Tetraplegia por medicamento
Que fármacos causam tetraplegia? Com a evidência mais forte: vincristina, brometo de vecurônio, colchicina, dissulfiram, metilprednisolona e dexametasona, entre 94 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
94 substâncias (39 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Vincristina | BProvável | 13 de 20 | — | — |
| Brometo de vecurôniosem registro no Brasil | BProvável | 7 de 8 | — | — |
| Colchicina | BProvável | 4 de 5 | — | — |
| Dissulfiramsem registro no Brasil | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Metilprednisolona | CPossível | 11 de 51 | — | — |
| Dexametasona | CPossível | 4 de 17 | — | — |
| Metotrexato | CPossível | 4 de 9 | — | — |
| Pancurôniosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Hidroclorotiazidasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Cocaínasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Táliosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Toluenonão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Hexanosnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Furosemida | CPossível | 2 | — | — |
| Pralidoximasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metanfetaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Potássiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cisteaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Vimblastinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Peróxido de hidrogéniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Trianterenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cipro-heptadinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Capecitabina | CPossível | 1 | — | — |
| Atorvastatina | CPossível | 1 | — | — |
| Óxido nitrososem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de potássiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fumarato de dimetilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidroxicloroquinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Efedrina | CPossível | 1 | — | — |
| Cafeína | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 1 | — | — |
| Mianserinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clonazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Oxicodona | CPossível | 1 | — | — |
| Tetrodotoxinanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Nelarabinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Alumínionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclizinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Baclofeno | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclosporina | CPossível | 1 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Azatioprina | CPossível | 1 | — | — |
| Etilenoglicolnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ópiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Levofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Ofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Polietilenoglicolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ribavirina | CPossível | 1 | — | — |
| Alfapeginterferona 2asem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cracknão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| MDMAnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Verapamil | CPossível | 1 | — | — |
| Lidocaina | CPossível | 1 | — | — |
| Triamcinolonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Bisoprolol | CPossível | 1 | — | — |
| Atracúriosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cisatracúriosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Anlodipinosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Estreptoquinasesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Citarabina | CPossível | 1 | — | — |
| Flumazenil | CPossível | 1 | — | — |
| Flunitrazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Clofibratosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido aminocaproicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Diclofenaco | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrocortisona | CPossível | 1 | — | — |
| Amônio | CPossível | 1 | — | — |
| Ibuprofeno | CPossível | 1 | — | — |
| Bupivacaína | CPossível | 1 | — | — |
| Clortalidonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metilmercúrionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido glicirretínicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Enflurano | CPossível | 1 | — | — |
| Halotanosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Betametasona | CPossível | 1 | — | — |
| Fenobarbital | CPossível | 1 | — | — |
| Carbonato de magnésiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sal de lítiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 1 | — | — |
| Espironolactonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Amitriptilina | CPossível | 1 | — | — |
| Haloperidol | CPossível | 1 | — | — |
| Piracetam | CPossível | 1 | — | — |
| Aminofilinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido iotalâmicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Talconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cresóisnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Fosfatos de tricresilanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nitrofurantoína | CPossível | 1 | — | — |
| Tricloroetilenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Heroínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Diazepam | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como tetraplegia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.