Demência por medicamento

Que fármacos causam demência? Com a evidência mais forte: tipiracila, dDE, 5-Fluorouracila, alumínio, estreptozocina e cloreto de alumínio, entre 304 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: F06 Outros transtornos mentais devidos a lesão e disfunção cerebral e a doença física

Fármacos com literatura ou sinal

304 substâncias (134 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
TipiracilaBProvável18 de 29
DDEnão é medicamentoBProvável10 de 11
5-Fluorouracilasem registro no BrasilBProvável8 de 12
Alumínionão é medicamentoCPossível224 de 685
Estreptozocinasem registro no BrasilCPossível131 de 544
Cloreto de alumíniosem registro no BrasilCPossível62 de 246
Escopolaminasem registro no BrasilCPossível51 de 389
Material particuladonão é medicamentoCPossível45 de 253
Galactosesem registro no BrasilCPossível30 de 162
Etanolsem registro no BrasilCPossível20 de 156
Chumbonão é medicamentoCPossível18 de 94
Valproatosem registro no BrasilCPossível15 de 177
TrifluridinaCPossível15 de 33
LevodopaCPossível15 de 391
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível15 de 537
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível12 de 205
Manganêsnão é medicamentoCPossível12 de 102
Minociclinasem registro no BrasilCPossível12 de 82
Mercúrionão é medicamentoCPossível12 de 56
Arsênionão é medicamentoCPossível11 de 27
ColchicinaCPossível9 de 52
Estrogênios conjugadossem registro no BrasilCPossível9 de 57
Sílicanão é medicamentoCPossível8 de 56
MedroxiprogesteronaCPossível8 de 31
MetforminaCPossível7 de 178
MetotrexatoCPossível7 de 29
Microplásticosnão é medicamentoCPossível6 de 15
MemantinaCPossível6 de 1206
IsofluranoCPossível6 de 41
Cádmionão é medicamentoCPossível5 de 48
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível5 de 22
Fluoretosnão é medicamentoCPossível5 de 18
Formaldeídonão é medicamentoCPossível5 de 88
Hidróxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível5 de 17
RivastigminaCPossível4 de 964
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível4 de 47
DDTnão é medicamentoCPossível4 de 7
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível4 de 444
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível4 de 52
DigoxinaCPossível4 de 17
MirabegronaCPossível4 de 7
Tracolimosem registro no BrasilCPossível4 de 48
PrednisonaCPossível4 de 46
Colinasem registro no BrasilCPossível4 de 454
BiperidenoCPossível4 de 12
Silicatos de alumínionão é medicamentoCPossível4 de 19
TamoxifenoCPossível3
SaxagliptinaCPossível3
EmpagliflozinaCPossível3
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível3
Acroleínanão é medicamentoCPossível3
ParacetamolCPossível3
RegorafenibeCPossível3
DutasteridaCPossível3
FinasteridaCPossível3
Ozônionão é medicamentoCPossível3
HaloperidolCPossível3
Piretrinasnão é medicamentoCPossível3
AciclovirCPossível3
CarbamazepinaCPossível3
AlopurinolCPossível3
DoxorrubicinaCPossível3
Vimpocetinasem registro no BrasilCPossível3
AgomelatinaCPossível3
Tansulosinasem registro no BrasilCPossível3
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível3
Glutamato monossódiconão é medicamentoCPossível3
CimetidinaCPossível3
Rotenonanão é medicamentoCPossível3
Frutosesem registro no BrasilCPossível3
PrednisolonaCPossível3
SevofluranoCPossível3
PitavastatinaCPossível3
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível3
Levamisolsem registro no BrasilCPossível3
Toluenonão é medicamentoCPossível3
DonepezilaCPossível2
GabapentinaCPossível2
DoxiciclinaCPossível2
RoflumilasteCPossível2
Metanolnão é medicamentoCPossível2
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível2
ValaciclovirCPossível2
Poliestirenonão é medicamentoCPossível2
Aflatoxina B1não é medicamentoCPossível2
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível2
Glicosesem registro no BrasilCPossível2
Candesartana cilexetilaCPossível2
Sulfato de cobresem registro no BrasilCPossível2
Pimavanserinasem registro no BrasilCPossível2
ClozapinaCPossível2
NivolumabeCPossível2
LinagliptinaCPossível2
ValsartanaCPossível2
SacubitrilCPossível2
Policosanolsem registro no BrasilCPossível2
Acido acetilsalicilicoCPossível2
FenitoínaCPossível2
Solifenacinasem registro no BrasilCPossível2
Metioninasem registro no BrasilCPossível2
CafeínaCPossível2
IsoniazidaCPossível2
Gasolinanão é medicamentoCPossível2
MetildopaCPossível2
ClonidinaCPossível2
Cocaínasem registro no BrasilCPossível2
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível2
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível2
FentanilaCPossível2
Sirolimussem registro no BrasilCPossível2
ProgesteronaCPossível2
RisperidonaCPossível2
Óxidos de nitrogênionão é medicamentoCPossível2
MorfinaCPossível2
CeftriaxonaCPossível2
Angiotensina IIsem registro no BrasilCPossível2
PrimidonaCPossível2
SertralinaCPossível2
Heroínasem registro no BrasilCPossível2
AmitriptilinaCPossível2
Ciclosserinasem registro no BrasilCPossível2
CarbidopaCPossível2
Triexafenidsem registro no BrasilCPossível2
LansoprazolCPossível2
BenfotiaminaCPossível2
Cloreto de cádmionão é medicamentoCPossível2
Paraquatnão é medicamentoCPossível2
NortriptilinaCPossível2
Fenciclidinanão é medicamentoCPossível2
Bismutonão é medicamentoCPossível2
TramadolCPossível2
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1
AcetilcisteínaCPossível1
Artemisininasem registro no BrasilCPossível1
PregabalinaCPossível1
MetilfenidatoCPossível1
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1
Raloxifenosem registro no BrasilCPossível1
BazedoxifenoCPossível1
FulvestrantoCPossível1
PazopanibeCPossível1
Óxido nítricosem registro no BrasilCPossível1
Imatinibesem registro no BrasilCPossível1
Parabenosnão é medicamentoCPossível1
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível1
CefotaximaCPossível1
LidocainaCPossível1
Sildenafilasem registro no BrasilCPossível1
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1
Pentoxifilinasem registro no BrasilCPossível1
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
Varfarinasem registro no BrasilCPossível1
IbuprofenoCPossível1
BevacizumabeCPossível1
EdaravonaCPossível1
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível1
Clorofórmiosem registro no BrasilCPossível1
Lumateperonasem registro no BrasilCPossível1
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível1
BezafibratoCPossível1
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível1
GalantaminaCPossível1
FilgrastimCPossível1
Pentilenotetrazolsem registro no BrasilCPossível1
ZolpidemCPossível1
Histaminasem registro no BrasilCPossível1
Ocitocinasem registro no BrasilCPossível1
Fuligemnão é medicamentoCPossível1
Sitagliptinasem registro no BrasilCPossível1
Aducanumabesem registro no BrasilCPossível1
EritropoietinaCPossível1
Radônionão é medicamentoCPossível1
LevetiracetamCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
OlanzapinaCPossível1
Fesoterodinasem registro no BrasilCPossível1
OxibutininaCPossível1
Deferoxaminasem registro no BrasilCPossível1
Cobaltonão é medicamentoCPossível1
Cloreto de lítiosem registro no BrasilCPossível1
ParoxetinaCPossível1
Pravastatinasem registro no BrasilCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
ZidovudinaCPossível1
Tacrinasem registro no BrasilCPossível1
VildagliptinaCPossível1
Febuxostatesem registro no BrasilCPossível1
Raltegravirsem registro no BrasilCPossível1
Emtricitabinesem registro no BrasilCPossível1
Apomorfinasem registro no BrasilCPossível1
FlurazepamCPossível1
DiazepamCPossível1
AmônioCPossível1
TioridazinaCPossível1
Fenacetinasem registro no BrasilCPossível1
Tegafursem registro no BrasilCPossível1
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível1
Cracknão é medicamentoCPossível1
Mifepristonasem registro no BrasilCPossível1
BudesonidaCPossível1
GlicinaCPossível1
RibavirinaCPossível1
Isoprenalinasem registro no BrasilCPossível1
Reserpinasem registro no BrasilCPossível1
PropranololCPossível1
Digitoxinasem registro no BrasilCPossível1
CiclosporinaCPossível1
BleomicinaCPossível1
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível1
DacarbazinaCPossível1
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível1
Cetaminasem registro no BrasilCPossível1
NitrofurantoínaCPossível1
MoxifloxacinoCPossível1
Etifoxinasem registro no BrasilCPossível1
Acrilamidanão é medicamentoCPossível1
Aniracetamsem registro no BrasilCPossível1
Indinavirsem registro no BrasilCPossível1
CiclofosfamidaCPossível1
TalidomidaCPossível1
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1
LercanidipinoCPossível1
Rosiglitazonasem registro no BrasilCPossível1
Microcistinasnão é medicamentoCPossível1
DulaglutidaCPossível1
TrazodonaCPossível1
CeftazidimaCPossível1
Triacetato de uridinasem registro no BrasilCPossível1
PegaspargaseCPossível1
AsparaginaseCPossível1
FotemustinaCPossível1
EfavirenzCPossível1
Dinoprostasem registro no BrasilCPossível1
MDMAnão é medicamentoCPossível1
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível1
Cloraminasnão é medicamentoCPossível1
Levomepromazinasem registro no BrasilCPossível1
FenobarbitalCPossível1
DorzolamidaCPossível1
Mianserinasem registro no BrasilCPossível1
Bromonão é medicamentoCPossível1
Tetracloroetilenonão é medicamentoCPossível1
Amiantonão é medicamentoCPossível1
Vanádionão é medicamentoCPossível1
OrfenadrinaCPossível1
Cortisonasem registro no BrasilCPossível1
MetoclopramidaCPossível1
TriclosanaCPossível1
MetoprololCPossível1
OmeprazolCPossível1
Ifenprodilsem registro no BrasilCPossível1
Brometo de tiotrópiosem registro no BrasilCPossível1
DapagliflozinaCPossível1
Deltametrinasem registro no BrasilCPossível1
DiacereínaCPossível1
ExemestanoCPossível1
Fumaçanão é medicamentoCPossível1
Canamicinasem registro no BrasilCPossível1
FurosemidaCPossível1
Undecanoato de testosteronasem registro no BrasilCPossível1
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1
Oxiracetamsem registro no BrasilCPossível1
Drotaverinasem registro no BrasilCPossível1
ApixabanaCPossível1
RivaroxabanaCPossível1
Antimônionão é medicamentoCPossível1
CabazitaxelCPossível1
PlerixaforCPossível1
AlogliptinaCPossível1
Estirenonão é medicamentoCPossível1
Cérionão é medicamentoCPossível1
NevirapinaCPossível1
Trandolaprilsem registro no BrasilCPossível1
TroxerrutinaCPossível1
Benzenonão é medicamentoCPossível1
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível1
AlaninaCPossível1
EnoxaparinaCPossível1
TocilizumabeCPossível1
Valdecoxibesem registro no BrasilCPossível1
Zafirlucastesem registro no BrasilCPossível1
EvolocumabeCPossível1
Cibenzolinasem registro no BrasilCPossível1
Fluoreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Inosina pranobexsem registro no BrasilCPossível1
AmantadinaCPossível1
Didanosinasem registro no BrasilCPossível1
Hidróxido de magnésiosem registro no BrasilCPossível1
PilocarpinaCPossível1
Óxido de magnésiosem registro no BrasilCPossível1
Tecnécio Tc 99m exametazimasem registro no BrasilCPossível1
Terodilinasem registro no BrasilCPossível1
Isofluorofatosem registro no BrasilCPossível1
Óleo de lavandasem registro no BrasilCPossível1
Imidaprilsem registro no BrasilCPossível1
Glifosatonão é medicamentoCPossível1
Ipriflavonasem registro no BrasilCPossível1
PantoprazolCPossível1
Rabeprazolsem registro no BrasilCPossível1
OxicodonaCPossível1
BuprenorfinaCPossível1
Azilsartanasem registro no BrasilCPossível1
CabozantinibeCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como demência causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.