Fraqueza muscular por medicamento

Que fármacos causam fraqueza muscular? Com a evidência mais forte: sinvastatina, colchicina, tálio, atorvastatina, vincristina e lidocaina, entre 177 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

177 substâncias (92 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Sinvastatinasem registro no BrasilBProvável12 de 21
ColchicinaBProvável9 de 13
Táliosem registro no BrasilBProvável4 de 5
AtorvastatinaCPossível7 de 22
VincristinaCPossível6 de 11
LidocainaCPossível6 de 18
DexametasonaCPossível6 de 19
MetilprednisolonaCPossível5 de 76
NeostigminaCPossível4 de 31
Toluenonão é medicamentoCPossível4 de 6
Cerivastatinasem registro no BrasilCPossível4 de 6
Pancurôniosem registro no BrasilCPossível4 de 7
DigoxinaCPossível4 de 6
Piridostigminasem registro no BrasilCPossível4 de 36
CiclosporinaCPossível4 de 22
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível4 de 10
PembrolizumabeCPossível4 de 8
Brometo de vecurôniosem registro no BrasilCPossível3
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível3
Imunoglobulina GCPossível3
TalidomidaCPossível3
MetotrexatoCPossível3
Dimetoatonão é medicamentoCPossível3
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível3
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível3
Lovastatinasem registro no BrasilCPossível3
ClaritromicinaCPossível3
Raltegravirsem registro no BrasilCPossível3
Vitamina DCPossível3
DoxorrubicinaCPossível3
Tracolimosem registro no BrasilCPossível3
PrednisonaCPossível3
MorfinaCPossível2
Pralidoximasem registro no BrasilCPossível2
BupivacaínaCPossível2
CodeínaCPossível2
IbuprofenoCPossível2
PrednisolonaCPossível2
HidrocortisonaCPossível2
Etanolsem registro no BrasilCPossível2
IsotretinoínaCPossível2
BaclofenoCPossível2
FentanilaCPossível2
MetoclopramidaCPossível2
AmiodaronaCPossível2
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível2
FenitoínaCPossível2
NicotinaCPossível2
Piretrinasnão é medicamentoCPossível2
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível2
BetametasonaCPossível2
PropofolCPossível2
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível2
RopivacaínaCPossível2
Nelarabinasem registro no BrasilCPossível2
NivolumabeCPossível2
Valproatosem registro no BrasilCPossível2
FinasteridaCPossível2
Colistinasem registro no BrasilCPossível2
Rocuroniosem registro no BrasilCPossível1
LinezolidaCPossível1
Cianetosnão é medicamentoCPossível1
Cloreto de etilasem registro no BrasilCPossível1
GosserrelinaCPossível1
BuprenorfinaCPossível1
Pentazocinasem registro no BrasilCPossível1
CafeínaCPossível1
Cisatracúriosem registro no BrasilCPossível1
Acetonida de triancinolonasem registro no BrasilCPossível1
PetidinaCPossível1
Genfibrozilasem registro no BrasilCPossível1
AcetazolamidaCPossível1
Nadroparinasem registro no BrasilCPossível1
CisplatinaCPossível1
Estavudinasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de amóniosem registro no BrasilCPossível1
Parationanão é medicamentoCPossível1
Trovafloxacinosem registro no BrasilCPossível1
Triclorfomsem registro no BrasilCPossível1
Clorazepato dipotássicosem registro no BrasilCPossível1
AmantadinaCPossível1
Dactinomicinasem registro no BrasilCPossível1
DapsonaCPossível1
ClindamicinaCPossível1
SertralinaCPossível1
PrilocaínaCPossível1
Sílicanão é medicamentoCPossível1
MegluminaCPossível1
FluoxetinaCPossível1
EritromicinaCPossível1
Sarinanão é medicamentoCPossível1
PaclitaxelCPossível1
CitarabinaCPossível1
ItraconazolCPossível1
MedroxiprogesteronaCPossível1
MegestrolCPossível1
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1
RamiprilCPossível1
Deltametrinasem registro no BrasilCPossível1
Diclorvósnão é medicamentoCPossível1
PenicilaminaCPossível1
TeriparatidaCPossível1
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
LamivudinaCPossível1
ZidovudinaCPossível1
Ácido fusídicosem registro no BrasilCPossível1
Rosuvastatinasem registro no BrasilCPossível1
EpinefrinaCPossível1
OxaliplatinaCPossível1
Adefovirsem registro no BrasilCPossível1
LevofloxacinoCPossível1
OfloxacinoCPossível1
BleomicinaCPossível1
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1
MercaptopurinaCPossível1
TizanidinaCPossível1
ClonidinaCPossível1
Bicarbonato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
IomeprolCPossível1
IopamidolCPossível1
NeomicinaCPossível1
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1
RibavirinaCPossível1
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível1
Clembuterolsem registro no BrasilCPossível1
Telbivudinasem registro no BrasilCPossível1
Amodiaquinasem registro no BrasilCPossível1
PirimetaminaCPossível1
Probenecidasem registro no BrasilCPossível1
Fluoresceínasem registro no BrasilCPossível1
Pentilenotetrazolsem registro no BrasilCPossível1
Amifampridinasem registro no BrasilCPossível1
AzatioprinaCPossível1
NaltrexonaCPossível1
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1
Xarope de ipecasem registro no BrasilCPossível1
Fosfato trissódicosem registro no BrasilCPossível1
Nitrito de n-pentilosem registro no BrasilCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
ColecalciferolCPossível1
Carbimazolsem registro no BrasilCPossível1
Rotenonanão é medicamentoCPossível1
Zonisamidasem registro no BrasilCPossível1
SugamadexCPossível1
TisagenlecleucelCPossível1
Sitagliptinasem registro no BrasilCPossível1
SunitinibeCPossível1
TopiramatoCPossível1
MetforminaCPossível1
Hidróxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível1
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1
IpilimumabeCPossível1
EdaravonaCPossível1
SilodosinaCPossível1
Hexanosnão é medicamentoCPossível1
Pravastatinasem registro no BrasilCPossível1
Fluoretosnão é medicamentoCPossível1
Mepacrinasem registro no BrasilCPossível1
MDMAnão é medicamentoCPossível1
PosaconazolCPossível1
TrametinibeCPossível1
RotigotinaCPossível1
MepivacaínaCPossível1
Tetrodotoxinanão é medicamentoCPossível1
IsoniazidaCPossível1
RisperidonaCPossível1
PirazinamidaCPossível1
MetronidazolCPossível1
Fumaçanão é medicamentoCPossível1
Inosinasem registro no BrasilCPossível1
Atazanavirsem registro no BrasilCPossível1
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1
Levamisolsem registro no BrasilCPossível1
Estirenonão é medicamentoCPossível1
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível1
Entecavirsem registro no BrasilCPossível1
Fluoreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como fraqueza muscular causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.