Diabetes mellitus tipo 2 por medicamento

Que fármacos causam diabetes mellitus tipo 2? Com a evidência mais forte: clozapina, risperidona, pirenzepina, indinavir, estreptozocina e material particulado, entre 185 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: E11 Diabetes mellitus não-insulino-dependente

Fármacos com literatura ou sinal

185 substâncias (85 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
ClozapinaBProvável47 de 77
RisperidonaBProvável27 de 45
Pirenzepinasem registro no BrasilBProvável13 de 21
Indinavirsem registro no BrasilBProvável5 de 6
Estreptozocinasem registro no BrasilCPossível58 de 1158
Material particuladonão é medicamentoCPossível37 de 230
Arsênionão é medicamentoCPossível24 de 93
MetforminaCPossível19 de 8558
Frutosesem registro no BrasilCPossível19 de 368
EmpagliflozinaCPossível18 de 1255
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível18 de 74
NiacinamidaCPossível14 de 146
Tracolimosem registro no BrasilCPossível14 de 68
Glicosesem registro no BrasilCPossível11 de 9789
DapagliflozinaCPossível11 de 1240
Cádmionão é medicamentoCPossível8 de 51
LiraglutidaCPossível7 de 1651
Etanolsem registro no BrasilCPossível7 de 195
Insulina glarginasem registro no BrasilCPossível7 de 1599
PrednisolonaCPossível7 de 64
DDEnão é medicamentoCPossível6 de 23
DulaglutidaCPossível6 de 446
Canagliflozinasem registro no BrasilCPossível6 de 851
FinerenonaCPossível6 de 213
Sirolimussem registro no BrasilCPossível6 de 108
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível5 de 53
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível5 de 16
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível5 de 17
AtorvastatinaCPossível5 de 380
CiclosporinaCPossível5 de 44
Glutamato monossódiconão é medicamentoCPossível5 de 16
PitavastatinaCPossível5 de 40
Ozônionão é medicamentoCPossível4 de 52
Ertugliflozinasem registro no BrasilCPossível4 de 87
GlimepiridaCPossível4 de 626
TamoxifenoCPossível4 de 20
DDTnão é medicamentoCPossível4 de 10
PrednisonaCPossível4 de 75
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível4 de 23
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível4 de 13
ZiprasidonaCPossível4 de 6
NicotinaCPossível4 de 44
TestosteronaCPossível3
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível3
OlanzapinaCPossível3
Microplásticosnão é medicamentoCPossível3
FinasteridaCPossível3
Tansulosinasem registro no BrasilCPossível3
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível3
Parabenosnão é medicamentoCPossível3
Acido acetilsalicilicoCPossível3
MetilprednisolonaCPossível3
DexametasonaCPossível3
CafeínaCPossível3
HaloperidolCPossível3
Rosuvastatinasem registro no BrasilCPossível2
Piretrinasnão é medicamentoCPossível2
Insulina degludecasem registro no BrasilCPossível2
Acrilamidanão é medicamentoCPossível2
Dioxinasnão é medicamentoCPossível2
Sitagliptinasem registro no BrasilCPossível2
Poliestirenonão é medicamentoCPossível2
LinagliptinaCPossível2
Benzenonão é medicamentoCPossível2
CisplatinaCPossível2
DutasteridaCPossível2
GlicinaCPossível2
Glifosatonão é medicamentoCPossível2
Nelfinavirsem registro no BrasilCPossível2
Saquinavirsem registro no BrasilCPossível2
RitonavirCPossível2
Mianserinasem registro no BrasilCPossível2
TibolonaCPossível2
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível2
Pravastatinasem registro no BrasilCPossível2
RibavirinaCPossível2
SulpiridaCPossível2
AtenololCPossível2
Estavudinasem registro no BrasilCPossível2
CiclofosfamidaCPossível2
ZidovudinaCPossível2
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível2
Candesartana cilexetilaCPossível2
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível2
Clortalidonasem registro no BrasilCPossível2
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível2
Everolimosem registro no BrasilCPossível2
Heparina sódica suínaCPossível1
Bivalirudinasem registro no BrasilCPossível1
Deltametrinasem registro no BrasilCPossível1
GliclazidaCPossível1
DolutegravirCPossível1
Isoprenalinasem registro no BrasilCPossível1
Chumbonão é medicamentoCPossível1
Espironolactonasem registro no BrasilCPossível1
Xilenosnão é medicamentoCPossível1
EzetimibaCPossível1
Ácido lipoicosem registro no BrasilCPossível1
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível1
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível1
Cloreto de mercúriosem registro no BrasilCPossível1
OmeprazolCPossível1
Glipizidasem registro no BrasilCPossível1
VildagliptinaCPossível1
ColchicinaCPossível1
Bexagliflozinasem registro no BrasilCPossível1
Benzoato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
HidroquinonaCPossível1
Glucosaminasem registro no BrasilCPossível1
Miglitolsem registro no BrasilCPossível1
Encainidasem registro no BrasilCPossível1
NifedipinaCPossível1
MegestrolCPossível1
HidrocortisonaCPossível1
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível1
AsparaginaseCPossível1
Calcitonina de salmãosem registro no BrasilCPossível1
Valproatosem registro no BrasilCPossível1
Citrato férricosem registro no BrasilCPossível1
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
FluoxetinaCPossível1
MetotrexatoCPossível1
PropofolCPossível1
FenofibratoCPossível1
Cromonão é medicamentoCPossível1
Nateglinidasem registro no BrasilCPossível1
ValinaCPossível1
Diazinonanão é medicamentoCPossível1
MedroxiprogesteronaCPossível1
GatifloxacinoCPossível1
Oxandrolonasem registro no BrasilCPossível1
LosartanaCPossível1
Ácido etanoicosem registro no BrasilCPossível1
Trandolaprilsem registro no BrasilCPossível1
FelodipinoCPossível1
SibutraminaCPossível1
AbacavirCPossível1
CeftriaxonaCPossível1
Ftalato de dibutilasem registro no BrasilCPossível1
Gliquidonasem registro no BrasilCPossível1
Mebidrolinasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de cádmionão é medicamentoCPossível1
ClaritromicinaCPossível1
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
Fumaçanão é medicamentoCPossível1
IsofluranoCPossível1
Ácido cítricosem registro no BrasilCPossível1
Diclorvósnão é medicamentoCPossível1
CetoconazolCPossível1
ParoxetinaCPossível1
TioridazinaCPossível1
ExemestanoCPossível1
QuininaCPossível1
EfavirenzCPossível1
PropranololCPossível1
Angiotensina IIsem registro no BrasilCPossível1
Acetaldeídonão é medicamentoCPossível1
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível1
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
LixisenatidaCPossível1
LevofloxacinoCPossível1
LenvatinibeCPossível1
CeftazidimaCPossível1
Duloxetinasem registro no BrasilCPossível1
OsimertinibeCPossível1
Alendronatosem registro no BrasilCPossível1
SacubitrilCPossível1
ParacetamolCPossível1
DoxorrubicinaCPossível1
MetoclopramidaCPossível1
Ácido 2,4-diclorofenoxiacéticonão é medicamentoCPossível1
EsomeprazolCPossível1
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível1
PropilparabenoCPossível1
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível1
BupropionaCPossível1
Microcistinasnão é medicamentoCPossível1
Talconão é medicamentoCPossível1
Repaglinidasem registro no BrasilCPossível1
TaurinaCPossível1
Ocratoxinasnão é medicamentoCPossível1
Raloxifenosem registro no BrasilCPossível1
BazedoxifenoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como diabetes mellitus tipo 2 causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.