Síndrome do desejo sexual hipoativo por medicamento

Que fármacos causam síndrome do desejo sexual hipoativo? Com a evidência mais forte: fluoxetina, finasterida, risperidona, bupropiona, citalopram e metadona, entre 254 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: F52.0 Ausência ou perda do desejo sexual

Fármacos com literatura ou sinal

254 substâncias (133 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
FluoxetinaBProvável63 de 94
FinasteridaBProvável46 de 78
RisperidonaBProvável32 de 37
BupropionaBProvável26 de 62
CitalopramBProvável25 de 49
MetadonaBProvável18 de 35
CimetidinaBProvável17 de 19
PropranololBProvável15 de 27
Nefazodonasem registro no BrasilBProvável14 de 15
MetildopaBProvável13 de 15
FluvoxaminaBProvável12 de 13
ClonidinaBProvável12 de 16
Valproatosem registro no BrasilBProvável10 de 14
ClozapinaBProvável9 de 11
MetotrexatoBProvável9 de 13
Guanetidinasem registro no BrasilBProvável8 de 15
Fenelzinasem registro no BrasilBProvável8 de 10
HaloperidolBProvável7 de 11
Espironolactonasem registro no BrasilBProvável7 de 11
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilBProvável6 de 7
Clofibratosem registro no BrasilBProvável5 de 6
Reserpinasem registro no BrasilBProvável5 de 6
Genfibrozilasem registro no BrasilBProvável5 de 5
ZiprasidonaBProvável4 de 4
Clortalidonasem registro no BrasilBProvável4 de 5
AlprazolamBProvável4 de 5
ParoxetinaCPossível33 de 92
SertralinaCPossível14 de 66
DutasteridaCPossível12 de 40
Etanolsem registro no BrasilCPossível12 de 38
Mianserinasem registro no BrasilCPossível9 de 20
CarbamazepinaCPossível9 de 18
Sildenafilasem registro no BrasilCPossível7 de 1952
Frutosesem registro no BrasilCPossível7 de 18
ClomipraminaCPossível7 de 26
ImipraminaCPossível7 de 20
TrazodonaCPossível7 de 49
TamoxifenoCPossível6 de 72
FlutamidaCPossível6 de 15
MetoprololCPossível6 de 15
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível6 de 11
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível6 de 276
LevodopaCPossível5 de 20
Pirenzepinasem registro no BrasilCPossível5 de 10
TioridazinaCPossível5 de 13
TadalafilaCPossível5 de 778
BaclofenoCPossível4 de 6
TestosteronaCPossível4 de 1802
AripiprazolCPossível4 de 11
GosserrelinaCPossível4 de 9
ValinaCPossível4 de 11
TranilciprominaCPossível4 de 6
HidralazinaCPossível4 de 6
SilodosinaCPossível4 de 16
BuprenorfinaCPossível4 de 9
Ioimbinasem registro no BrasilCPossível4 de 140
ClonazepamCPossível4 de 8
Desipraminasem registro no BrasilCPossível4 de 6
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível3
BicalutamidaCPossível3
RitonavirCPossível3
Lovastatinasem registro no BrasilCPossível3
FlufenazinaCPossível3
Indinavirsem registro no BrasilCPossível3
RanitidinaCPossível3
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível3
Disopiramidasem registro no BrasilCPossível3
Cetaminasem registro no BrasilCPossível3
NicotinaCPossível3
Cipro-heptadinasem registro no BrasilCPossível3
PiracetamCPossível3
IsotretinoínaCPossível3
OmeprazolCPossível3
FenitoínaCPossível3
LorazepamCPossível3
VerapamilCPossível3
TimololCPossível3
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível2
Pergolidasem registro no BrasilCPossível2
AmantadinaCPossível2
Ropinirolsem registro no BrasilCPossível2
Enantato de testosteronasem registro no BrasilCPossível2
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível2
MDMAnão é medicamentoCPossível2
Acetato de clormadinonasem registro no BrasilCPossível2
DoxorrubicinaCPossível2
Doxepinasem registro no BrasilCPossível2
Moclobemidasem registro no BrasilCPossível2
LidocainaCPossível2
Alfuzosinasem registro no BrasilCPossível2
Cocaínasem registro no BrasilCPossível2
Apomorfinasem registro no BrasilCPossível2
DoxazosinaCPossível2
CiproteronaCPossível2
TalidomidaCPossível2
Nelfinavirsem registro no BrasilCPossível2
Amoxapinasem registro no BrasilCPossível2
Bendroflumetiazidasem registro no BrasilCPossível2
AtenololCPossível2
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível2
DigoxinaCPossível2
AlopurinolCPossível2
PrednisolonaCPossível2
AzatioprinaCPossível2
AmitriptilinaCPossível2
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível2
MorfinaCPossível2
EtinilestradiolCPossível2
SulpiridaCPossível2
Palmitato de paliperidonasem registro no BrasilCPossível2
Acido acetilsalicilicoCPossível2
RasagilinaCPossível2
MetforminaCPossível2
SelegilinaCPossível2
AgomelatinaCPossível2
FenobarbitalCPossível2
CaptoprilCPossível2
MetoclopramidaCPossível2
AmiodaronaCPossível2
RibavirinaCPossível2
Estreptozocinasem registro no BrasilCPossível2
DiazepamCPossível2
NifedipinaCPossível2
Etretinatosem registro no BrasilCPossível2
SulfassalazinaCPossível2
CetoconazolCPossível2
EscitalopramCPossível2
DulaglutidaCPossível2
Ftalato de dibutilasem registro no BrasilCPossível2
Lurasidonasem registro no BrasilCPossível2
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
Tansulosinasem registro no BrasilCPossível1
CarbidopaCPossível1
EntacaponaCPossível1
Atomoxetinasem registro no BrasilCPossível1
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1
PropofolCPossível1
OlanzapinaCPossível1
BuspironaCPossível1
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1
GranisetronaCPossível1
EfedrinaCPossível1
PrilocaínaCPossível1
Tianeptinasem registro no BrasilCPossível1
Cerivastatinasem registro no BrasilCPossível1
AnagrelidaCPossível1
Saquinavirsem registro no BrasilCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
Toluenonão é medicamentoCPossível1
Benzenonão é medicamentoCPossível1
NebivololCPossível1
MegestrolCPossível1
Pimozidasem registro no BrasilCPossível1
Trifluoperazinasem registro no BrasilCPossível1
Isocarboxazidasem registro no BrasilCPossível1
HidrocortisonaCPossível1
Prazosinasem registro no BrasilCPossível1
NaltrexonaCPossível1
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível1
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível1
Colestiraminasem registro no BrasilCPossível1
Colestipolsem registro no BrasilCPossível1
Fenoxibenzaminasem registro no BrasilCPossível1
MinoxidilCPossível1
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível1
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível1
Ácido sulfúriconão é medicamentoCPossível1
Linestrenolsem registro no BrasilCPossível1
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível1
LevonorgestrelCPossível1
MedroxiprogesteronaCPossível1
Fumaçanão é medicamentoCPossível1
TramadolCPossível1
AtorvastatinaCPossível1
PregabalinaCPossível1
Rosuvastatinasem registro no BrasilCPossível1
Flibanserinasem registro no BrasilCPossível1
Bremelanotidasem registro no BrasilCPossível1
BisoprololCPossível1
Iloperidonasem registro no BrasilCPossível1
CiclofosfamidaCPossível1
Vaselinanão é medicamentoCPossível1
LamotriginaCPossível1
CetrorrelixCPossível1
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1
CisplatinaCPossível1
DDEnão é medicamentoCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível1
Viloxazinasem registro no BrasilCPossível1
Estramustinasem registro no BrasilCPossível1
Triptorrelinasem registro no BrasilCPossível1
Amineptinasem registro no BrasilCPossível1
MetilfenidatoCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de lítiosem registro no BrasilCPossível1
DrospirenonaCPossível1
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível1
EnalaprilCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
Oxandrolonasem registro no BrasilCPossível1
VincristinaCPossível1
PrednisonaCPossível1
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível1
Busserrelinasem registro no BrasilCPossível1
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível1
CinarizinaCPossível1
Nilutamidasem registro no BrasilCPossível1
Olsalazinasem registro no BrasilCPossível1
IndometacinaCPossível1
NitrendipinoCPossível1
AcetazolamidaCPossível1
Metazolamidasem registro no BrasilCPossível1
MitotanoCPossível1
Cetanserinasem registro no BrasilCPossível1
NaloxonaCPossível1
Protriptilinasem registro no BrasilCPossível1
Mazindolsem registro no BrasilCPossível1
PrimidonaCPossível1
Decanoato de haloperidolsem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de vinilanão é medicamentoCPossível1
Dioxinasnão é medicamentoCPossível1
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível1
Maprotilinasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de cádmionão é medicamentoCPossível1
DapagliflozinaCPossível1
Sitagliptinasem registro no BrasilCPossível1
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível1
Exenatidasem registro no BrasilCPossível1
LiraglutidaCPossível1
GliclazidaCPossível1
SelpercatinibeCPossível1
Poliestirenonão é medicamentoCPossível1
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível1
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível1
PropiltiouracilaCPossível1
Febuxostatesem registro no BrasilCPossível1
AdalimumabeCPossível1
Ustequinumabesem registro no BrasilCPossível1
Certolizumabe pegolsem registro no BrasilCPossível1
InfliximabeCPossível1
DolutegravirCPossível1
EfavirenzCPossível1
ZolpidemCPossível1
RotigotinaCPossível1
Cobaltonão é medicamentoCPossível1
Ixequizumabesem registro no BrasilCPossível1
Secuquinumabesem registro no BrasilCPossível1
DapoxetinaCPossível1
IpilimumabeCPossível1
Cracknão é medicamentoCPossível1
DesogestrelCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como síndrome do desejo sexual hipoativo causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.