Paresia por medicamento
Que fármacos causam paresia? Com a evidência mais forte: morfina, metotrexato, bupivacaína, óxido nitroso, vincristina e fentanila, entre 83 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: G82 — Paraplegia e tetraplegia
Fármacos com literatura ou sinal
83 substâncias (46 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Morfina | BProvável | 6 de 10 | — | — |
| Metotrexato | CPossível | 15 de 35 | — | — |
| Bupivacaína | CPossível | 5 de 14 | — | — |
| Óxido nitrososem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Vincristina | CPossível | 3 | — | — |
| Fentanila | CPossível | 3 | — | — |
| Atracúriosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 2 | — | — |
| Benzilpenicilina benzatinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Ioexolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Buprenorfina | CPossível | 2 | — | — |
| Lidocaina | CPossível | 2 | — | — |
| Talidomida | CPossível | 2 | — | — |
| Cianetosnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Ciclosporina | CPossível | 2 | — | — |
| Ácido glicirretínicosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Pancurôniosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Ixequizumabesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metadona | CPossível | 1 | — | — |
| Metilprednisolona | CPossível | 1 | — | — |
| Idarucizumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Metanfetaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nivolumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Pazopanibe | CPossível | 1 | — | — |
| Sildenafilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Betametasona | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de potássiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Colchicina | CPossível | 1 | — | — |
| Sumatriptana | CPossível | 1 | — | — |
| Atorvastatina | CPossível | 1 | — | — |
| Finasterida | CPossível | 1 | — | — |
| Clorpirifósnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Tecnécio Tc 99m bicisatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Iopamidol | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 1 | — | — |
| Colistinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cortisonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Efalizumabesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 1 | — | — |
| Lorazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Citarabina | CPossível | 1 | — | — |
| Imunoglobulina G | CPossível | 1 | — | — |
| Dopamina | CPossível | 1 | — | — |
| Hidralazina | CPossível | 1 | — | — |
| Nifedipina | CPossível | 1 | — | — |
| Fosinoprilsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Candesartana cilexetila | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrocortisona | CPossível | 1 | — | — |
| Cracknão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Daunorrubicina | CPossível | 1 | — | — |
| Efedrina | CPossível | 1 | — | — |
| Nicorandilsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Glibenclamida | CPossível | 1 | — | — |
| Fenitoína | CPossível | 1 | — | — |
| Interferão beta-1asem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metanolnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Pentazocinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hexanosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Nitrendipino | CPossível | 1 | — | — |
| Midazolam | CPossível | 1 | — | — |
| Diclorvósnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Frutosesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidroquinona | CPossível | 1 | — | — |
| Indinavirsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Terbutalina | CPossível | 1 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 1 | — | — |
| Gelatina | CPossível | 1 | — | — |
| Prometazina | CPossível | 1 | — | — |
| Diazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Paraldeídosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clorpromazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etretinatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Melfalana | CPossível | 1 | — | — |
| Zalcitabinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Suxametôniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Canamicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Amicacinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fosfatos de tricresilanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Dissulfeto de carbononão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Amitriptilina | CPossível | 1 | — | — |
| Isoniazida | CPossível | 1 | — | — |
| Cloroquinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como paresia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.