Leucemia por medicamento

Que fármacos causam leucemia? Com a evidência mais forte: benzeno, óxido de etileno, gasolina, tinturas de cabelo, tricloroetileno e tetracloroetileno, entre 296 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

296 substâncias (117 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Benzenonão é medicamentoBProvável413 de 626
Óxido de etilenonão é medicamentoBProvável23 de 35
Gasolinanão é medicamentoBProvável22 de 39
Tinturas de cabelonão é medicamentoBProvável11 de 22
Tricloroetilenosem registro no BrasilBProvável9 de 15
Tetracloroetilenonão é medicamentoBProvável7 de 10
Cloreto de vinilanão é medicamentoBProvável6 de 7
CiclofosfamidaCPossível150 de 5090
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível133 de 2231
MelfalanaCPossível105 de 730
Clorambucilasem registro no BrasilCPossível77 de 978
MitoxantronaCPossível60 de 1177
DoxorrubicinaCPossível57 de 3549
VincristinaCPossível55 de 4326
MetotrexatoCPossível48 de 5340
PrednisonaCPossível48 de 3083
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível43 de 1177
AzatioprinaCPossível41 de 185
CisplatinaCPossível38 de 752
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível38 de 126
Procarbazinasem registro no BrasilCPossível38 de 195
Formaldeídonão é medicamentoCPossível36 de 161
Podofilotoxinasem registro no BrasilCPossível34 de 282
Petróleonão é medicamentoCPossível30 de 97
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível29 de 572
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilCPossível27 de 358
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível25 de 2240
FludarabinaCPossível25 de 2013
TiotepaCPossível22 de 180
DacarbazinaCPossível22 de 183
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível22 de 91
BussulfanoCPossível19 de 1872
BleomicinaCPossível18 de 299
PrednisolonaCPossível17 de 1572
HidroquinonaCPossível17 de 46
FenilbutazonaCPossível17 de 58
CitarabinaCPossível16 de 9191
AzacitidinaCPossível16 de 2090
MercaptopurinaCPossível15 de 2524
Toluenonão é medicamentoCPossível15 de 35
Dióxido de tórionão é medicamentoCPossível15 de 84
CarboplatinaCPossível14 de 186
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível14 de 598
EpirrubicinaCPossível14 de 130
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível13 de 52
AsparaginaseCPossível11 de 2846
VenetoclaxCPossível11 de 1845
CiclosporinaCPossível10 de 774
TalidomidaCPossível10 de 420
DasatinibeCPossível10 de 1644
Imatinibesem registro no BrasilCPossível9 de 6243
TretinoínaCPossível9 de 4007
DaunorrubicinaCPossível9 de 4263
Dactinomicinasem registro no BrasilCPossível9 de 538
Imunoglobulina GCPossível9 de 1714
FenitoínaCPossível9 de 40
Lomustinasem registro no BrasilCPossível9 de 109
Estirenonão é medicamentoCPossível8 de 26
Urânionão é medicamentoCPossível8 de 62
PaclitaxelCPossível8 de 214
DDTnão é medicamentoCPossível8 de 19
Teniposídeosem registro no BrasilCPossível7 de 203
Tungstênionão é medicamentoCPossível7 de 14
Xilenosnão é medicamentoCPossível7 de 15
Oximetolonasem registro no BrasilCPossível7 de 31
CarmustinaCPossível7 de 356
Arsênionão é medicamentoCPossível6 de 170
DexametasonaCPossível6 de 1624
IdarrubicinaCPossível6 de 1294
IfosfamidaCPossível6 de 144
Pipobromanasem registro no BrasilCPossível6 de 39
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível6 de 19
RituximabeCPossível6 de 1648
Amiantonão é medicamentoCPossível6 de 42
LenalidomidaCPossível6 de 377
Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamentoCPossível6 de 15
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível5 de 18
Borrachanão é medicamentoCPossível5 de 53
TamoxifenoCPossível5 de 111
Nitrito de sódiosem registro no BrasilCPossível5 de 10
CladribinaCPossível5 de 884
AnagrelidaCPossível5 de 35
PenicilaminaCPossível5 de 21
Radônionão é medicamentoCPossível5 de 87
Dioxinasnão é medicamentoCPossível5 de 20
Oxifembutazonasem registro no BrasilCPossível5 de 10
Gás mostardanão é medicamentoCPossível4 de 12
EritropoietinaCPossível4 de 698
Chumbonão é medicamentoCPossível4 de 36
Cobaltonão é medicamentoCPossível4 de 66
PegfilgrastimCPossível4 de 23
Cádmionão é medicamentoCPossível4 de 48
Etanolsem registro no BrasilCPossível4 de 109
RomiplostimCPossível4 de 24
Pentaclorofenolnão é medicamentoCPossível4 de 6
Material particuladonão é medicamentoCPossível4 de 23
ClozapinaCPossível4 de 6
OlaparibeCPossível4 de 35
Aflatoxinasnão é medicamentoCPossível4 de 17
Treossulfanosem registro no BrasilCPossível4 de 70
IsoniazidaCPossível4 de 47
Ácido 2,4-diclorofenoxiacéticonão é medicamentoCPossível3
Trióxido de arsêniosem registro no BrasilCPossível3
Cromonão é medicamentoCPossível3
Tracolimosem registro no BrasilCPossível3
Valproatosem registro no BrasilCPossível3
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível3
NilotinibeCPossível3
ColchicinaCPossível3
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível3
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível3
Prednimustinasem registro no BrasilCPossível3
Diclorometanonão é medicamentoCPossível3
Tetracloreto de carbononão é medicamentoCPossível3
BlinatumomabeCPossível3
GlicinaCPossível3
Uramustinasem registro no BrasilCPossível3
HaloperidolCPossível3
Tianfenicolsem registro no BrasilCPossível3
NiraparibeCPossível3
PonatinibeCPossível3
BosutinibeCPossível3
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível3
GilteritinibeCPossível3
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível2
Glutaraldeídonão é medicamentoCPossível2
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível2
Tegafursem registro no BrasilCPossível2
Acetaldeídonão é medicamentoCPossível2
Pirarrubicinasem registro no BrasilCPossível2
ZidovudinaCPossível2
Ácido cítricosem registro no BrasilCPossível2
Plutônionão é medicamentoCPossível2
FenobarbitalCPossível2
Fenoxibenzaminasem registro no BrasilCPossível2
ParacetamolCPossível2
Acido acetilsalicilicoCPossível2
Pimecrolimussem registro no BrasilCPossível2
InfliximabeCPossível2
AdalimumabeCPossível2
Estramustinasem registro no BrasilCPossível2
EtanercepteCPossível2
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível2
CapecitabinaCPossível2
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível2
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível2
DexrazoxanoCPossível2
BortezomibeCPossível2
DipironaCPossível2
Platinanão é medicamentoCPossível2
Cloreto de polivinilanão é medicamentoCPossível2
TioguaninaCPossível2
GlicerolCPossível2
Sílicanão é medicamentoCPossível2
Creosotosem registro no BrasilCPossível2
Tricloroetanonão é medicamentoCPossível2
Piretrinasnão é medicamentoCPossível2
Malatiãosem registro no BrasilCPossível2
Potássiosem registro no BrasilCPossível2
Glifosatonão é medicamentoCPossível2
PropiltiouracilaCPossível2
Altretaminasem registro no BrasilCPossível2
Fenacetinasem registro no BrasilCPossível2
PirimetaminaCPossível2
Fuligemnão é medicamentoCPossível2
Peróxido de benzoílosem registro no BrasilCPossível2
Inotuzumabe ozogamicinasem registro no BrasilCPossível2
CiprofloxacinoCPossível1
FilgrastimCPossível1
Pentostatinasem registro no BrasilCPossível1
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível1
Dimetilsulfóxidosem registro no BrasilCPossível1
Cloroprenonão é medicamentoCPossível1
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível1
Óxido nítricosem registro no BrasilCPossível1
GefitinibCPossível1
LamivudinaCPossível1
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1
DocetaxelCPossível1
Alcaloides pirrolizidínicosnão é medicamentoCPossível1
Aclarrubicinasem registro no BrasilCPossível1
BicalutamidaCPossível1
Cianoacrilatosnão é medicamentoCPossível1
MetilfenidatoCPossível1
Pemolinasem registro no BrasilCPossível1
FotemustinaCPossível1
Metilmercúrionão é medicamentoCPossível1
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível1
Eltrombopaguesem registro no BrasilCPossível1
Níquelnão é medicamentoCPossível1
NiacinamidaCPossível1
CobimetinibeCPossível1
TocilizumabeCPossível1
Bendamustinasem registro no BrasilCPossível1
Ocratoxinasnão é medicamentoCPossível1
Romidepsinasem registro no BrasilCPossível1
OctreotidaCPossível1
Estreptozocinasem registro no BrasilCPossível1
CalcitriolCPossível1
LidocainaCPossível1
Meprobamatosem registro no BrasilCPossível1
IndometacinaCPossível1
FluoxetinaCPossível1
AmitriptilinaCPossível1
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível1
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível1
Levamisolsem registro no BrasilCPossível1
Metapirilenosem registro no BrasilCPossível1
CarbamazepinaCPossível1
Triclorfomsem registro no BrasilCPossível1
Alumínionão é medicamentoCPossível1
Cefiximasem registro no BrasilCPossível1
CefotaximaCPossível1
Ácido sulfúriconão é medicamentoCPossível1
Éter bis(clorometílico)não é medicamentoCPossível1
Acrilonitrilanão é medicamentoCPossível1
MetforminaCPossível1
AbirateronaCPossível1
PembrolizumabeCPossível1
DoxiciclinaCPossível1
Pratasem registro no BrasilCPossível1
RibociclibeCPossível1
PermetrinaCPossível1
PosaconazolCPossível1
Fingolimodesem registro no BrasilCPossível1
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível1
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível1
Fumaçanão é medicamentoCPossível1
Mogamulizumabesem registro no BrasilCPossível1
Cresóisnão é medicamentoCPossível1
Mitobronitolsem registro no BrasilCPossível1
Ácido clodrônicosem registro no BrasilCPossível1
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível1
Mianserinasem registro no BrasilCPossível1
DiazepamCPossível1
Cetaminasem registro no BrasilCPossível1
Plicamicinasem registro no BrasilCPossível1
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1
Fenilenodiaminasnão é medicamentoCPossível1
Metoxalenosem registro no BrasilCPossível1
Diisocianato de toluenonão é medicamentoCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
TestosteronaCPossível1
Sulfimpirazonasem registro no BrasilCPossível1
Carvão mineralnão é medicamentoCPossível1
Diclorvósnão é medicamentoCPossível1
Epicloridrinanão é medicamentoCPossível1
Silicatos de alumínionão é medicamentoCPossível1
Titânionão é medicamentoCPossível1
Etoglucidasem registro no BrasilCPossível1
Sulindacosem registro no BrasilCPossível1
Parabenosnão é medicamentoCPossível1
Nitrobenzenosnão é medicamentoCPossível1
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível1
MetenaminaCPossível1
Cortisonasem registro no BrasilCPossível1
SorbitolCPossível1
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível1
TrimetoprimaCPossível1
ProgesteronaCPossível1
1-propanolsem registro no BrasilCPossível1
CefalotinaCPossível1
Fluoximesteronasem registro no BrasilCPossível1
Antipirinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido nalidíxicosem registro no BrasilCPossível1
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível1
Idoxuridinasem registro no BrasilCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
Hexaclorofenosem registro no BrasilCPossível1
MetildopaCPossível1
Hipoclorito de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Cloronão é medicamentoCPossível1
Tolbutamidasem registro no BrasilCPossível1
Griseofulvinasem registro no BrasilCPossível1
Parafinanão é medicamentoCPossível1
Carbimazolsem registro no BrasilCPossível1
Clorofórmiosem registro no BrasilCPossível1
DurvalumabeCPossível1
ObinutuzumabeCPossível1
DDEnão é medicamentoCPossível1
MicafunginaCPossível1
Nelarabinasem registro no BrasilCPossível1
Rosuvastatinasem registro no BrasilCPossível1
AtorvastatinaCPossível1
Benzoato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
GlutaminaCPossível1
Labetalolsem registro no BrasilCPossível1
AcalabrutinibeCPossível1
Olutasidenibesem registro no BrasilCPossível1
RuxolitinibeCPossível1
ItraconazolCPossível1
Enasidenibesem registro no BrasilCPossível1
MidostaurinaCPossível1
VoriconazolCPossível1
IbrutinibeCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como leucemia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.