPossível1——
Nitrito de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
PrimidonaCPossível1——
FenobarbitalCPossível1——
FenitoínaCPossível1——
Poliuretanonão é medicamentoCPossível1——
TalidomidaCPossível1——
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1——
Tântalonão é medicamentoCPossível1——
Politetrafluoretilenonão é medicamentoCPossível1——
Titânionão é medicamentoCPossível1——
AlopurinolCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como tumor ósseo causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.