Que lesão de órgão atorvastatina pode causar? miopatia necrosante imunomediada, lesão hepática medicamentosa, mialgia, infarto do miocárdio, esteatose hepática, insuficiência cardíaca, lesão renal aguda, cardiomiopatia, neuropatia periférica, torsades de pointes, colestase, pneumonite intersticial, exantema medicamentoso, insuficiência hepática aguda, urticária e angioedema, fibrose pulmonar, anemia hemolítica, prolongamento do intervalo QT, dRESS, miopatia, rabdomiólise, nefropatia, diabetes mellitus, insuficiência renal, doença autoimune, miosite, fraqueza muscular, diabetes mellitus tipo 2, doença cerebrovascular, arritmia cardíaca, cardiopatia congênita, doença da mama, lesões orais, perturbação sensorial, polimiosite, disfunção cardíaca por terapia oncológica, acidente vascular cerebral, anemia, angioedema, dermatomiosite, doença genética, doença óssea, exantema, ginecomastia, hemorragia intracerebral, hemorragia intracraniana, hipertensão arterial, necrose avascular, pancreatite, transtorno auditivo, abetalipoproteinemia, anomalias craniofaciais, arteriosclerose, aterosclerose, cãibra, dermatite atópica, diplopia, disfunção erétil, dissonia, distúrbio da Pigmentação, doença do sistema linfático, doença hepática gordurosa não alcoólica, doença periodontal, doença torácica, erro metabólico hereditário, fasciculação, fenda labial, fenda palatina, hematúria, hiperpigmentação, hipobetalipoproteinemia, hipogonadismo, hipolipoproteinemia, hipotensão arterial, íleo paralítico, insônia, insuficiência hepática, insuficiência renal crônica, leucemia, leucemia mieloide, leucemia mieloide aguda, miastenia grave, neoplasia da mama, neoplasia das vias respiratórias, obstrução intestinal, paralisia, paresia, perda auditiva sensorioneural, pleurisia, proteinúria, pseudo-obstrução intestinal, ptose, sarcopenia, síndrome do desejo sexual hipoativo, síndrome paraneoplásica, surdez, taquicardia, taquicardia ventricular, tendinopatia, tetraplegia, tumor pulmonar, úlcera bucal, xerostomia e zumbido.
Cada quadro vem com o número de artigos que o NLM indexou como causado por droga, o número de notificações no FAERS quando existe, e o grau de evidência que os dois sustentam.
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Fraqueza proximal com CK muito alta que continua piorando depois de suspender a estatina — é o que separa da mialgia comum. Anticorpo anti-HMGCR confirma, e o tratamento é imunossupressão, não só retirada.
Diagnóstico de exclusão e a causa nº 1 de insuficiência hepática aguda no Ocidente. O padrão (hepatocelular, colestático ou misto) pelo R de Hy orienta a gravidade.
Por vasoespasmo ou por trombose. O espasmo do 5-fluorouracil e da cocaína não abre com o mesmo tratamento do trombo.
Microvesicular (aguda, por toxicidade mitocondrial, grave) ou macrovesicular (crônica, indolente). São prognósticos diferentes com o mesmo nome no laudo do ultrassom.
Descompensação por retenção de sódio ou inotropismo negativo, sem dano estrutural novo. Diferente da cardiomiopatia: aqui a droga precipita, não destrói.
Por necrose tubular, por hemodinâmica ou por cristais — mecanismos com condutas diferentes. Suspender o nefrotóxico é o único passo comum aos três.
Queda da fração de ejeção por dano direto ao miócito. Dose-dependente nas antraciclinas e, em parte, reversível se pega cedo — daí o ecocardiograma antes e durante, não depois.
Sensitiva, distal e simétrica. Dose-dependente nos quimioterápicos, e é motivo formal de redução de dose antes de virar incapacitante.
Taquicardia ventricular polimórfica sobre QT longo. Magnésio e retirada da droga; antiarrítmico da classe habitual piora.
Fosfatase alcalina e bilirrubina desproporcionais às transaminases, com via biliar livre no exame de imagem. Resolve devagar — meses — depois da retirada.
Infiltrado intersticial que aparece semanas a meses depois da droga e regride quando ela sai. É o padrão mais comum de toxicidade pulmonar e o mais confundido com infecção — o que decide é a retirada, não o antibiótico.
O mais comum de todos. Sem febre, sem mucosa, sem descolamento e sem eosinofilia é benigno — e são justamente esses quatro sinais que se procura.
Icterícia com alargamento do INR e encefalopatia. A lei de Hy (transaminase alta com bilirrubina alta, sem colestase) prevê justamente essa evolução.
Imediata e mediada por IgE, ou tardia por bradicinina — e o angioedema por inibidor da ECA, que é o segundo caso, não responde a anti-histamínico nem a adrenalina.
A pneumonite que não foi reconhecida a tempo. Ao contrário dela, não regride com a suspensão — por isso o valor de identificar a fase anterior.
Autoimune (Coombs positivo) ou oxidativa, e nesta pergunta-se por deficiência de G6PD antes de prescrever.
Achado de eletrocardiograma, não doença. Importa porque é o degrau antes da torsades, e porque se soma: duas drogas de risco moderado valem uma de risco alto.
Exantema com febre, eosinofilia e hepatite, duas a oito semanas depois do início. Demora a aparecer e demora a sair: pode piorar mesmo depois da suspensão.
Queda da fração de ejeção durante ou depois do tratamento do câncer. A da antraciclina depende da dose acumulada e costuma ficar; a do trastuzumabe não depende e costuma voltar ao suspender — por isso a conduta diante do mesmo número é diferente.
Sinal não é incidência, e não é diagnóstico. O FAERS é notificação espontânea: não sabe quantos pacientes tomaram o remédio sem nada acontecer. O que esta página diz é que, diante de um paciente com um destes quadros, vale perguntar por esta substância.
Dados de 2026-09-21.
