Perturbação de ansiedade por medicamento

Que fármacos causam perturbação de ansiedade? Com a evidência mais forte: clozapina, mefloquina, polietilenoglicol, benzilpenicilina procaína, alfapeginterferona 2a e ribavirina, entre 228 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

228 substâncias (105 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
ClozapinaBProvável58 de 133
MefloquinaBProvável11 de 11
Polietilenoglicolsem registro no BrasilBProvável8 de 10
Benzilpenicilina procaínasem registro no BrasilBProvável7 de 7
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilBProvável7 de 8
RibavirinaBProvável6 de 10
EfavirenzBProvável5 de 6
MetoclopramidaBProvável4 de 5
Dióxido de carbonosem registro no BrasilCPossível34 de 532
CafeínaCPossível25 de 110
RisperidonaCPossível22 de 177
FluoxetinaCPossível17 de 773
Etanolsem registro no BrasilCPossível15 de 162
Cocaínasem registro no BrasilCPossível12 de 82
MDMAnão é medicamentoCPossível12 de 35
MetilfenidatoCPossível11 de 111
HaloperidolCPossível10 de 126
Pirenzepinasem registro no BrasilCPossível9 de 46
AlprazolamCPossível9 de 526
DiazepamCPossível9 de 583
Pentagastrinasem registro no BrasilCPossível8 de 33
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível8 de 45
Ioimbinasem registro no BrasilCPossível7 de 79
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível7 de 41
NicotinaCPossível6 de 63
Frutosesem registro no BrasilCPossível5 de 39
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível5 de 29
FluvoxaminaCPossível5 de 400
CitalopramCPossível5 de 476
DexametasonaCPossível5 de 138
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível5 de 63
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível4 de 124
Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamentoCPossível4 de 124
DoxiciclinaCPossível4 de 6
Ciclosserinasem registro no BrasilCPossível4 de 113
EtinilestradiolCPossível4 de 11
ClomipraminaCPossível3
ClonidinaCPossível3
Ácido láticosem registro no BrasilCPossível3
LevodopaCPossível3
SertralinaCPossível3
FlumazenilCPossível3
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível3
ParoxetinaCPossível3
LorazepamCPossível3
Dextroanfetaminasem registro no BrasilCPossível3
Chumbonão é medicamentoCPossível3
IsotretinoínaCPossível3
PrednisonaCPossível3
SulpiridaCPossível3
Tianeptinasem registro no BrasilCPossível3
Cresóisnão é medicamentoCPossível3
Doxapramsem registro no BrasilCPossível3
Pimozidasem registro no BrasilCPossível3
ImipraminaCPossível3
ProcaínaCPossível3
Benzilpenicilinasem registro no BrasilCPossível3
Triazolamsem registro no BrasilCPossível3
CanabidiolCPossível3
FenfluraminaCPossível2
Mianserinasem registro no BrasilCPossível2
Valproatosem registro no BrasilCPossível2
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível2
Estrogênios conjugadossem registro no BrasilCPossível2
NaltrexonaCPossível2
Nefazodonasem registro no BrasilCPossível2
BuspironaCPossível2
Clotiapinasem registro no BrasilCPossível2
BupropionaCPossível2
LevonorgestrelCPossível2
TretinoínaCPossível2
MorfinaCPossível2
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível2
AripiprazolCPossível2
Oxazepamsem registro no BrasilCPossível2
SibutraminaCPossível2
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível2
Ropinirolsem registro no BrasilCPossível2
NaloxonaCPossível2
Isoprenalinasem registro no BrasilCPossível2
PrednisolonaCPossível2
Tetrabenazinasem registro no BrasilCPossível2
Formaldeídonão é medicamentoCPossível2
IsoniazidaCPossível2
TeofilinaCPossível2
Borrachanão é medicamentoCPossível2
Triazulenonasem registro no BrasilCPossível2
Petróleonão é medicamentoCPossível2
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível2
Cariprazinasem registro no BrasilCPossível2
Material particuladonão é medicamentoCPossível2
Metioninasem registro no BrasilCPossível2
Dimesilato de lisdexanfetaminasem registro no BrasilCPossível2
Atomoxetinasem registro no BrasilCPossível2
BaclofenoCPossível1
EpinefrinaCPossível1
OlanzapinaCPossível1
NevirapinaCPossível1
EstradiolCPossível1
PropranololCPossível1
GabapentinaCPossível1
SalbutamolCPossível1
Prolintanosem registro no BrasilCPossível1
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível1
SumatriptanaCPossível1
Clorodiazepóxidosem registro no BrasilCPossível1
AmantadinaCPossível1
Triptorrelinasem registro no BrasilCPossível1
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1
ProgesteronaCPossível1
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1
MidazolamCPossível1
InfliximabeCPossível1
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível1
Isofluorofatosem registro no BrasilCPossível1
Raltegravirsem registro no BrasilCPossível1
Vitamina Asem registro no BrasilCPossível1
MetoprololCPossível1
CefuroximaCPossível1
EtravirinaCPossível1
Cobaltonão é medicamentoCPossível1
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
Somannão é medicamentoCPossível1
Sarinanão é medicamentoCPossível1
ZiprasidonaCPossível1
MetadonaCPossível1
Parabenosnão é medicamentoCPossível1
PilocarpinaCPossível1
Nabilonasem registro no BrasilCPossível1
IfosfamidaCPossível1
Nadololsem registro no BrasilCPossível1
QuininaCPossível1
Fenacetinasem registro no BrasilCPossível1
Cianetosnão é medicamentoCPossível1
Tegaserodesem registro no BrasilCPossível1
Milnacipranasem registro no BrasilCPossível1
CiproteronaCPossível1
Benzoato de estradiolsem registro no BrasilCPossível1
Metisergidasem registro no BrasilCPossível1
CiclofosfamidaCPossível1
AzatioprinaCPossível1
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1
OfloxacinoCPossível1
Sincalidasem registro no BrasilCPossível1
ParacetamolCPossível1
Hidrocodonasem registro no BrasilCPossível1
Cortisonasem registro no BrasilCPossível1
SapropterinaCPossível1
TioridazinaCPossível1
FlufenazinaCPossível1
Oxaprozinasem registro no BrasilCPossível1
AtenololCPossível1
Piridoxalsem registro no BrasilCPossível1
Pentoxifilinasem registro no BrasilCPossível1
Veralipridasem registro no BrasilCPossível1
Lovastatinasem registro no BrasilCPossível1
AmitriptilinaCPossível1
Proclorperazinasem registro no BrasilCPossível1
Noretindronasem registro no BrasilCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
Acrilonitrilanão é medicamentoCPossível1
Fenciclidinanão é medicamentoCPossível1
Heroínasem registro no BrasilCPossível1
Bismutonão é medicamentoCPossível1
Flúornão é medicamentoCPossível1
HomatropinaCPossível1
Benzenonão é medicamentoCPossível1
CodeínaCPossível1
Colecistocininasem registro no BrasilCPossível1
Dactinomicinasem registro no BrasilCPossível1
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível1
CisplatinaCPossível1
Cromonão é medicamentoCPossível1
TrazodonaCPossível1
Cianoacrilatosnão é medicamentoCPossível1
Nalmefenosem registro no BrasilCPossível1
Fosfatos de tricresilanão é medicamentoCPossível1
OximetazolinaCPossível1
LidocainaCPossível1
Procainamidasem registro no BrasilCPossível1
Ópiosem registro no BrasilCPossível1
Pancurôniosem registro no BrasilCPossível1
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1
Tiotixenosem registro no BrasilCPossível1
Nordazepamsem registro no BrasilCPossível1
BromazepamCPossível1
FenitoínaCPossível1
Cefotiamsem registro no BrasilCPossível1
CefotaximaCPossível1
Acido acetilsalicilicoCPossível1
Epicloridrinanão é medicamentoCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
CimetidinaCPossível1
Tricloroetanonão é medicamentoCPossível1
Practololsem registro no BrasilCPossível1
SulfadiazinaCPossível1
Sulfamerazinasem registro no BrasilCPossível1
Benperidolsem registro no BrasilCPossível1
FentanilaCPossível1
Acetato de clormadinonasem registro no BrasilCPossível1
EtionamidaCPossível1
Cloreto de tróspiosem registro no BrasilCPossível1
Xanomelinasem registro no BrasilCPossível1
ApixabanaCPossível1
BudesonidaCPossível1
BrexpiprazolCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
Óleo de lavandasem registro no BrasilCPossível1
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível1
FeniraminaCPossível1
LevetiracetamCPossível1
OxicodonaCPossível1
MegestrolCPossível1
RasagilinaCPossível1
EzetimibaCPossível1
DesogestrelCPossível1
Secuquinumabesem registro no BrasilCPossível1
DextrometorfanoCPossível1
CiprofloxacinoCPossível1
Paraquatnão é medicamentoCPossível1
SelegilinaCPossível1
DenosumabeCPossível1
PiracetamCPossível1
Glutamato monossódiconão é medicamentoCPossível1
FinasteridaCPossível1
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível1
Emtricitabinesem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como perturbação de ansiedade causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.