Hipersonia por medicamento

Que fármacos causam hipersonia? Com a evidência mais forte: clozapina, ropinirol, talidomida, piracetam, risperidona e ziprasidona, entre 132 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

132 substâncias (81 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
ClozapinaBProvável14 de 19
Ropinirolsem registro no BrasilBProvável9 de 15
TalidomidaBProvável9 de 12
PiracetamBProvável9 de 13
RisperidonaBProvável8 de 14
ZiprasidonaBProvável5 de 5
Mianserinasem registro no BrasilBProvável5 de 8
Pergolidasem registro no BrasilBProvável5 de 8
LevodopaCPossível17 de 50
CarbamazepinaCPossível5 de 28
MetilfenidatoCPossível4 de 142
FluoxetinaCPossível4 de 19
Valproatosem registro no BrasilCPossível4 de 11
Pitolisantsem registro no BrasilCPossível4 de 59
Pirenzepinasem registro no BrasilCPossível3
DiazepamCPossível3
PrometazinaCPossível3
ClonidinaCPossível3
IsotretinoínaCPossível3
Frutosesem registro no BrasilCPossível3
Oxibato de sódiosem registro no BrasilCPossível3
Guanfacinasem registro no BrasilCPossível3
AmitriptilinaCPossível3
FexofenadinaCPossível3
CetirizinaCPossível3
MidazolamCPossível3
LoratadinaCPossível3
Clometiazolsem registro no BrasilCPossível3
OxicodonaCPossível3
Prazosinasem registro no BrasilCPossível2
CafeínaCPossível2
ImipraminaCPossível2
HaloperidolCPossível2
MorfinaCPossível2
RufinamidaCPossível2
RotigotinaCPossível2
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível2
Terfenadinasem registro no BrasilCPossível2
Zaleplonasem registro no BrasilCPossível2
LorazepamCPossível2
Etanolsem registro no BrasilCPossível2
Clorfeniraminasem registro no BrasilCPossível2
PregabalinaCPossível2
ModafinilaCPossível2
ParoxetinaCPossível2
Duloxetinasem registro no BrasilCPossível2
BaclofenoCPossível2
EntacaponaCPossível2
Piribedilsem registro no BrasilCPossível2
Suvorexantosem registro no BrasilCPossível2
PerampanelCPossível2
Fenilenodiaminasnão é medicamentoCPossível2
Retigabinasem registro no BrasilCPossível2
CetoprofenoCPossível1
OlanzapinaCPossível1
GlutaminaCPossível1
Dimenidrinatosem registro no BrasilCPossível1
TranilciprominaCPossível1
Toluenonão é medicamentoCPossível1
AtenololCPossível1
PropranololCPossível1
FlunitrazepamCPossível1
Nomifensinasem registro no BrasilCPossível1
Timopentinasem registro no BrasilCPossível1
Maprotilinasem registro no BrasilCPossível1
MetotrexatoCPossível1
DopaminaCPossível1
ClonazepamCPossível1
PrimidonaCPossível1
EtossuximidaCPossível1
FenitoínaCPossível1
FenobarbitalCPossível1
Oxazepamsem registro no BrasilCPossível1
Apomorfinasem registro no BrasilCPossível1
TizanidinaCPossível1
Temsirolimosem registro no BrasilCPossível1
Difenidraminasem registro no BrasilCPossível1
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1
FluconazolCPossível1
Loxapinasem registro no BrasilCPossível1
PosaconazolCPossível1
GabapentinaCPossível1
FlurazepamCPossível1
FentanilaCPossível1
DexametasonaCPossível1
AripiprazolCPossível1
IndapamidaCPossível1
LevocetirizinaCPossível1
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
DapoxetinaCPossível1
Moclobemidasem registro no BrasilCPossível1
ClemastinaCPossível1
Mequitazinasem registro no BrasilCPossível1
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível1
RasagilinaCPossível1
SertralinaCPossível1
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível1
LidocainaCPossível1
CetoconazolCPossível1
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível1
FluvoxaminaCPossível1
Acido acetilsalicilicoCPossível1
Cloreto de tróspiosem registro no BrasilCPossível1
Melatoninasem registro no BrasilCPossível1
Dosulepinasem registro no BrasilCPossível1
Brimonidinasem registro no BrasilCPossível1
Etilenoglicolnão é medicamentoCPossível1
DesloratadinaCPossível1
ZopiclonaCPossível1
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível1
Lisuridasem registro no BrasilCPossível1
IpilimumabeCPossível1
NivolumabeCPossível1
LemborexanteCPossível1
PembrolizumabeCPossível1
TrazodonaCPossível1
Asenapinasem registro no BrasilCPossível1
BrexpiprazolCPossível1
Brivaracetamsem registro no BrasilCPossível1
NaloxonaCPossível1
NaltrexonaCPossível1
Nalmefenosem registro no BrasilCPossível1
BuprenorfinaCPossível1
Alfa tocoferolCPossível1
Flibanserinasem registro no BrasilCPossível1
FlunarizinaCPossível1
EfavirenzCPossível1
NitroglicerinaCPossível1
Hidrato de cloralsem registro no BrasilCPossível1
ClaritromicinaCPossível1
CiclobenzaprinaCPossível1
Doxepinasem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como hipersonia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.