Disfunção erétil por medicamento

Que fármacos causam disfunção erétil? Com a evidência mais forte: finasterida, cimetidina, propranolol, metadona, metildopa e risperidona, entre 216 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: F52.2 Falha de resposta genital

Fármacos com literatura ou sinal

216 substâncias (113 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
FinasteridaBProvável41 de 73
CimetidinaBProvável17 de 19
PropranololBProvável15 de 22
MetadonaBProvável14 de 25
MetildopaBProvável13 de 15
RisperidonaBProvável12 de 14
ClonidinaBProvável12 de 14
MetotrexatoBProvável9 de 12
Guanetidinasem registro no BrasilBProvável8 de 14
Espironolactonasem registro no BrasilBProvável7 de 9
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilBProvável7 de 8
CarbamazepinaBProvável7 de 12
CitalopramBProvável6 de 9
Valproatosem registro no BrasilBProvável5 de 8
Reserpinasem registro no BrasilBProvável5 de 5
Genfibrozilasem registro no BrasilBProvável5 de 5
Clortalidonasem registro no BrasilBProvável5 de 6
HaloperidolBProvável5 de 6
Clofibratosem registro no BrasilBProvável5 de 6
DutasteridaCPossível11 de 39
Etanolsem registro no BrasilCPossível11 de 33
ParoxetinaCPossível7 de 16
Sildenafilasem registro no BrasilCPossível7 de 1937
FluoxetinaCPossível6 de 15
Frutosesem registro no BrasilCPossível6 de 15
MetoprololCPossível6 de 15
FlutamidaCPossível6 de 14
TadalafilaCPossível5 de 787
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível5 de 78
BupropionaCPossível4 de 7
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível4 de 7
HidralazinaCPossível4 de 7
GosserrelinaCPossível4 de 7
ValinaCPossível4 de 11
TestosteronaCPossível3
BuprenorfinaCPossível3
NicotinaCPossível3
Cetaminasem registro no BrasilCPossível3
OmeprazolCPossível3
BaclofenoCPossível3
ClomipraminaCPossível3
TioridazinaCPossível3
ClonazepamCPossível3
VerapamilCPossível3
TimololCPossível3
RanitidinaCPossível3
TrazodonaCPossível3
FlufenazinaCPossível3
Disopiramidasem registro no BrasilCPossível3
Mianserinasem registro no BrasilCPossível3
Lovastatinasem registro no BrasilCPossível3
Pirenzepinasem registro no BrasilCPossível3
ClozapinaCPossível3
Indinavirsem registro no BrasilCPossível3
RitonavirCPossível3
BicalutamidaCPossível3
DoxazosinaCPossível2
MetforminaCPossível2
SertralinaCPossível2
FluvoxaminaCPossível2
DulaglutidaCPossível2
Ftalato de dibutilasem registro no BrasilCPossível2
Acido acetilsalicilicoCPossível2
AlopurinolCPossível2
Estreptozocinasem registro no BrasilCPossível2
Desipraminasem registro no BrasilCPossível2
PiracetamCPossível2
Bendroflumetiazidasem registro no BrasilCPossível2
AzatioprinaCPossível2
ImipraminaCPossível2
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível2
Acetato de clormadinonasem registro no BrasilCPossível2
Etretinatosem registro no BrasilCPossível2
DiazepamCPossível2
SulfassalazinaCPossível2
NifedipinaCPossível2
DigoxinaCPossível2
MetoclopramidaCPossível2
FenitoínaCPossível2
FenobarbitalCPossível2
CiproteronaCPossível2
TranilciprominaCPossível2
CetoconazolCPossível2
AmiodaronaCPossível2
AtenololCPossível2
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível2
LidocainaCPossível2
Alfuzosinasem registro no BrasilCPossível2
TalidomidaCPossível2
Nelfinavirsem registro no BrasilCPossível2
CaptoprilCPossível2
Cloreto de lítiosem registro no BrasilCPossível2
RibavirinaCPossível2
Cloreto de cádmionão é medicamentoCPossível1
DapagliflozinaCPossível1
Sitagliptinasem registro no BrasilCPossível1
EscitalopramCPossível1
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível1
HidrocortisonaCPossível1
Tansulosinasem registro no BrasilCPossível1
Exenatidasem registro no BrasilCPossível1
LiraglutidaCPossível1
GliclazidaCPossível1
SelpercatinibeCPossível1
Poliestirenonão é medicamentoCPossível1
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível1
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível1
PropiltiouracilaCPossível1
OlanzapinaCPossível1
AripiprazolCPossível1
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível1
CisplatinaCPossível1
Febuxostatesem registro no BrasilCPossível1
AdalimumabeCPossível1
Ustequinumabesem registro no BrasilCPossível1
Certolizumabe pegolsem registro no BrasilCPossível1
InfliximabeCPossível1
DolutegravirCPossível1
EfavirenzCPossível1
Cobaltonão é medicamentoCPossível1
Ixequizumabesem registro no BrasilCPossível1
Secuquinumabesem registro no BrasilCPossível1
NaltrexonaCPossível1
NebivololCPossível1
MorfinaCPossível1
Fumaçanão é medicamentoCPossível1
TramadolCPossível1
Palmitato de paliperidonasem registro no BrasilCPossível1
Atomoxetinasem registro no BrasilCPossível1
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível1
AtorvastatinaCPossível1
Rosuvastatinasem registro no BrasilCPossível1
BisoprololCPossível1
PrednisolonaCPossível1
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível1
AmitriptilinaCPossível1
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível1
Ácido sulfúriconão é medicamentoCPossível1
Nilutamidasem registro no BrasilCPossível1
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível1
Olsalazinasem registro no BrasilCPossível1
IndometacinaCPossível1
Ioimbinasem registro no BrasilCPossível1
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível1
PrednisonaCPossível1
NitrendipinoCPossível1
AcetazolamidaCPossível1
Metazolamidasem registro no BrasilCPossível1
MitotanoCPossível1
Cetanserinasem registro no BrasilCPossível1
NaloxonaCPossível1
Busserrelinasem registro no BrasilCPossível1
Protriptilinasem registro no BrasilCPossível1
Mazindolsem registro no BrasilCPossível1
MetilfenidatoCPossível1
PrimidonaCPossível1
Fenelzinasem registro no BrasilCPossível1
Decanoato de haloperidolsem registro no BrasilCPossível1
SulpiridaCPossível1
Cloreto de vinilanão é medicamentoCPossível1
Dioxinasnão é medicamentoCPossível1
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível1
Maprotilinasem registro no BrasilCPossível1
Pimozidasem registro no BrasilCPossível1
Prazosinasem registro no BrasilCPossível1
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível1
Colestiraminasem registro no BrasilCPossível1
Colestipolsem registro no BrasilCPossível1
Fenoxibenzaminasem registro no BrasilCPossível1
MinoxidilCPossível1
Doxepinasem registro no BrasilCPossível1
Moclobemidasem registro no BrasilCPossível1
Nefazodonasem registro no BrasilCPossível1
PrilocaínaCPossível1
EfedrinaCPossível1
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1
Cerivastatinasem registro no BrasilCPossível1
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível1
AnagrelidaCPossível1
Saquinavirsem registro no BrasilCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
Toluenonão é medicamentoCPossível1
Benzenonão é medicamentoCPossível1
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1
MegestrolCPossível1
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1
DDEnão é medicamentoCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
LevodopaCPossível1
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível1
Estramustinasem registro no BrasilCPossível1
Triptorrelinasem registro no BrasilCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível1
LorazepamCPossível1
AlprazolamCPossível1
CinarizinaCPossível1
EnalaprilCPossível1
Vaselinanão é medicamentoCPossível1
SilodosinaCPossível1
Alisquirenosem registro no BrasilCPossível1
LosartanaCPossível1
CetrorrelixCPossível1
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
Oxandrolonasem registro no BrasilCPossível1
Enantato de testosteronasem registro no BrasilCPossível1
VincristinaCPossível1
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1
BuspironaCPossível1
GranisetronaCPossível1
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível1
IsotretinoínaCPossível1
ZiprasidonaCPossível1
MDMAnão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como disfunção erétil causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.