Hipotensão arterial
BProvávelCardíaca- Literatura:
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Que lesão de órgão sacubitril pode causar? hipotensão arterial, insuficiência cardíaca, disfunção ventricular esquerda, hipertensão arterial, arritmia cardíaca, urticária e angioedema, disfunção cardíaca por terapia oncológica, angioedema, hipertensão pulmonar, cardiomiopatia, demência, diabetes mellitus, doença de Alzheimer, miopatia, nefropatia, rabdomiólise, taquicardia, taquicardia ventricular, taupatia, miocardite, infarto do miocárdio, lesão hepática medicamentosa, lesão renal aguda, anemia, bloqueio de ramo, diabetes mellitus tipo 2, disfunção cognitiva, doença dos ovários, fibrilação auricular, hipertensão arterial essencial, hipertensão arterial pulmonar, insuficiência renal, menopausa prematura e perturbação cognitiva.
Cada quadro vem com o número de artigos que o NLM indexou como causado por droga, o número de notificações no FAERS quando existe, e o grau de evidência que os dois sustentam.
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Descompensação por retenção de sódio ou inotropismo negativo, sem dano estrutural novo. Diferente da cardiomiopatia: aqui a droga precipita, não destrói.
Imediata e mediada por IgE, ou tardia por bradicinina — e o angioedema por inibidor da ECA, que é o segundo caso, não responde a anti-histamínico nem a adrenalina.
Queda da fração de ejeção durante ou depois do tratamento do câncer. A da antraciclina depende da dose acumulada e costuma ficar; a do trastuzumabe não depende e costuma voltar ao suspender — por isso a conduta diante do mesmo número é diferente.
Instala-se em meses e pode não regredir. A história dos anorexígenos é o motivo de a classe inteira ser vigiada.
Queda da fração de ejeção por dano direto ao miócito. Dose-dependente nas antraciclinas e, em parte, reversível se pega cedo — daí o ecocardiograma antes e durante, não depois.
Com os inibidores de checkpoint deixou de ser curiosidade: é rara, precoce e tem letalidade alta. Troponina que sobe nas primeiras semanas de imunoterapia é isso até prova em contrário.
Por vasoespasmo ou por trombose. O espasmo do 5-fluorouracil e da cocaína não abre com o mesmo tratamento do trombo.
Diagnóstico de exclusão e a causa nº 1 de insuficiência hepática aguda no Ocidente. O padrão (hepatocelular, colestático ou misto) pelo R de Hy orienta a gravidade.
Por necrose tubular, por hemodinâmica ou por cristais — mecanismos com condutas diferentes. Suspender o nefrotóxico é o único passo comum aos três.
Sinal não é incidência, e não é diagnóstico. O FAERS é notificação espontânea: não sabe quantos pacientes tomaram o remédio sem nada acontecer. O que esta página diz é que, diante de um paciente com um destes quadros, vale perguntar por esta substância.
Dados de 2026-09-21.