Miopatia
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Que lesão de órgão genfibrozila pode causar? miopatia, rabdomiólise, lesão renal aguda, miosite, lesão hepática medicamentosa, disfunção erétil, síndrome do desejo sexual hipoativo, nefropatia, insuficiência renal, doença genética, artropatia, erro metabólico hereditário, trombose, artrite, hepatomegalia, pancreatite, polimiosite, cardiomiopatia, colestase, esteatose hepática, nefrite intersticial aguda, urticária e angioedema, miopatia necrosante imunomediada, adenoma, anemia, angioedema, artralgia, artropatia por deposição de cristais, catarata, cisto, citopenia, coagulopatia, colestase intra-hepática da gravidez, cólica, coronariopatias, dermatomiosite, diátese hemorrágica, doença de Raynaud, doença óssea, eosinofilia, eritema, eritema multiforme, fraqueza muscular, gastroenterite, gota, leucopenia, nefrite, pseudocisto pancreático, psoríase, rabdomiossarcoma, sarcoma, síndrome de Fanconi, síndrome de Reye, tendinopatia, trombose venosa e vasculite.
Cada quadro vem com o número de artigos que o NLM indexou como causado por droga, o número de notificações no FAERS quando existe, e o grau de evidência que os dois sustentam.
Sem registro no Brasil. Não está na lista da CMED/ANVISA, então não há bula nem nome comercial nacional — a substância entra aqui pela classificação ATC e pela literatura indexada.
Por necrose tubular, por hemodinâmica ou por cristais — mecanismos com condutas diferentes. Suspender o nefrotóxico é o único passo comum aos três.
Diagnóstico de exclusão e a causa nº 1 de insuficiência hepática aguda no Ocidente. O padrão (hepatocelular, colestático ou misto) pelo R de Hy orienta a gravidade.
Queda da fração de ejeção por dano direto ao miócito. Dose-dependente nas antraciclinas e, em parte, reversível se pega cedo — daí o ecocardiograma antes e durante, não depois.
Fosfatase alcalina e bilirrubina desproporcionais às transaminases, com via biliar livre no exame de imagem. Resolve devagar — meses — depois da retirada.
Microvesicular (aguda, por toxicidade mitocondrial, grave) ou macrovesicular (crônica, indolente). São prognósticos diferentes com o mesmo nome no laudo do ultrassom.
Creatinina que sobe com sedimento pobre, às vezes com eosinofilúria. A tríade clássica (febre, exantema, eosinofilia) aparece na minoria — esperar por ela é perder o diagnóstico.
Imediata e mediada por IgE, ou tardia por bradicinina — e o angioedema por inibidor da ECA, que é o segundo caso, não responde a anti-histamínico nem a adrenalina.
Fraqueza proximal com CK muito alta que continua piorando depois de suspender a estatina — é o que separa da mialgia comum. Anticorpo anti-HMGCR confirma, e o tratamento é imunossupressão, não só retirada.
Sinal não é incidência, e não é diagnóstico. O FAERS é notificação espontânea: não sabe quantos pacientes tomaram o remédio sem nada acontecer. O que esta página diz é que, diante de um paciente com um destes quadros, vale perguntar por esta substância.
Dados de 2026-09-21.