Rosa

Coma por medicamento

Que fármacos causam coma? Com a evidência mais forte: valproato, oxibato de sódio, baclofeno, carbamazepina, diazepam e amitriptilina, entre 359 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: R40.2 — Coma não especificado

Fármacos com literatura ou sinal

359 substâncias (155 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Valproatosem registro no BrasilBProvável48 de 63——
Oxibato de sódiosem registro no BrasilBProvável38 de 51——
BaclofenoBProvável35 de 57——
CarbamazepinaBProvável34 de 44——
DiazepamBProvável32 de 79——
AmitriptilinaBProvável28 de 48——
Sal de lítiosem registro no BrasilBProvável25 de 32——
IsoniazidaBProvável21 de 37——
ParacetamolBProvável20 de 37——
Metanolnão é medicamentoBProvável20 de 45——
Meprobamatosem registro no BrasilBProvável17 de 33——
ImipraminaBProvável17 de 32——
Heroínasem registro no BrasilBProvável16 de 26——
Glutetimidasem registro no BrasilBProvável16 de 31——
AciclovirBProvável15 de 25——
LorazepamBProvável15 de 28——
FentanilaBProvável15 de 25——
Cianetosnão é medicamentoBProvável11 de 17——
FlunitrazepamBProvável11 de 15——
ClonidinaBProvável9 de 11——
BromazepamBProvável8 de 10——
Metaqualonasem registro no BrasilBProvável8 de 13——
Fenciclidinanão é medicamentoBProvável8 de 12——
ClozapinaBProvável7 de 7——
IbuprofenoBProvável7 de 9——
Canabinoidesnão é medicamentoBProvável7 de 10——
NitrazepamBProvável7 de 7——
Clometiazolsem registro no BrasilBProvável7 de 8——
Difenidraminasem registro no BrasilBProvável6 de 10——
Dextropropoxifenosem registro no BrasilBProvável6 de 8——
TioridazinaBProvável6 de 10——
Amoxapinasem registro no BrasilBProvável6 de 6——
Etclorvinolsem registro no BrasilBProvável6 de 9——
MetotrexatoBProvável6 de 10——
AlprazolamBProvável5 de 6——
TrazodonaBProvável5 de 6——
IvermectinaBProvável5 de 6——
ParoxetinaBProvável5 de 5——
GlibenclamidaBProvável5 de 8——
BupropionaBProvável5 de 5——
Triazolamsem registro no BrasilBProvável5 de 5——
VerapamilBProvável5 de 8——
Oxazepamsem registro no BrasilBProvável5 de 5——
Tiossulfato de sódiosem registro no BrasilBProvável5 de 6——
SertralinaBProvável4 de 5——
FluoxetinaBProvável4 de 4——
Clorazepato dipotássicosem registro no BrasilBProvável4 de 5——
Pralidoximasem registro no BrasilBProvável4 de 4——
PrilocaínaBProvável4 de 4——
FlufenazinaBProvável4 de 5——
Etanolsem registro no BrasilCPossível35 de 104——
FenobarbitalCPossível27 de 75——
Pentobarbitalsem registro no BrasilCPossível17 de 71——
AtropinaCPossível17 de 94——
TiopentalCPossível15 de 74——
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível12 de 42——
Acido acetilsalicilicoCPossível12 de 33——
MidazolamCPossível10 de 43——
FenitoínaCPossível10 de 40——
AmônioCPossível9 de 194——
LidocainaCPossível9 de 29——
PropofolCPossível8 de 43——
PropranololCPossível8 de 26——
MetadonaCPossível7 de 17——
1-propanolsem registro no BrasilCPossível7 de 13——
CiclosporinaCPossível7 de 21——
Etilenoglicolnão é medicamentoCPossível7 de 23——
Clorpropamidasem registro no BrasilCPossível7 de 18——
Escopolaminasem registro no BrasilCPossível6 de 13——
Tracolimosem registro no BrasilCPossível6 de 17——
Dióxido de carbonosem registro no BrasilCPossível6 de 237——
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível6 de 11——
Amobarbitalsem registro no BrasilCPossível6 de 16——
Secobarbitalsem registro no BrasilCPossível6 de 13——
AmiodaronaCPossível5 de 9——
MDMAnão é medicamentoCPossível5 de 14——
BupivacaínaCPossível5 de 9——
Fisostigminasem registro no BrasilCPossível5 de 50——
Sulfeto de hidrogênionão é medicamentoCPossível5 de 11——
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível5 de 20——
Tolbutamidasem registro no BrasilCPossível5 de 28——
VincristinaCPossível5 de 9——
PrednisonaCPossível5 de 28——
FlumazenilCPossível4 de 90——
NaloxonaCPossível4 de 87——
Fosfato trissódicosem registro no BrasilCPossível4 de 7——
Glicosesem registro no BrasilCPossível4 de 231——
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível4 de 20——
Malatiãosem registro no BrasilCPossível4 de 6——
MetforminaCPossível4 de 7——
GlicinaCPossível4 de 22——
MorfinaCPossível4 de 15——
Cetaminasem registro no BrasilCPossível4 de 13——
Frutosesem registro no BrasilCPossível4 de 13——
Maprotilinasem registro no BrasilCPossível4 de 6——
Halotanosem registro no BrasilCPossível4 de 6——
Clorodiazepóxidosem registro no BrasilCPossível4 de 10——
ClonazepamCPossível4 de 14——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível4 de 6——
Cocaínasem registro no BrasilCPossível4 de 11——
TeofilinaCPossível4 de 7——
HaloperidolCPossível4 de 20——
SorbitolCPossível4 de 9——
CitalopramCPossível3——
Moxidectinasem registro no BrasilCPossível3——
Cloreto de amóniosem registro no BrasilCPossível3——
RibavirinaCPossível3——
Toluenonão é medicamentoCPossível3——
Doxepinasem registro no BrasilCPossível3——
OxicodonaCPossível3——
ZopiclonaCPossível3——
MetronidazolCPossível3——
CiclobenzaprinaCPossível3——
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível3——
Xilenosnão é medicamentoCPossível3——
CodeínaCPossível3——
Pentazocinasem registro no BrasilCPossível3——
CimetidinaCPossível3——
QuininaCPossível3——
Mianserinasem registro no BrasilCPossível3——
PrometazinaCPossível3——
CafeínaCPossível3——
Fenelzinasem registro no BrasilCPossível3——
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível3——
Táliosem registro no BrasilCPossível3——
IfosfamidaCPossível3——
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível3——
ValinaCPossível3——
Levomepromazinasem registro no BrasilCPossível3——
Tetracloroetilenonão é medicamentoCPossível3——
Benzilpenicilinasem registro no BrasilCPossível3——
DiazóxidoCPossível3——
Acetoexamidasem registro no BrasilCPossível3——
Oxitetraciclinasem registro no BrasilCPossível3——
ColchicinaCPossível3——
Endossulfamnão é medicamentoCPossível2——
Pirenzepinasem registro no BrasilCPossível2——
Zaleplonasem registro no BrasilCPossível2——
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível2——
Buflomedilsem registro no BrasilCPossível2——
PiridoxinaCPossível2——
CetoprofenoCPossível2——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível2——
CarisoprodolCPossível2——
FenfluraminaCPossível2——
Piretrinasnão é medicamentoCPossível2——
Acepromazinasem registro no BrasilCPossível2——
Potássiosem registro no BrasilCPossível2——
Hidrocodonasem registro no BrasilCPossível2——
Glifosatonão é medicamentoCPossível2——
Ácido nalidíxicosem registro no BrasilCPossível2——
PrednisolonaCPossível2——
Ocitocinasem registro no BrasilCPossível2——
Clorofórmiosem registro no BrasilCPossível2——
DexametasonaCPossível2——
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível2——
Cresóisnão é medicamentoCPossível2——
Glipizidasem registro no BrasilCPossível2——
Metrizamidasem registro no BrasilCPossível2——
TranilciprominaCPossível2——
CiclofosfamidaCPossível2——
Temazepamsem registro no BrasilCPossível2——
Cetrimôniosem registro no BrasilCPossível2——
Ioexolsem registro no BrasilCPossível2——
Clortalidonasem registro no BrasilCPossível2——
Hidromorfonasem registro no BrasilCPossível2——
Trifluoperazinasem registro no BrasilCPossível2——
CitarabinaCPossível2——
DexmedetomidinaCPossível2——
Acetilcolinasem registro no BrasilCPossível2——
RemifentanilaCPossível2——
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível2——
Alimemazinasem registro no BrasilCPossível2——
Valpromidasem registro no BrasilCPossível2——
Ácido 2,4-diclorofenoxiacéticonão é medicamentoCPossível2——
4-dimetilaminofenolsem registro no BrasilCPossível2——
Ifenprodilsem registro no BrasilCPossível2——
Ópiosem registro no BrasilCPossível2——
DroperidolCPossível2——
Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamentoCPossível2——
FurosemidaCPossível2——
AcetazolamidaCPossível2——
Hexaclorofenosem registro no BrasilCPossível2——
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível2——
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível2——
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível2——
Hidrato de cloralsem registro no BrasilCPossível2——
RemimazolamCPossível2——
Varfarinasem registro no BrasilCPossível1——
Tecnécio Tc 99m exametazimasem registro no BrasilCPossível1——
GabapentinaCPossível1——
FenilefrinaCPossível1——
RisperidonaCPossível1——
RitonavirCPossível1——
Podofilotoxinasem registro no BrasilCPossível1——
ZolpidemCPossível1——
CiprofloxacinoCPossível1——
GlucagonCPossível1——
NaltrexonaCPossível1——
GlimepiridaCPossível1——
SibutraminaCPossível1——
Levamisolsem registro no BrasilCPossível1——
Tilidinasem registro no BrasilCPossível1——
Clorzoxazonasem registro no BrasilCPossível1——
EritropoietinaCPossível1——
Sarinanão é medicamentoCPossível1——
LevofloxacinoCPossível1——
ClomipraminaCPossível1——
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1——
ManitolCPossível1——
SelegilinaCPossível1——
Metohexitalsem registro no BrasilCPossível1——
BuprenorfinaCPossível1——
Duloxetinasem registro no BrasilCPossível1——
DiclofenacoCPossível1——
PropafenonaCPossível1——
NifedipinaCPossível1——
Moclobemidasem registro no BrasilCPossível1——
Tetrodotoxinanão é medicamentoCPossível1——
ZiprasidonaCPossível1——
Methylene bluesem registro no BrasilCPossível1——
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível1——
EpinefrinaCPossível1——
Pentilenotetrazolsem registro no BrasilCPossível1——
OrnitinaCPossível1——
Carbacolsem registro no BrasilCPossível1——
Disopiramidasem registro no BrasilCPossível1——
Flupentixolsem registro no BrasilCPossível1——
PrimidonaCPossível1——
Oxprenololsem registro no BrasilCPossível1——
Acebutololsem registro no BrasilCPossível1——
MetoprololCPossível1——
Clorprotixenosem registro no BrasilCPossível1——
FenolCPossível1——
Nitrito de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilCPossível1——
Metilfenobarbitalsem registro no BrasilCPossível1——
Nordazepamsem registro no BrasilCPossível1——
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1——
Isoprenalinasem registro no BrasilCPossível1——
FlurazepamCPossível1——
OrfenadrinaCPossível1——
Benzenonão é medicamentoCPossível1——
Nefazodonasem registro no BrasilCPossível1——
Picossulfato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Terfenadinasem registro no BrasilCPossível1——
BussulfanoCPossível1——
AmoxicilinaCPossível1——
Tricloroetanonão é medicamentoCPossível1——
CarboplatinaCPossível1——
CisplatinaCPossível1——
Piridoxalsem registro no BrasilCPossível1——
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível1——
Dipiridamolsem registro no BrasilCPossível1——
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível1——
NafazolinaCPossível1——
AmantadinaCPossível1——
SulfassalazinaCPossível1——
Reserpinasem registro no BrasilCPossível1——
Xilometazolinasem registro no BrasilCPossível1——
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível1——
CaptoprilCPossível1——
FluconazolCPossível1——
DoxorrubicinaCPossível1——
Prazepamsem registro no BrasilCPossível1——
Loflazepato de etilosem registro no BrasilCPossível1——
Iodofórmiosem registro no BrasilCPossível1——
NortriptilinaCPossível1——
Perfumenão é medicamentoCPossível1——
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível1——
FenilbutazonaCPossível1——
Lormetazepamsem registro no BrasilCPossível1——
DextrometorfanoCPossível1——
CinarizinaCPossível1——
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível1——
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível1——
ValaciclovirCPossível1——
Dioxinasnão é medicamentoCPossível1——
CefotaximaCPossível1——
SulpiridaCPossível1——
AmissulpridaCPossível1——
Pratasem registro no BrasilCPossível1——
CefepimaCPossível1——
Amanitinasnão é medicamentoCPossível1——
Flumequinasem registro no BrasilCPossível1——
Benzatropinasem registro no BrasilCPossível1——
Fenoprofenosem registro no BrasilCPossível1——
Oxetoronasem registro no BrasilCPossível1——
TetracaínaCPossível1——
AsparaginaseCPossível1——
Sílicanão é medicamentoCPossível1——
Nitroprussiato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
FluvoxaminaCPossível1——
Nitrito de n-pentilosem registro no BrasilCPossível1——
ZidovudinaCPossível1——
Polimixina BCPossível1——
Hidróxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível1——
Alumínionão é medicamentoCPossível1——
MetimazolCPossível1——
PropiltiouracilaCPossível1——
PapaverinaCPossível1——
Butobarbitalsem registro no BrasilCPossível1——
Diazinonanão é medicamentoCPossível1——
Acenocumarolsem registro no BrasilCPossível1——
Femprocumonasem registro no BrasilCPossível1——
PetidinaCPossível1——
FludarabinaCPossível1——
Cipro-heptadinasem registro no BrasilCPossível1——
Pentamidinasem registro no BrasilCPossível1——
Espironolactonasem registro no BrasilCPossível1——
Tetracloreto de carbononão é medicamentoCPossível1——
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível1——
CefalotinaCPossível1——
Benzilpenicilina benzatinasem registro no BrasilCPossível1——
OxacilinaCPossível1——
Carbonato de cálciosem registro no BrasilCPossível1——
Manganêsnão é medicamentoCPossível1——
Ácido edéticosem registro no BrasilCPossível1——
Fenforminasem registro no BrasilCPossível1——
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilCPossível1——
Parationanão é medicamentoCPossível1——
Quinidinasem registro no BrasilCPossível1——
DDTnão é medicamentoCPossível1——
DigoxinaCPossível1——
Hexobarbitalsem registro no BrasilCPossível1——
Cortisonasem registro no BrasilCPossível1——
Triclofóssem registro no BrasilCPossível1——
Difenoxilatosem registro no BrasilCPossível1——
TamoxifenoCPossível1——
Digitoxinasem registro no BrasilCPossível1——
Paraquatnão é medicamentoCPossível1——
DipironaCPossível1——
Ajmalinasem registro no BrasilCPossível1——
EfedrinaCPossível1——
Pindololsem registro no BrasilCPossível1——
Bismutonão é medicamentoCPossível1——
ClindamicinaCPossível1——
Noretindronasem registro no BrasilCPossível1——
Nitrobenzenosnão é medicamentoCPossível1——
Pemolinasem registro no BrasilCPossível1——
EtionamidaCPossível1——
Clorotiazidasem registro no BrasilCPossível1——
Opipramolsem registro no BrasilCPossível1——
Ergotaminasem registro no BrasilCPossível1——
Acetaldeídonão é medicamentoCPossível1——
Probenecidasem registro no BrasilCPossível1——
HidroxizinaCPossível1——
NivolumabeCPossível1——
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível1——
PerampanelCPossível1——
Rotenonanão é medicamentoCPossível1——
Cibenzolinasem registro no BrasilCPossível1——
Vilazodonasem registro no BrasilCPossível1——
BevacizumabeCPossível1——
DapsonaCPossível1——
Ricinanão é medicamentoCPossível1——
Colistinasem registro no BrasilCPossível1——
IsotretinoínaCPossível1——
TramadolCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como coma causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.