Perda auditiva sensorioneural por medicamento

Que fármacos causam perda auditiva sensorioneural? Com a evidência mais forte: cisplatina, canamicina, neomicina, deferoxamina, furosemida e carboplatina, entre 184 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

184 substâncias (78 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
CisplatinaBProvável143 de 209
Canamicinasem registro no BrasilBProvável49 de 96
NeomicinaBProvável31 de 45
Deferoxaminasem registro no BrasilBProvável28 de 34
FurosemidaBProvável25 de 54
CarboplatinaBProvável25 de 38
EritromicinaBProvável21 de 21
Amicacinasem registro no BrasilBProvável12 de 19
Tiossulfato de sódiosem registro no BrasilBProvável11 de 13
VancomicinaBProvável10 de 13
TobramicinaBProvável9 de 12
QuininaBProvável9 de 13
AzitromicinaBProvável7 de 7
VincristinaBProvável5 de 6
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilBProvável5 de 8
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilBProvável5 de 5
Xilenosnão é medicamentoBProvável5 de 8
TeprotumumabeBProvável5 de 6
RibavirinaBProvável4 de 5
Lactobionato de eritromicinasem registro no BrasilBProvável4 de 4
Etoposídeosem registro no BrasilBProvável4 de 5
ParacetamolBProvável4 de 5
Polimixina BBProvável4 de 5
MetadonaBProvável4 de 4
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível13 de 28
Acido acetilsalicilicoCPossível12 de 35
Toluenonão é medicamentoCPossível8 de 19
Ácido etacrínicosem registro no BrasilCPossível8 de 17
Chumbonão é medicamentoCPossível7 de 15
Estirenonão é medicamentoCPossível6 de 25
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível5 de 17
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível5 de 9
HidrocortisonaCPossível5 de 31
Galactosesem registro no BrasilCPossível5 de 24
PaclitaxelCPossível4 de 6
Material particuladonão é medicamentoCPossível4 de 6
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível3
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível3
Hidrocodonasem registro no BrasilCPossível3
Fosfomicinasem registro no BrasilCPossível3
Metilmercúrionão é medicamentoCPossível3
Cocaínasem registro no BrasilCPossível3
Cobaltonão é medicamentoCPossível3
Ouabaínasem registro no BrasilCPossível3
Sisomicinasem registro no BrasilCPossível2
NaproxenoCPossível2
AcitretinaCPossível2
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível2
Paraquatnão é medicamentoCPossível2
Pancurôniosem registro no BrasilCPossível2
CiclosporinaCPossível2
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível2
Netilmicinasem registro no BrasilCPossível2
ClaritromicinaCPossível2
PropiltiouracilaCPossível2
MDMAnão é medicamentoCPossível2
CiclofosfamidaCPossível2
MetronidazolCPossível2
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível2
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível2
Tolmetinasem registro no BrasilCPossível2
Zalcitabinasem registro no BrasilCPossível2
Valproatosem registro no BrasilCPossível2
Eflornitinasem registro no BrasilCPossível2
DeferasiroxCPossível2
MetforminaCPossível2
Cádmionão é medicamentoCPossível2
Etilenoglicolnão é medicamentoCPossível2
NicotinaCPossível2
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível2
Ozônionão é medicamentoCPossível2
Clorexidinasem registro no BrasilCPossível2
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível1
Heroínasem registro no BrasilCPossível1
IndometacinaCPossível1
Pindololsem registro no BrasilCPossível1
Bromonão é medicamentoCPossível1
Sildenafilasem registro no BrasilCPossível1
Salicilato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Brometo de vecurôniosem registro no BrasilCPossível1
FinasteridaCPossível1
Platinanão é medicamentoCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
OximetazolinaCPossível1
Paromomicinasem registro no BrasilCPossível1
Femprocumonasem registro no BrasilCPossível1
Amifostinasem registro no BrasilCPossível1
DoxorrubicinaCPossível1
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível1
Óxido nítricosem registro no BrasilCPossível1
Benzilpenicilina procaínasem registro no BrasilCPossível1
Benzilpenicilina benzatinasem registro no BrasilCPossível1
VigabatrinaCPossível1
GanciclovirCPossível1
Telitromicinasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de mercúriosem registro no BrasilCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
Ácido mandélicosem registro no BrasilCPossível1
Lomustinasem registro no BrasilCPossível1
Ioexolsem registro no BrasilCPossível1
Óxidos de nitrogênionão é medicamentoCPossível1
IfosfamidaCPossível1
Muromonabe-CD3sem registro no BrasilCPossível1
CarbamazepinaCPossível1
Ácido etidrônicosem registro no BrasilCPossível1
ZidovudinaCPossível1
PrilocaínaCPossível1
BupivacaínaCPossível1
Sulfato de di-hidroestreptomicinasem registro no BrasilCPossível1
Ifenprodilsem registro no BrasilCPossível1
EstradiolCPossível1
Framicetinasem registro no BrasilCPossível1
Trometaminasem registro no BrasilCPossível1
Cianetosnão é medicamentoCPossível1
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1
TicarcilinaCPossível1
EpinefrinaCPossível1
IopamidolCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
Tirilazadesem registro no BrasilCPossível1
Mianserinasem registro no BrasilCPossível1
Carbimazolsem registro no BrasilCPossível1
Treossulfanosem registro no BrasilCPossível1
TetraciclinaCPossível1
Etanolsem registro no BrasilCPossível1
Benzetôniosem registro no BrasilCPossível1
Colistinasem registro no BrasilCPossível1
Vimpocetinasem registro no BrasilCPossível1
DexametasonaCPossível1
TeofilinaCPossível1
EtinilestradiolCPossível1
Noretindronasem registro no BrasilCPossível1
Metrizamidasem registro no BrasilCPossível1
GlicerolCPossível1
AcetilcisteínaCPossível1
AmpicilinaCPossível1
DanazolCPossível1
Oximorfonasem registro no BrasilCPossível1
Retigabinasem registro no BrasilCPossível1
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1
RasagilinaCPossível1
ProgesteronaCPossível1
TadalafilaCPossível1
DoxiciclinaCPossível1
GlibenclamidaCPossível1
Hexanosnão é medicamentoCPossível1
TamoxifenoCPossível1
Cromonão é medicamentoCPossível1
CiprofloxacinoCPossível1
RanitidinaCPossível1
IbuprofenoCPossível1
Etilsuccinato de eritromicinasem registro no BrasilCPossível1
CodeínaCPossível1
Proguanilsem registro no BrasilCPossível1
Atovaquonasem registro no BrasilCPossível1
PapaverinaCPossível1
ValinaCPossível1
ValaciclovirCPossível1
AciclovirCPossível1
BortezomibeCPossível1
AtorvastatinaCPossível1
TretinoínaCPossível1
CetuximabeCPossível1
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível1
Iodopovidonasem registro no BrasilCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
BetametasonaCPossível1
Fosfato sódico de betametasonasem registro no BrasilCPossível1
GefitinibCPossível1
FentanilaCPossível1
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível1
OxaliplatinaCPossível1
NivolumabeCPossível1
Gliconato de clorexidinasem registro no BrasilCPossível1
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível1
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível1
Hidromorfonasem registro no BrasilCPossível1
BupropionaCPossível1
Erdosteínasem registro no BrasilCPossível1
MorfinaCPossível1
TestosteronaCPossível1
Enantato de testosteronasem registro no BrasilCPossível1
Oximetolonasem registro no BrasilCPossível1
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como perda auditiva sensorioneural causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.