Neoplasia da bexiga por medicamento

Que fármacos causam neoplasia da bexiga? Com a evidência mais forte: arsênio, fenacetina, tinturas de cabelo, cloro, paracetamol e benzeno, entre 200 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

200 substâncias (62 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Arsênionão é medicamentoBProvável93 de 197
Fenacetinasem registro no BrasilBProvável46 de 63
Tinturas de cabelonão é medicamentoBProvável29 de 51
Cloronão é medicamentoBProvável17 de 27
ParacetamolBProvável14 de 25
Benzenonão é medicamentoBProvável10 de 16
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoBProvável5 de 5
Cloraminasnão é medicamentoBProvável4 de 4
Cloreto de vinilanão é medicamentoBProvável4 de 4
CiclofosfamidaCPossível122 de 444
Naftalenosnão é medicamentoCPossível40 de 122
Vitamina Csem registro no BrasilCPossível31 de 117
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível16 de 39
Ácidos aristolóquicosnão é medicamentoCPossível15 de 34
IsoniazidaCPossível13 de 55
TriptofanoCPossível13 de 175
Acido acetilsalicilicoCPossível10 de 55
PioglitazonaCPossível10 de 91
Amiantonão é medicamentoCPossível10 de 38
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível10 de 30
Ácido cacodíliconão é medicamentoCPossível8 de 19
Alumínionão é medicamentoCPossível8 de 35
Borrachanão é medicamentoCPossível8 de 80
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível7 de 13
MetotrexatoCPossível7 de 811
CafeínaCPossível7 de 46
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível6 de 37
FenobarbitalCPossível6 de 20
NicotinaCPossível6 de 25
Ópiosem registro no BrasilCPossível6 de 12
AzatioprinaCPossível6 de 17
Fumaçanão é medicamentoCPossível5 de 32
CisplatinaCPossível5 de 2713
Urânionão é medicamentoCPossível5 de 9
Material particuladonão é medicamentoCPossível5 de 17
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível4 de 26
GlicinaCPossível4 de 19
Petróleonão é medicamentoCPossível4 de 16
Alcatrão de hulhanão é medicamentoCPossível4 de 12
Cádmionão é medicamentoCPossível4 de 33
AlopurinolCPossível4 de 6
Tetracloroetilenonão é medicamentoCPossível4 de 6
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível3
DoxorrubicinaCPossível3
Pirarrubicinasem registro no BrasilCPossível3
Toluenonão é medicamentoCPossível3
Bicarbonato de sódiosem registro no BrasilCPossível3
EstradiolCPossível3
IndometacinaCPossível3
Ocratoxinasnão é medicamentoCPossível3
Potássiosem registro no BrasilCPossível3
IsoleucinaCPossível3
LeucinaCPossível3
Gasolinanão é medicamentoCPossível3
MetforminaCPossível3
Acroleínanão é medicamentoCPossível3
Nitrito de sódiosem registro no BrasilCPossível3
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível3
AvelumabeCPossível3
TestosteronaCPossível2
Varfarinasem registro no BrasilCPossível2
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível2
Etanolsem registro no BrasilCPossível2
Fenolftaleínasem registro no BrasilCPossível2
Zincosem registro no BrasilCPossível2
Dioxinasnão é medicamentoCPossível2
Clorofórmiosem registro no BrasilCPossível2
Formaldeídonão é medicamentoCPossível2
Parafinanão é medicamentoCPossível2
Piretrinasnão é medicamentoCPossível2
Fenilenodiaminasnão é medicamentoCPossível2
Cromonão é medicamentoCPossível2
Acrilamidanão é medicamentoCPossível2
Ozônionão é medicamentoCPossível2
Chumbonão é medicamentoCPossível2
TiotepaCPossível2
Sulfadimidinasem registro no BrasilCPossível2
Barbitalsem registro no BrasilCPossível2
Vitamina Asem registro no BrasilCPossível2
Retinolsem registro no BrasilCPossível2
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível2
Antipirinasem registro no BrasilCPossível2
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível2
Clofibratosem registro no BrasilCPossível2
HidroquinonaCPossível2
Resorcinasem registro no BrasilCPossível2
Parabenosnão é medicamentoCPossível2
PropilparabenoCPossível2
NitrofurantoínaCPossível2
Fluoretosnão é medicamentoCPossível2
RanitidinaCPossível2
Aflatoxina B1não é medicamentoCPossível2
Sílicanão é medicamentoCPossível2
TretinoínaCPossível2
Níquelnão é medicamentoCPossível2
Cromatosnão é medicamentoCPossível2
Éter bis(clorometílico)não é medicamentoCPossível2
Gás mostardanão é medicamentoCPossível2
TamoxifenoCPossível1
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível1
Rosiglitazonasem registro no BrasilCPossível1
Fenoxibenzaminasem registro no BrasilCPossível1
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilCPossível1
IbuprofenoCPossível1
Romidepsinasem registro no BrasilCPossível1
Fluoreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível1
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível1
GanciclovirCPossível1
Fosfato monocálcico anidrosem registro no BrasilCPossível1
Fosfato de cálciosem registro no BrasilCPossível1
Fleroxacinosem registro no BrasilCPossível1
EpirrubicinaCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
Acrilonitrilanão é medicamentoCPossível1
NimesulidaCPossível1
Ácido tiaprofênicosem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de amóniosem registro no BrasilCPossível1
Carvão mineralnão é medicamentoCPossível1
Sulphursem registro no BrasilCPossível1
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível1
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível1
Nitrobenzenosnão é medicamentoCPossível1
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1
NaproxenoCPossível1
TaurinaCPossível1
Taurolidinasem registro no BrasilCPossível1
Dantrolenosem registro no BrasilCPossível1
DapagliflozinaCPossível1
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1
ItraconazolCPossível1
Insulina humana regularsem registro no BrasilCPossível1
Ácido cítricosem registro no BrasilCPossível1
Óxido nítricosem registro no BrasilCPossível1
Dimetoatonão é medicamentoCPossível1
Cresóisnão é medicamentoCPossível1
AcetazolamidaCPossível1
EtinilestradiolCPossível1
Cloreto de potássiosem registro no BrasilCPossível1
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível1
Carbonato de cálciosem registro no BrasilCPossível1
CapsaicinaCPossível1
FenilalaninaCPossível1
Grafitenão é medicamentoCPossível1
Artemisininasem registro no BrasilCPossível1
Antimônionão é medicamentoCPossível1
Óxidos de nitrogênionão é medicamentoCPossível1
Ácido 2,4-diclorofenoxiacéticonão é medicamentoCPossível1
Ftalato de dibutilasem registro no BrasilCPossível1
Microcistinasnão é medicamentoCPossível1
NivolumabeCPossível1
PembrolizumabeCPossível1
AxitinibeCPossível1
Enfortumabe vedotinasem registro no BrasilCPossível1
IsofluranoCPossível1
DupilumabeCPossível1
Erlotinibesem registro no BrasilCPossível1
Parationanão é medicamentoCPossível1
Suxametôniosem registro no BrasilCPossível1
TiabendazolCPossível1
IfosfamidaCPossível1
Probenecidasem registro no BrasilCPossível1
Podofilotoxinasem registro no BrasilCPossível1
Clorambucilasem registro no BrasilCPossível1
Idoxuridinasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de ferro (II)sem registro no BrasilCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
AciclovirCPossível1
PrednisolonaCPossível1
PrednisonaCPossível1
Hidrogenocarbonato de potássiosem registro no BrasilCPossível1
Cloroprenonão é medicamentoCPossível1
Molsidominasem registro no BrasilCPossível1
Fosfato trissódicosem registro no BrasilCPossível1
BisacodilCPossível1
DapsonaCPossível1
Reserpinasem registro no BrasilCPossível1
DDEnão é medicamentoCPossível1
DDTnão é medicamentoCPossível1
ColchicinaCPossível1
TirosinaCPossível1
Creosotosem registro no BrasilCPossível1
Alcaloides pirrolizidínicosnão é medicamentoCPossível1
DacarbazinaCPossível1
BussulfanoCPossível1
MelfalanaCPossível1
Aflatoxinasnão é medicamentoCPossível1
1-propanolsem registro no BrasilCPossível1
Estronasem registro no BrasilCPossível1
Radônionão é medicamentoCPossível1
Cimento ósseonão é medicamentoCPossível1
PiridoxinaCPossível1
Tetracloreto de carbononão é medicamentoCPossível1
Dióxido de tórionão é medicamentoCPossível1
FenitoínaCPossível1
Bromonão é medicamentoCPossível1
Griseofulvinasem registro no BrasilCPossível1
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1
CodeínaCPossível1
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como neoplasia da bexiga causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.