Dissonia por medicamento

Que fármacos causam dissonia? Com a evidência mais forte: clozapina, efavirenz, ticagrelor, ziprasidona, tracolimo e mefloquina, entre 379 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

379 substâncias (201 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
ClozapinaBProvável21 de 44
EfavirenzBProvável14 de 14
TicagrelorBProvável8 de 12
ZiprasidonaBProvável7 de 9
Tracolimosem registro no BrasilBProvável7 de 10
MefloquinaBProvável6 de 7
LamivudinaBProvável4 de 4
IsotretinoínaBProvável4 de 4
OfloxacinoBProvável4 de 4
LoratadinaBProvável4 de 5
CafeínaCPossível41 de 442
MetilfenidatoCPossível35 de 218
Mianserinasem registro no BrasilCPossível28 de 83
LevodopaCPossível27 de 259
FluoxetinaCPossível27 de 95
Etanolsem registro no BrasilCPossível20 de 159
Triazolamsem registro no BrasilCPossível20 de 205
Dextroanfetaminasem registro no BrasilCPossível19 de 123
ParoxetinaCPossível19 de 60
CitalopramCPossível17 de 76
RisperidonaCPossível16 de 49
MetadonaCPossível14 de 53
Valproatosem registro no BrasilCPossível12 de 55
ZopiclonaCPossível12 de 217
PiracetamCPossível12 de 27
Ropinirolsem registro no BrasilCPossível12 de 134
BupropionaCPossível11 de 45
Oxibato de sódiosem registro no BrasilCPossível11 de 316
SertralinaCPossível11 de 40
TalidomidaCPossível11 de 26
FlurazepamCPossível11 de 157
MorfinaCPossível10 de 89
TestosteronaCPossível10 de 239
PropofolCPossível9 de 179
DiazepamCPossível9 de 107
NicotinaCPossível9 de 64
ClonidinaCPossível9 de 72
ImipraminaCPossível9 de 105
FluvoxaminaCPossível9 de 20
BaclofenoCPossível8 de 37
Suvorexantosem registro no BrasilCPossível8 de 133
PropranololCPossível8 de 43
Pergolidasem registro no BrasilCPossível8 de 41
CarbamazepinaCPossível7 de 76
DexametasonaCPossível7 de 65
AmitriptilinaCPossível7 de 69
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível6 de 86
OxicodonaCPossível6 de 32
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível6 de 101
BuprenorfinaCPossível6 de 19
NaltrexonaCPossível6 de 17
Temazepamsem registro no BrasilCPossível6 de 113
TrazodonaCPossível6 de 148
AmantadinaCPossível6 de 21
TranilciprominaCPossível6 de 17
LorazepamCPossível6 de 84
HaloperidolCPossível6 de 49
DexmedetomidinaCPossível5 de 71
PrednisonaCPossível5 de 34
Pitolisantsem registro no BrasilCPossível5 de 61
EfedrinaCPossível5 de 14
CetirizinaCPossível5 de 9
TamoxifenoCPossível5 de 11
Daridorexantosem registro no BrasilCPossível5 de 59
MidazolamCPossível5 de 104
Frutosesem registro no BrasilCPossível5 de 23
TramadolCPossível5 de 20
Quazepamsem registro no BrasilCPossível5 de 41
Melatoninasem registro no BrasilCPossível4 de 1326
FentanilaCPossível4 de 36
ModafinilaCPossível4 de 486
Clometiazolsem registro no BrasilCPossível4 de 25
DolutegravirCPossível4 de 7
Duloxetinasem registro no BrasilCPossível4 de 17
RotigotinaCPossível4 de 92
Cocaínasem registro no BrasilCPossível4 de 55
Difenidraminasem registro no BrasilCPossível4 de 55
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível4 de 38
PrometazinaCPossível4 de 20
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível4 de 91
Pirenzepinasem registro no BrasilCPossível4 de 15
ClomipraminaCPossível4 de 83
Guanfacinasem registro no BrasilCPossível3
ZidovudinaCPossível3
DopaminaCPossível3
ClonazepamCPossível3
RamelteonaCPossível3
OlanzapinaCPossível3
Nalmefenosem registro no BrasilCPossível3
AripiprazolCPossível3
NaloxonaCPossível3
PregabalinaCPossível3
Asenapinasem registro no BrasilCPossível3
FexofenadinaCPossível3
NitrazepamCPossível3
NortriptilinaCPossível3
Anfepramonasem registro no BrasilCPossível3
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível3
Emtricitabinesem registro no BrasilCPossível3
Hidrato de cloralsem registro no BrasilCPossível3
Ciclosserinasem registro no BrasilCPossível3
Zaleplonasem registro no BrasilCPossível3
Fenelzinasem registro no BrasilCPossível3
SibutraminaCPossível3
Levomepromazinasem registro no BrasilCPossível3
Perfenazinasem registro no BrasilCPossível3
FlunitrazepamCPossível3
Raltegravirsem registro no BrasilCPossível3
ClaritromicinaCPossível3
Fleroxacinosem registro no BrasilCPossível3
Nefazodonasem registro no BrasilCPossível3
FlunarizinaCPossível3
CiclosporinaCPossível3
Toluenonão é medicamentoCPossível3
PramipexolCPossível2
AgomelatinaCPossível2
LemborexanteCPossível2
BupivacaínaCPossível2
FinasteridaCPossível2
BrexpiprazolCPossível2
ZolpidemCPossível2
AcetazolamidaCPossível2
Reserpinasem registro no BrasilCPossível2
Tianeptinasem registro no BrasilCPossível2
MetoclopramidaCPossível2
GabapentinaCPossível2
SulpiridaCPossível2
IsofluranoCPossível2
Tetrabenazinasem registro no BrasilCPossível2
Alimemazinasem registro no BrasilCPossível2
FenilalaninaCPossível2
AlprazolamCPossível2
Terfenadinasem registro no BrasilCPossível2
NevirapinaCPossível2
AbacavirCPossível2
OximetazolinaCPossível2
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível2
EnzalutamidaCPossível2
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível2
MDMAnão é medicamentoCPossível2
Fenterminasem registro no BrasilCPossível2
Tenofovir alafenamidaCPossível2
Cobicistatesem registro no BrasilCPossível2
PerampanelCPossível2
Hidromorfonasem registro no BrasilCPossível2
RufinamidaCPossível2
Material particuladonão é medicamentoCPossível2
Gás mostardanão é medicamentoCPossível2
Mefenterminasem registro no BrasilCPossível2
PrednisolonaCPossível2
MetotrexatoCPossível2
CanabidiolCPossível2
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível2
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível2
HidroxizinaCPossível2
Pemolinasem registro no BrasilCPossível2
FenitoínaCPossível2
Quinidinasem registro no BrasilCPossível2
Procainamidasem registro no BrasilCPossível2
Trifluoperazinasem registro no BrasilCPossível2
FenfluraminaCPossível2
SelegilinaCPossível2
CodeínaCPossível2
VoriconazolCPossível2
Clorfeniraminasem registro no BrasilCPossível2
Clebopridasem registro no BrasilCPossível2
RasagilinaCPossível2
MetilprednisolonaCPossível2
Sarinanão é medicamentoCPossível2
Doxepinasem registro no BrasilCPossível2
Loxapinasem registro no BrasilCPossível2
AtenololCPossível2
Tricloroetanonão é medicamentoCPossível2
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível2
Lormetazepamsem registro no BrasilCPossível2
Lisuridasem registro no BrasilCPossível2
TeofilinaCPossível2
CarbidopaCPossível2
Cloreto de vinilanão é medicamentoCPossível2
Ácido oxolínicosem registro no BrasilCPossível2
Bismutonão é medicamentoCPossível2
Mazindolsem registro no BrasilCPossível2
Apomorfinasem registro no BrasilCPossível2
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível2
BuspironaCPossível2
Prazosinasem registro no BrasilCPossível2
NitroglicerinaCPossível2
EntacaponaCPossível2
Piribedilsem registro no BrasilCPossível2
Fenilenodiaminasnão é medicamentoCPossível2
Retigabinasem registro no BrasilCPossível2
EtravirinaCPossível2
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
MinoxidilCPossível1
Metiraponasem registro no BrasilCPossível1
PembrolizumabeCPossível1
Pralidoximasem registro no BrasilCPossível1
LevetiracetamCPossível1
OxcarbazepinaCPossível1
TopiramatoCPossível1
Cetaminasem registro no BrasilCPossível1
Escopolaminasem registro no BrasilCPossível1
Chumbonão é medicamentoCPossível1
Mitapivatesem registro no BrasilCPossível1
VortioxetinaCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
Palmitato de paliperidonasem registro no BrasilCPossível1
Aprepitantosem registro no BrasilCPossível1
PalonosetronaCPossível1
EzetimibaCPossível1
Milnacipranasem registro no BrasilCPossível1
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível1
DeutetrabenazinaCPossível1
AdenosinaCPossível1
Tilidinasem registro no BrasilCPossível1
RoflumilasteCPossível1
Brimonidinasem registro no BrasilCPossível1
Atomoxetinasem registro no BrasilCPossível1
Brivaracetamsem registro no BrasilCPossível1
LedipasvirCPossível1
Simeprevirsem registro no BrasilCPossível1
Daclatasvirsem registro no BrasilCPossível1
SofosbuvirCPossível1
Lurasidonasem registro no BrasilCPossível1
OseltamivirCPossível1
VareniclinaCPossível1
CarboplatinaCPossível1
PaclitaxelCPossível1
Elvitegravirsem registro no BrasilCPossível1
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1
Fuligemnão é medicamentoCPossível1
Alfa tocoferolCPossível1
CiclofosfamidaCPossível1
LansoprazolCPossível1
IpilimumabeCPossível1
NivolumabeCPossível1
EscitalopramCPossível1
RibociclibeCPossível1
PalbociclibeCPossível1
MoxifloxacinoCPossível1
BictegravirCPossível1
TriptofanoCPossível1
Óxido de etilenonão é medicamentoCPossível1
TeriflunomidaCPossível1
SevofluranoCPossível1
DarunavirCPossível1
Doravirinasem registro no BrasilCPossível1
GalantaminaCPossível1
Ertugliflozinasem registro no BrasilCPossível1
AtorvastatinaCPossível1
Metilmercúrionão é medicamentoCPossível1
Pimozidasem registro no BrasilCPossível1
Molindonasem registro no BrasilCPossível1
FlufenazinaCPossível1
DapsonaCPossível1
1-propanolsem registro no BrasilCPossível1
Cloronão é medicamentoCPossível1
Flúornão é medicamentoCPossível1
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilCPossível1
Ácido flufenâmicosem registro no BrasilCPossível1
Acido acetilsalicilicoCPossível1
Enantato de testosteronasem registro no BrasilCPossível1
ParacetamolCPossível1
Pindololsem registro no BrasilCPossível1
DapoxetinaCPossível1
Moclobemidasem registro no BrasilCPossível1
ClemastinaCPossível1
Mequitazinasem registro no BrasilCPossível1
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível1
TrimetazidinaCPossível1
Fosfato trissódicosem registro no BrasilCPossível1
EnalaprilCPossível1
DextrometorfanoCPossível1
LidocainaCPossível1
Urânionão é medicamentoCPossível1
Pimecrolimussem registro no BrasilCPossível1
CetoconazolCPossível1
Cloreto de tróspiosem registro no BrasilCPossível1
Dosulepinasem registro no BrasilCPossível1
Desipraminasem registro no BrasilCPossível1
Perazinasem registro no BrasilCPossível1
Clorprotixenosem registro no BrasilCPossível1
Goma guarsem registro no BrasilCPossível1
DoxorrubicinaCPossível1
Nomifensinasem registro no BrasilCPossível1
Timopentinasem registro no BrasilCPossível1
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1
PetidinaCPossível1
Isocarboxazidasem registro no BrasilCPossível1
NandrolonaCPossível1
Acebutololsem registro no BrasilCPossível1
AmiodaronaCPossível1
MetoprololCPossível1
Orciprenalinasem registro no BrasilCPossível1
BeclometasonaCPossível1
Maprotilinasem registro no BrasilCPossível1
Bronfeniraminasem registro no BrasilCPossível1
Colestiraminasem registro no BrasilCPossível1
Dextrotiroxinasem registro no BrasilCPossível1
Clofibratosem registro no BrasilCPossível1
Poliuretanonão é medicamentoCPossível1
Talinololsem registro no BrasilCPossível1
AlopurinolCPossível1
FenobarbitalCPossível1
Flupentixolsem registro no BrasilCPossível1
OrfenadrinaCPossível1
PrimidonaCPossível1
EtossuximidaCPossível1
Practololsem registro no BrasilCPossível1
Oxazepamsem registro no BrasilCPossível1
TioridazinaCPossível1
Iprindolsem registro no BrasilCPossível1
Ácido fólicoCPossível1
TizanidinaCPossível1
Temsirolimosem registro no BrasilCPossível1
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1
FluconazolCPossível1
IndometacinaCPossível1
CarisoprodolCPossível1
TaurinaCPossível1
Sertindolsem registro no BrasilCPossível1
LevofloxacinoCPossível1
Estavudinasem registro no BrasilCPossível1
PosaconazolCPossível1
Hidrocodonasem registro no BrasilCPossível1
Cerivastatinasem registro no BrasilCPossível1
IndapamidaCPossível1
LevocetirizinaCPossível1
ClindamicinaCPossível1
AlfentanilaCPossível1
Tetracloroetilenonão é medicamentoCPossível1
GlutaminaCPossível1
Bicarbonato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
AmônioCPossível1
DoxiciclinaCPossível1
CimetidinaCPossível1
RanitidinaCPossível1
Propiomazinasem registro no BrasilCPossível1
Proguanilsem registro no BrasilCPossível1
ColchicinaCPossível1
Táliosem registro no BrasilCPossível1
Dimenidrinatosem registro no BrasilCPossível1
Ouabaínasem registro no BrasilCPossível1
DanazolCPossível1
Cloraminasnão é medicamentoCPossível1
Cloreto de metilanão é medicamentoCPossível1
Hipoclorito de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível1
Pentaclorofenolnão é medicamentoCPossível1
Lovastatinasem registro no BrasilCPossível1
DroperidolCPossível1
Penfluridolsem registro no BrasilCPossível1
Ozônionão é medicamentoCPossível1
MepivacaínaCPossível1
Gepironasem registro no BrasilCPossível1
NeostigminaCPossível1
Etilenoglicolnão é medicamentoCPossível1
DesloratadinaCPossível1
Triazulenonasem registro no BrasilCPossível1
ValganciclovirCPossível1
GanciclovirCPossível1
RibavirinaCPossível1
Valpromidasem registro no BrasilCPossível1
CisplatinaCPossível1
CetoprofenoCPossível1
Flibanserinasem registro no BrasilCPossível1
ClobetasolCPossível1
Celulosesem registro no BrasilCPossível1
Glutamato monossódiconão é medicamentoCPossível1
Montelucastesem registro no BrasilCPossível1
EritropoietinaCPossível1
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1
Dexmetilfenidatosem registro no BrasilCPossível1
OndansetronaCPossível1
PrimaquinaCPossível1
CiclobenzaprinaCPossível1
Diclorvósnão é medicamentoCPossível1
Gonadotrofina coriónica humanasem registro no BrasilCPossível1
Difluprednatosem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como dissonia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.