Neoplasia das vias respiratórias por medicamento

Que fármacos causam neoplasia das vias respiratórias? Com a evidência mais forte: benzo(a)pireno, arsênio, níquel, cromo, emissões veiculares e cádmio, entre 378 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

378 substâncias (130 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Benzo(a)pirenonão é medicamentoBProvável203 de 546
Arsênionão é medicamentoBProvável169 de 352
Níquelnão é medicamentoBProvável160 de 302
Cromonão é medicamentoBProvável150 de 290
Emissões veicularesnão é medicamentoBProvável134 de 377
Cádmionão é medicamentoBProvável74 de 169
Cromatosnão é medicamentoBProvável57 de 113
Berílionão é medicamentoBProvável55 de 95
Cloreto de vinilanão é medicamentoBProvável45 de 58
Éter bis(clorometílico)não é medicamentoBProvável37 de 41
Alcatrão de hulhanão é medicamentoBProvável29 de 58
Gás mostardanão é medicamentoBProvável23 de 39
Diclorometanonão é medicamentoBProvável23 de 34
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoBProvável22 de 48
Estirenonão é medicamentoBProvável21 de 37
Ácido sulfúriconão é medicamentoBProvável20 de 33
Acrilonitrilanão é medicamentoBProvável18 de 34
Cloroprenonão é medicamentoBProvável15 de 17
Cloreto de polivinilanão é medicamentoBProvável15 de 27
Dioxinasnão é medicamentoBProvável13 de 23
Bifenilos policloradosnão é medicamentoBProvável13 de 24
DDTnão é medicamentoBProvável11 de 21
Tricloroetilenosem registro no BrasilBProvável10 de 14
Ácido cacodíliconão é medicamentoBProvável7 de 9
Epicloridrinanão é medicamentoBProvável6 de 10
Cloreto de metilanão é medicamentoBProvável6 de 8
PermetrinaBProvável4 de 5
Dicromato de potássionão é medicamentoBProvável4 de 4
Amiantonão é medicamentoCPossível563 de 3457
Formaldeídonão é medicamentoCPossível111 de 374
Material particuladonão é medicamentoCPossível110 de 524
Sílicanão é medicamentoCPossível105 de 517
Radônionão é medicamentoCPossível105 de 1196
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível84 de 237
Amianto crisotilanão é medicamentoCPossível66 de 357
Fumaçanão é medicamentoCPossível56 de 516
Amianto anfibólionão é medicamentoCPossível54 de 236
NicotinaCPossível48 de 426
Fibras mineraisnão é medicamentoCPossível41 de 242
Titânionão é medicamentoCPossível37 de 174
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível32 de 94
IsoniazidaCPossível32 de 108
BetacarotenoCPossível30 de 332
Carvão mineralnão é medicamentoCPossível28 de 207
Talconão é medicamentoCPossível28 de 503
MetotrexatoCPossível27 de 1472
Ozônionão é medicamentoCPossível26 de 77
Nanotubos de carbononão é medicamentoCPossível26 de 110
Amianto crocidolitanão é medicamentoCPossível25 de 176
Petróleonão é medicamentoCPossível24 de 92
Naftalenosnão é medicamentoCPossível23 de 94
Benzenonão é medicamentoCPossível22 de 62
OsimertinibeCPossível22 de 1879
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível22 de 100
Chumbonão é medicamentoCPossível21 de 114
Urânionão é medicamentoCPossível21 de 368
Cobaltonão é medicamentoCPossível19 de 172
Etanolsem registro no BrasilCPossível17 de 199
CiclofosfamidaCPossível16 de 2921
CisplatinaCPossível14 de 10257
Quartzonão é medicamentoCPossível13 de 63
Silicatos de alumínionão é medicamentoCPossível13 de 78
FenobarbitalCPossível13 de 53
Borrachanão é medicamentoCPossível12 de 75
Vitamina Asem registro no BrasilCPossível12 de 370
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível11 de 289
AzatioprinaCPossível11 de 58
Fuligemnão é medicamentoCPossível11 de 41
Aflatoxinasnão é medicamentoCPossível11 de 46
Plutônionão é medicamentoCPossível11 de 159
Dióxido de tórionão é medicamentoCPossível11 de 57
Acido acetilsalicilicoCPossível10 de 190
Zeólitasnão é medicamentoCPossível10 de 89
Toluenonão é medicamentoCPossível9 de 41
Aflatoxina B1não é medicamentoCPossível9 de 29
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível9 de 32
BussulfanoCPossível9 de 47
NivolumabeCPossível8 de 1789
LorlatinibeCPossível8 de 295
Gasolinanão é medicamentoCPossível8 de 34
Alumínionão é medicamentoCPossível8 de 79
Coquenão é medicamentoCPossível7 de 33
PembrolizumabeCPossível7 de 1553
Acrilamidanão é medicamentoCPossível7 de 15
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível7 de 145
Óxido de etilenonão é medicamentoCPossível7 de 13
Vitamina Esem registro no BrasilCPossível7 de 230
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível7 de 63
GlicerolCPossível7 de 48
Óxidos de nitrogênionão é medicamentoCPossível6 de 31
Amianto amositanão é medicamentoCPossível6 de 84
Ácido fólicoCPossível6 de 289
Aço inoxidávelnão é medicamentoCPossível6 de 41
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível6 de 258
Acroleínanão é medicamentoCPossível6 de 43
Tungstênionão é medicamentoCPossível6 de 15
BleomicinaCPossível6 de 908
Cloronão é medicamentoCPossível6 de 28
Nitrito de sódiosem registro no BrasilCPossível6 de 11
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível6 de 20
Acetaldeídonão é medicamentoCPossível6 de 30
MetronidazolCPossível6 de 65
EstradiolCPossível5 de 233
Ceritinibesem registro no BrasilCPossível5 de 233
MetforminaCPossível5 de 285
Antimônionão é medicamentoCPossível5 de 20
Ácido 2,4-diclorofenoxiacéticonão é medicamentoCPossível5 de 9
CarmustinaCPossível5 de 132
Xilenosnão é medicamentoCPossível5 de 10
Silicato de cálciosem registro no BrasilCPossível5 de 21
DoxiciclinaCPossível5 de 108
Procarbazinasem registro no BrasilCPossível5 de 181
Óxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível5 de 10
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível4 de 7
BrigatinibeCPossível4 de 199
IpilimumabeCPossível4 de 441
AlectinibeCPossível4 de 481
Índiosem registro no BrasilCPossível4 de 79
AzacitidinaCPossível4 de 245
Poliestirenonão é medicamentoCPossível4 de 38
Paraquatnão é medicamentoCPossível4 de 13
Clorambucilasem registro no BrasilCPossível4 de 88
MelfalanaCPossível4 de 181
Tinturas de cabelonão é medicamentoCPossível4 de 7
AcetilcisteínaCPossível3
Imunoglobulina GCPossível3
AmivantamabeCPossível3
Mercúrionão é medicamentoCPossível3
SotorasibeCPossível3
Piretrinasnão é medicamentoCPossível3
AtezolizumabeCPossível3
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível3
DacarbazinaCPossível3
Poliuretanonão é medicamentoCPossível3
Microplásticosnão é medicamentoCPossível3
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível3
Manganêsnão é medicamentoCPossível3
Tetracloreto de carbononão é medicamentoCPossível3
Tetracloroetilenonão é medicamentoCPossível3
Isocianatosnão é medicamentoCPossível3
Vanádionão é medicamentoCPossível3
Bismutonão é medicamentoCPossível3
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível3
VincristinaCPossível3
Pentaclorofenolnão é medicamentoCPossível3
Clorofórmiosem registro no BrasilCPossível3
Sulphursem registro no BrasilCPossível3
Parafinanão é medicamentoCPossível3
Alcaloides pirrolizidínicosnão é medicamentoCPossível3
EritromicinaCPossível3
Grafitenão é medicamentoCPossível3
Secobarbitalsem registro no BrasilCPossível3
HidralazinaCPossível3
Sulfitosnão é medicamentoCPossível3
Fenilenodiaminasnão é medicamentoCPossível3
1-propanolsem registro no BrasilCPossível3
Potássiosem registro no BrasilCPossível3
DoxorrubicinaCPossível2
TofacitinibeCPossível2
TretinoínaCPossível2
OlaparibeCPossível2
LazertinibeCPossível2
BevacizumabeCPossível2
PrednisolonaCPossível2
DasatinibeCPossível2
Ácidos aristolóquicosnão é medicamentoCPossível2
TamoxifenoCPossível2
Creosotosem registro no BrasilCPossível2
DurvalumabeCPossível2
SelpercatinibeCPossível2
Ópiosem registro no BrasilCPossível2
Erlotinibesem registro no BrasilCPossível2
AvelumabeCPossível2
RituximabeCPossível2
RoflumilasteCPossível2
AmiodaronaCPossível2
Atapulgitasem registro no BrasilCPossível2
Diisocianato de toluenonão é medicamentoCPossível2
Sulfeto de hidrogênionão é medicamentoCPossível2
Vitamina Csem registro no BrasilCPossível2
Óxido de zinconão é medicamentoCPossível2
MentolCPossível2
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível2
Óxido nítricosem registro no BrasilCPossível2
CiclosporinaCPossível2
Estrogênios conjugadossem registro no BrasilCPossível2
Fluoreto de sódiosem registro no BrasilCPossível2
Caulimsem registro no BrasilCPossível2
TestosteronaCPossível2
Cidofovirsem registro no BrasilCPossível2
Zincosem registro no BrasilCPossível2
Tracolimosem registro no BrasilCPossível2
Fenoxibenzaminasem registro no BrasilCPossível2
Ocratoxinasnão é medicamentoCPossível2
Fenolftaleínasem registro no BrasilCPossível2
Fosfinanão é medicamentoCPossível2
ZidovudinaCPossível2
NaproxenoCPossível2
Ácido fumáricosem registro no BrasilCPossível2
NitrofurantoínaCPossível2
PropiltiouracilaCPossível2
Metanolnão é medicamentoCPossível2
PrednisonaCPossível2
TeofilinaCPossível2
Metacrilato de metilanão é medicamentoCPossível2
HidroquinonaCPossível2
Dióxido de carbonosem registro no BrasilCPossível2
Resorcinasem registro no BrasilCPossível2
Resinas epóxinão é medicamentoCPossível2
Politetrafluoretilenonão é medicamentoCPossível2
Muromonabe-CD3sem registro no BrasilCPossível2
Dimetilsulfóxidosem registro no BrasilCPossível2
FenitoínaCPossível2
Fluoretosnão é medicamentoCPossível2
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível2
Uramustinasem registro no BrasilCPossível2
Fenacetinasem registro no BrasilCPossível2
CimetidinaCPossível2
Lomustinasem registro no BrasilCPossível2
Ácido nalidíxicosem registro no BrasilCPossível2
Celulosesem registro no BrasilCPossível2
Cianetosnão é medicamentoCPossível2
Cresóisnão é medicamentoCPossível2
Dimetoatonão é medicamentoCPossível2
Iprindolsem registro no BrasilCPossível2
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível2
AdenosinaCPossível1
CrizotinibeCPossível1
AtorvastatinaCPossível1
Entrectinibesem registro no BrasilCPossível1
GefitinibCPossível1
AfatinibeCPossível1
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1
PropilparabenoCPossível1
BosutinibeCPossível1
Insulina humana regularsem registro no BrasilCPossível1
CapsaicinaCPossível1
Ácido hialurônicosem registro no BrasilCPossível1
Dextranasem registro no BrasilCPossível1
BupropionaCPossível1
EvolocumabeCPossível1
GabapentinaCPossível1
PregabalinaCPossível1
BenralizumabeCPossível1
PaclitaxelCPossível1
DiosminaCPossível1
PioglitazonaCPossível1
Alisquirenosem registro no BrasilCPossível1
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível1
Toripalimabesem registro no BrasilCPossível1
GalantaminaCPossível1
RivastigminaCPossível1
InositolCPossível1
IloprostaCPossível1
Trilaciclibesem registro no BrasilCPossível1
TremelimumabeCPossível1
ClomifenoCPossível1
EtanercepteCPossível1
Treprostinilasem registro no BrasilCPossível1
Pexidartinibesem registro no BrasilCPossível1
Ospemifenosem registro no BrasilCPossível1
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível1
Alendronatosem registro no BrasilCPossível1
OseltamivirCPossível1
Frutosesem registro no BrasilCPossível1
SulfassalazinaCPossível1
InfliximabeCPossível1
TalidomidaCPossível1
VandetanibeCPossível1
Gáliosem registro no BrasilCPossível1
Tricloroetanonão é medicamentoCPossível1
TiclopidinaCPossível1
IndometacinaCPossível1
PiroxicamCPossível1
Diazinonanão é medicamentoCPossível1
SalbutamolCPossível1
Mepacrinasem registro no BrasilCPossível1
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível1
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível1
Carbonato de cálciosem registro no BrasilCPossível1
Paratormôniosem registro no BrasilCPossível1
AprotininaCPossível1
Ácido aminocaproicosem registro no BrasilCPossível1
Malatiãosem registro no BrasilCPossível1
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1
Fenforminasem registro no BrasilCPossível1
Pratasem registro no BrasilCPossível1
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1
Zafirlucastesem registro no BrasilCPossível1
ClaritromicinaCPossível1
Rutinasem registro no BrasilCPossível1
CafeínaCPossível1
Sulindacosem registro no BrasilCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
LevodopaCPossível1
Hidrato de cloralsem registro no BrasilCPossível1
Cloralsem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de cádmionão é medicamentoCPossível1
Sulfadimetoxinasem registro no BrasilCPossível1
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível1
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilCPossível1
FenilalaninaCPossível1
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1
EpinefrinaCPossível1
Ftalato de dibutilasem registro no BrasilCPossível1
IsotretinoínaCPossível1
Timalfasinasem registro no BrasilCPossível1
AmpicilinaCPossível1
Barbitalsem registro no BrasilCPossível1
Óxido de magnésiosem registro no BrasilCPossível1
Glucosaminasem registro no BrasilCPossível1
Tazemetostatesem registro no BrasilCPossível1
Polimetilmetacrilatonão é medicamentoCPossível1
Glutaraldeídonão é medicamentoCPossível1
Deltametrinasem registro no BrasilCPossível1
Propantelinasem registro no BrasilCPossível1
FenilbutazonaCPossível1
NeomicinaCPossível1
Polimixina BCPossível1
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1
ClotrimazolCPossível1
MedroxiprogesteronaCPossível1
Mesalazinasem registro no BrasilCPossível1
IbuprofenoCPossível1
Carbonato de magnésiosem registro no BrasilCPossível1
GosserrelinaCPossível1
MegestrolCPossível1
Metrizamidasem registro no BrasilCPossível1
Retinolsem registro no BrasilCPossível1
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível1
Molsidominasem registro no BrasilCPossível1
Hidróxido de magnésiosem registro no BrasilCPossível1
Peróxido de benzoílosem registro no BrasilCPossível1
PenicilaminaCPossível1
AmônioCPossível1
CefalotinaCPossível1
NitrofurazonaCPossível1
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1
Orciprenalinasem registro no BrasilCPossível1
Metilmercúrionão é medicamentoCPossível1
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível1
Estreptozocinasem registro no BrasilCPossível1
MetilfenidatoCPossível1
Cloroxilenolsem registro no BrasilCPossível1
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível1
MetenaminaCPossível1
Tiramsem registro no BrasilCPossível1
Anidridos ftálicosnão é medicamentoCPossível1
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível1
Siliconesnão é medicamentoCPossível1
EfedrinaCPossível1
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1
Practololsem registro no BrasilCPossível1
DaunorrubicinaCPossível1
EnfluranoCPossível1
Aminacrinasem registro no BrasilCPossível1
Pentobarbitalsem registro no BrasilCPossível1
Triclorfomsem registro no BrasilCPossível1
Bromonão é medicamentoCPossível1
Glicosesem registro no BrasilCPossível1
Fosgênionão é medicamentoCPossível1
GlicinaCPossível1
Etoglucidasem registro no BrasilCPossível1
Floxuridinasem registro no BrasilCPossível1
Idoxuridinasem registro no BrasilCPossível1
ColchicinaCPossível1
Índigo-carmimsem registro no BrasilCPossível1
EtambutolCPossível1
GelatinaCPossível1
Ácido edéticosem registro no BrasilCPossível1
AlopurinolCPossível1
TiotepaCPossível1
Clorodiazepóxidosem registro no BrasilCPossível1
MercaptopurinaCPossível1
DDEnão é medicamentoCPossível1
Fenelzinasem registro no BrasilCPossível1
IsofluranoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como neoplasia das vias respiratórias causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.