Confusão por medicamento

Que fármacos causam confusão? Com a evidência mais forte: cimetidina, sal de lítio, amitriptilina, clozapina, valproato e escopolamina, entre 428 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

428 substâncias (237 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
CimetidinaBProvável52 de 55
Sal de lítiosem registro no BrasilBProvável46 de 65
AmitriptilinaBProvável30 de 43
ClozapinaBProvável28 de 42
Valproatosem registro no BrasilBProvável26 de 62
Escopolaminasem registro no BrasilBProvável24 de 40
LevodopaBProvável21 de 43
RanitidinaBProvável19 de 27
Bismutonão é medicamentoBProvável17 de 18
Oxibato de sódiosem registro no BrasilBProvável17 de 28
BaclofenoBProvável17 de 27
CiprofloxacinoBProvável17 de 21
FluoxetinaBProvável16 de 18
CitalopramBProvável15 de 21
AmantadinaBProvável15 de 21
Cocaínasem registro no BrasilBProvável15 de 30
ImipraminaBProvável14 de 22
PropranololBProvável13 de 22
LevofloxacinoBProvável12 de 12
ParoxetinaBProvável12 de 13
Mianserinasem registro no BrasilBProvável12 de 18
DigoxinaBProvável12 de 17
Triazolamsem registro no BrasilBProvável11 de 13
OfloxacinoBProvável11 de 13
ClaritromicinaBProvável11 de 12
Canabinoidesnão é medicamentoBProvável11 de 13
TranilciprominaBProvável11 de 13
Metrizamidasem registro no BrasilBProvável11 de 13
Benzatropinasem registro no BrasilBProvável10 de 11
Difenidraminasem registro no BrasilBProvável9 de 13
CefepimaBProvável9 de 14
Fenelzinasem registro no BrasilBProvável9 de 10
MetronidazolBProvável8 de 11
ErtapenémBProvável8 de 8
BupropionaBProvável8 de 13
Triexafenidsem registro no BrasilBProvável8 de 8
IfosfamidaBProvável7 de 8
PetidinaBProvável7 de 11
Tracolimosem registro no BrasilBProvável7 de 8
Dissulfiramsem registro no BrasilBProvável7 de 11
CiclopentolatoBProvável6 de 7
ClomipraminaBProvável6 de 8
OseltamivirBProvável6 de 10
OxibutininaBProvável6 de 6
Metanfetaminasem registro no BrasilBProvável6 de 8
NortriptilinaBProvável6 de 9
Fenciclidinanão é medicamentoBProvável5 de 6
AmiodaronaBProvável5 de 7
AzitromicinaBProvável5 de 7
MetoprololBProvável5 de 8
AlprazolamBProvável5 de 8
CiclobenzaprinaBProvável5 de 5
FlunitrazepamBProvável5 de 8
BiperidenoBProvável5 de 7
Perfenazinasem registro no BrasilBProvável5 de 7
Palmitato de paliperidonasem registro no BrasilBProvável4 de 5
ValinaBProvável4 de 5
ZopiclonaBProvável4 de 4
Maprotilinasem registro no BrasilBProvável4 de 5
MefloquinaBProvável4 de 4
Desipraminasem registro no BrasilBProvável4 de 5
AsparaginaseBProvável4 de 4
Digitoxinasem registro no BrasilBProvável4 de 5
PropofolCPossível64 de 254
DexmedetomidinaCPossível38 de 524
FentanilaCPossível35 de 94
MidazolamCPossível29 de 149
Cetaminasem registro no BrasilCPossível29 de 168
HaloperidolCPossível27 de 411
MorfinaCPossível22 de 69
Etanolsem registro no BrasilCPossível17 de 40
RisperidonaCPossível16 de 114
SevofluranoCPossível15 de 199
RemimazolamCPossível15 de 46
LorazepamCPossível14 de 89
AciclovirCPossível12 de 26
IsofluranoCPossível12 de 30
AtropinaCPossível12 de 46
Fisostigminasem registro no BrasilCPossível11 de 92
OxicodonaCPossível10 de 21
OlanzapinaCPossível10 de 105
ClonidinaCPossível10 de 42
Acido acetilsalicilicoCPossível9 de 21
CarbamazepinaCPossível8 de 24
TrazodonaCPossível8 de 20
ParacetamolCPossível7 de 36
FenitoínaCPossível7 de 17
LidocainaCPossível7 de 28
PrednisonaCPossível7 de 38
Methylene bluesem registro no BrasilCPossível6 de 15
PrometazinaCPossível6 de 12
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível6 de 42
DiazepamCPossível5 de 55
CiclosporinaCPossível5 de 9
NicotinaCPossível5 de 15
CafeínaCPossível5 de 10
CarbidopaCPossível5 de 11
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível5 de 15
DexametasonaCPossível5 de 40
IsoniazidaCPossível5 de 13
MemantinaCPossível4 de 12
MetotrexatoCPossível4 de 9
Frutosesem registro no BrasilCPossível4 de 7
FamotidinaCPossível4 de 6
MetadonaCPossível4 de 18
OmeprazolCPossível4 de 6
MDMAnão é medicamentoCPossível4 de 8
BuprenorfinaCPossível4 de 6
Duloxetinasem registro no BrasilCPossível4 de 6
RamelteonaCPossível4 de 62
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível4 de 90
GlicinaCPossível4 de 8
OrfenadrinaCPossível4 de 6
TramadolCPossível4 de 14
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível4 de 9
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível4 de 7
AcetazolamidaCPossível4 de 9
TioridazinaCPossível4 de 19
Suvorexantosem registro no BrasilCPossível4 de 30
CodeínaCPossível3
Halotanosem registro no BrasilCPossível3
PiperacilinaCPossível3
FluconazolCPossível3
FenobarbitalCPossível3
Ziconotidasem registro no BrasilCPossível3
EscetaminaCPossível3
BupivacaínaCPossível3
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível3
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível3
Etilenoglicolnão é medicamentoCPossível3
PiracetamCPossível3
Cipro-heptadinasem registro no BrasilCPossível3
Oxazepamsem registro no BrasilCPossível3
Flecainidasem registro no BrasilCPossível3
DiclofenacoCPossível3
FluvoxaminaCPossível3
Quinidinasem registro no BrasilCPossível3
HomatropinaCPossível3
VerapamilCPossível3
Doxepinasem registro no BrasilCPossível3
Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamentoCPossível3
SertralinaCPossível2
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível2
TazobactamCPossível2
VancomicinaCPossível2
LinezolidaCPossível2
ZolpidemCPossível2
Metanolnão é medicamentoCPossível2
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível2
Proguanilsem registro no BrasilCPossível2
CefotaximaCPossível2
ClonazepamCPossível2
Venlafaxinasem registro no BrasilCPossível2
Clormezanonasem registro no BrasilCPossível2
GatifloxacinoCPossível2
DopaminaCPossível2
PrednisolonaCPossível2
Fenilpropanolaminasem registro no BrasilCPossível2
ZiprasidonaCPossível2
MentolCPossível2
BromazepamCPossível2
LevetiracetamCPossível2
MeropenémCPossível2
Desfluranosem registro no BrasilCPossível2
LemborexanteCPossível2
TizanidinaCPossível2
Dosulepinasem registro no BrasilCPossível2
RibavirinaCPossível2
TiopentalCPossível2
Griseofulvinasem registro no BrasilCPossível2
TretinoínaCPossível2
MetoclopramidaCPossível2
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível2
IvermectinaCPossível2
AmoxicilinaCPossível2
TrimetoprimaCPossível2
Ópiosem registro no BrasilCPossível2
Hidromorfonasem registro no BrasilCPossível2
ValaciclovirCPossível2
Toluenonão é medicamentoCPossível2
Varfarinasem registro no BrasilCPossível2
RasagilinaCPossível2
DextrometorfanoCPossível2
MepivacaínaCPossível2
MoxifloxacinoCPossível2
Diclorometanonão é medicamentoCPossível2
Melperonasem registro no BrasilCPossível2
IsotretinoínaCPossível2
Carbonato de lantâniosem registro no BrasilCPossível2
MetildopaCPossível2
BuspironaCPossível2
Pefloxacinosem registro no BrasilCPossível2
NifedipinaCPossível2
Iodofórmiosem registro no BrasilCPossível2
LoperamidaCPossível2
TriptofanoCPossível2
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível2
Clorazepato dipotássicosem registro no BrasilCPossível2
Procainamidasem registro no BrasilCPossível2
Levomepromazinasem registro no BrasilCPossível2
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilCPossível2
Heroínasem registro no BrasilCPossível2
Clometiazolsem registro no BrasilCPossível2
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível2
FlufenazinaCPossível2
BenserazidaCPossível2
CaptoprilCPossível2
Protriptilinasem registro no BrasilCPossível2
TobramicinaCPossível2
IbuprofenoCPossível2
Ácido aminocaproicosem registro no BrasilCPossível2
NaltrexonaCPossível2
CetoprofenoCPossível2
Levamisolsem registro no BrasilCPossível2
Melatoninasem registro no BrasilCPossível2
Benzilpenicilina procaínasem registro no BrasilCPossível1
PilocarpinaCPossível1
SufentanilaCPossível1
PropiltiouracilaCPossível1
Betaistinasem registro no BrasilCPossível1
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível1
LamotriginaCPossível1
NaloxonaCPossível1
QuininaCPossível1
DonepezilaCPossível1
Pirenzepinasem registro no BrasilCPossível1
AmônioCPossível1
ItraconazolCPossível1
Ipratrópiosem registro no BrasilCPossível1
SalbutamolCPossível1
FlumazenilCPossível1
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1
Pralidoximasem registro no BrasilCPossível1
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível1
Cresóisnão é medicamentoCPossível1
Piribedilsem registro no BrasilCPossível1
Ergotaminasem registro no BrasilCPossível1
1-propanolsem registro no BrasilCPossível1
NeomicinaCPossível1
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível1
Potássiosem registro no BrasilCPossível1
RivastigminaCPossível1
Hidrato de cloralsem registro no BrasilCPossível1
GabapentinaCPossível1
Brivaracetamsem registro no BrasilCPossível1
Cefoperazonasem registro no BrasilCPossível1
Sulbactam pivoxilaCPossível1
MirabegronaCPossível1
NeostigminaCPossível1
TislelizumabeCPossível1
EszopiclonaCPossível1
MetforminaCPossível1
ColecalciferolCPossível1
Vitamina DCPossível1
TapentadolCPossível1
Ixabepilonasem registro no BrasilCPossível1
IvabradinaCPossível1
PregabalinaCPossível1
Prociclidinasem registro no BrasilCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1
ProlinaCPossível1
Simeprevirsem registro no BrasilCPossível1
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível1
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível1
SofosbuvirCPossível1
Guanfacinasem registro no BrasilCPossível1
CarfilzomibeCPossível1
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1
IdarrubicinaCPossível1
AcetilcisteínaCPossível1
BudesonidaCPossível1
Clorpropamidasem registro no BrasilCPossível1
EsomeprazolCPossível1
Alimemazinasem registro no BrasilCPossível1
Solifenacinasem registro no BrasilCPossível1
Tianeptinasem registro no BrasilCPossível1
HidroxizinaCPossível1
AgomelatinaCPossível1
ZanamivirCPossível1
Dióxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1
Amobarbitalsem registro no BrasilCPossível1
CitarabinaCPossível1
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1
CisplatinaCPossível1
Dimetilsulfóxidosem registro no BrasilCPossível1
GalantaminaCPossível1
NaratriptanaCPossível1
Metocarbamolsem registro no BrasilCPossível1
Pizotifenosem registro no BrasilCPossível1
DroperidolCPossível1
SibutraminaCPossível1
ClomifenoCPossível1
CefalexinaCPossível1
Cefiximasem registro no BrasilCPossível1
Clorfeniraminasem registro no BrasilCPossível1
GranisetronaCPossível1
OndansetronaCPossível1
Dolasetronasem registro no BrasilCPossível1
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível1
Zotepinasem registro no BrasilCPossível1
CefoxitinaCPossível1
Fosfenitoínasem registro no BrasilCPossível1
ManitolCPossível1
FurosemidaCPossível1
DiltiazemCPossível1
Dibucaínasem registro no BrasilCPossível1
Nefopamsem registro no BrasilCPossível1
Flupirtinasem registro no BrasilCPossível1
Anileridinasem registro no BrasilCPossível1
Pentazocinasem registro no BrasilCPossível1
Nitroprussiato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Resorcinasem registro no BrasilCPossível1
ClindamicinaCPossível1
AceclofenacoCPossível1
PrilocaínaCPossível1
EpinefrinaCPossível1
Prazepamsem registro no BrasilCPossível1
Loflazepato de etilosem registro no BrasilCPossível1
NitrazepamCPossível1
PropafenonaCPossível1
Etretinatosem registro no BrasilCPossível1
Niacinasem registro no BrasilCPossível1
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível1
AlprostadilCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
SulfametoxazolCPossível1
CefazolinaCPossível1
Loxapinasem registro no BrasilCPossível1
Pergolidasem registro no BrasilCPossível1
AtenololCPossível1
Amoxapinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido tiaprofênicosem registro no BrasilCPossível1
Meclizinasem registro no BrasilCPossível1
Edisilato de clometiazolsem registro no BrasilCPossível1
Tacrinasem registro no BrasilCPossível1
AlfacalcidolCPossível1
Aniracetamsem registro no BrasilCPossível1
5-hidroxitriptofanosem registro no BrasilCPossível1
EnalaprilCPossível1
CeftazidimaCPossível1
CetoconazolCPossível1
VincristinaCPossível1
Oxprenololsem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de etilasem registro no BrasilCPossível1
Óxido de etilenonão é medicamentoCPossível1
MetilfenidatoCPossível1
Timidinasem registro no BrasilCPossível1
CefuroximaCPossível1
CefalotinaCPossível1
ClioquinolCPossível1
IndometacinaCPossível1
TeofilinaCPossível1
Ácido oxolínicosem registro no BrasilCPossível1
Etclorvinolsem registro no BrasilCPossível1
Altretaminasem registro no BrasilCPossível1
Oximetolonasem registro no BrasilCPossível1
Deanolsem registro no BrasilCPossível1
Ácido iotalâmicosem registro no BrasilCPossível1
MegluminaCPossível1
Noretindronasem registro no BrasilCPossível1
Sulindacosem registro no BrasilCPossível1
PrimaquinaCPossível1
Ácido nalidíxicosem registro no BrasilCPossível1
Espironolactonasem registro no BrasilCPossível1
Disopiramidasem registro no BrasilCPossível1
TropicamidaCPossível1
Metazolamidasem registro no BrasilCPossível1
Tilidinasem registro no BrasilCPossível1
Ajmalinasem registro no BrasilCPossível1
Amodiaquinasem registro no BrasilCPossível1
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível1
Aminossalicilato de feniraminasem registro no BrasilCPossível1
FeniraminaCPossível1
FlurazepamCPossível1
PrimidonaCPossível1
EtossuximidaCPossível1
GanciclovirCPossível1
Muromonabe-CD3sem registro no BrasilCPossível1
Tecnécio Tc 99m exametazimasem registro no BrasilCPossível1
Trovafloxacinosem registro no BrasilCPossível1
Cracknão é medicamentoCPossível1
Ácido etidrônicosem registro no BrasilCPossível1
GlutaminaCPossível1
Nefazodonasem registro no BrasilCPossível1
Ibopaminasem registro no BrasilCPossível1
Fenspiridasem registro no BrasilCPossível1
CilastatinaCPossível1
ImipenémCPossível1
FenfluraminaCPossível1
Fenterminasem registro no BrasilCPossível1
Nizatidinasem registro no BrasilCPossível1
Silicatos de alumínionão é medicamentoCPossível1
Cimento ósseonão é medicamentoCPossível1
Alumínionão é medicamentoCPossível1
PaclitaxelCPossível1
Fanciclovirsem registro no BrasilCPossível1
AzatioprinaCPossível1
Naldemedinasem registro no BrasilCPossível1
Metaqualonasem registro no BrasilCPossível1
Tropisetronasem registro no BrasilCPossível1
EritromicinaCPossível1
DapsonaCPossível1
IpilimumabeCPossível1
DurvalumabeCPossível1
NivolumabeCPossível1
AtezolizumabeCPossível1
PembrolizumabeCPossível1
EnzalutamidaCPossível1
AbirateronaCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
TicagrelorCPossível1
Promazinasem registro no BrasilCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1
Trifluoperazinasem registro no BrasilCPossível1
Meprobamatosem registro no BrasilCPossível1
FlurbiprofenoCPossível1
Lurasidonasem registro no BrasilCPossível1
RanolazinaCPossível1
PerampanelCPossível1
Brotizolamsem registro no BrasilCPossível1
Orotato de lítiosem registro no BrasilCPossível1
Ácido bóriconão é medicamentoCPossível1
CanabidiolCPossível1
EtomidatoCPossível1
AlirocumabeCPossível1
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como confusão causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.