Paraplegia por medicamento
Que fármacos causam paraplegia? Com a evidência mais forte: metotrexato, heroína, citarabina, quimopapaína, cloreto de potássio e vincristina, entre 73 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
73 substâncias (33 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Metotrexato | BProvável | 16 de 31 | — | — |
| Heroínasem registro no Brasil | BProvável | 9 de 11 | — | — |
| Citarabina | BProvável | 9 de 15 | — | — |
| Quimopapaínasem registro no Brasil | BProvável | 6 de 8 | — | — |
| Cloreto de potássiosem registro no Brasil | BProvável | 5 de 6 | — | — |
| Vincristina | CPossível | 5 de 23 | — | — |
| Metilprednisolona | CPossível | 4 de 57 | — | — |
| Celulose oxidadasem registro no Brasil | CPossível | 4 de 9 | — | — |
| Ciclosporina | CPossível | 3 | — | — |
| Methylene bluesem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Varfarinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| MDMAnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Bupivacaína | CPossível | 2 | — | — |
| Acenocumarolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 2 | — | — |
| Cloreto de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Benzilpenicilina benzatinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Iofendilatosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Clioquinol | CPossível | 2 | — | — |
| Benzilpenicilinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Metioninasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| S-adenosilmetioninasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Oxaliplatina | CPossível | 1 | — | — |
| Nelarabinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Oxicodona | CPossível | 1 | — | — |
| Lidocaina | CPossível | 1 | — | — |
| Aminofilinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dexametasona | CPossível | 1 | — | — |
| Clindamicina | CPossível | 1 | — | — |
| Peróxido de hidrogéniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrocortisona | CPossível | 1 | — | — |
| Ceftriaxona | CPossível | 1 | — | — |
| Imunoglobulina G | CPossível | 1 | — | — |
| Fenol | CPossível | 1 | — | — |
| Cortisonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Heparina sódica suína | CPossível | 1 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Óxido nitrososem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dapsona | CPossível | 1 | — | — |
| Etoposídeosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 1 | — | — |
| Meglumina | CPossível | 1 | — | — |
| Petidina | CPossível | 1 | — | — |
| Brometo de vecurôniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Isoflurano | CPossível | 1 | — | — |
| Iopamidol | CPossível | 1 | — | — |
| Canamicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ioexolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Táliosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metrizamidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ergotaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Amiodarona | CPossível | 1 | — | — |
| Femprocumonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mitoxantrona | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido iotalâmicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 1 | — | — |
| Trimetoprima | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfametoxazol | CPossível | 1 | — | — |
| Triclorfomsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mepivacaína | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido clodrônicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Iodo-125sem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Oxigêniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tetracaína | CPossível | 1 | — | — |
| Cefalotina | CPossível | 1 | — | — |
| Colistinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Parabenosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de cálciosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metoxifluranosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prilocaína | CPossível | 1 | — | — |
| Bismutonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Espironolactonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mostarda nitrogenada 2sem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como paraplegia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.