Rabdomiólise por medicamento

Que fármacos causam rabdomiólise? Com a evidência mais forte: sinvastatina, cerivastatina, genfibrozila, lovastatina, suxametônio e propofol, entre 409 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: T79.5 Anúria traumática

Fármacos com literatura ou sinal

409 substâncias (207 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Sinvastatinasem registro no BrasilBProvável171 de 222
Cerivastatinasem registro no BrasilBProvável94 de 99
Genfibrozilasem registro no BrasilBProvável69 de 78
Lovastatinasem registro no BrasilBProvável67 de 79
Suxametôniosem registro no BrasilBProvável55 de 85
PropofolBProvável53 de 70
Cocaínasem registro no BrasilBProvável41 de 93
CiclosporinaBProvável35 de 50
ColchicinaBProvável33 de 34
FenofibratoBProvável32 de 42
Pravastatinasem registro no BrasilBProvável32 de 49
Heroínasem registro no BrasilBProvável29 de 56
MDMAnão é medicamentoBProvável29 de 36
ClaritromicinaBProvável25 de 26
BezafibratoBProvável23 de 34
Fenilenodiaminasnão é medicamentoBProvável23 de 27
Etanolsem registro no BrasilBProvável19 de 36
RisperidonaBProvável16 de 19
TeofilinaBProvável16 de 23
HaloperidolBProvável15 de 23
DaptomicinaBProvável14 de 17
MetadonaBProvável14 de 19
Ácido fusídicosem registro no BrasilBProvável14 de 14
ItraconazolBProvável13 de 13
Difenidraminasem registro no BrasilBProvável12 de 15
AmiodaronaBProvável12 de 19
Tinturas de cabelonão é medicamentoBProvável11 de 13
Fenoverinasem registro no BrasilBProvável11 de 11
DoxilaminaBProvável11 de 12
ClozapinaBProvável10 de 14
SertralinaBProvável10 de 11
Ácido glicirretínicosem registro no BrasilBProvável10 de 12
Metanfetaminasem registro no BrasilBProvável9 de 17
IsotretinoínaBProvável9 de 9
EritromicinaBProvável8 de 8
LamivudinaBProvável7 de 8
LevofloxacinoBProvável7 de 8
Toluenonão é medicamentoBProvável7 de 10
FluconazolBProvável7 de 9
CiprofibratoBProvável7 de 8
Ritodrinasem registro no BrasilBProvável6 de 9
Mianserinasem registro no BrasilBProvável6 de 7
RitonavirBProvável6 de 7
IsoniazidaBProvável6 de 9
Ácido aminocaproicosem registro no BrasilBProvável6 de 7
Fenciclidinanão é medicamentoBProvável5 de 6
EsomeprazolBProvável5 de 6
Telbivudinasem registro no BrasilBProvável5 de 6
OmeprazolBProvável5 de 8
LinezolidaBProvável5 de 7
FenitoínaBProvável5 de 8
CitalopramBProvável5 de 7
Varfarinasem registro no BrasilBProvável5 de 6
Raltegravirsem registro no BrasilBProvável5 de 6
OfloxacinoBProvável5 de 5
Clorpromazinasem registro no BrasilBProvável5 de 8
CetoconazolBProvável5 de 7
SulpiridaBProvável5 de 5
DanazolBProvável5 de 6
DiltiazemBProvável5 de 6
Pentamidinasem registro no BrasilBProvável5 de 5
Amoxapinasem registro no BrasilBProvável5 de 5
Tegafursem registro no BrasilBProvável4 de 4
NivolumabeBProvável4 de 5
DroperidolBProvável4 de 4
PembrolizumabeBProvável4 de 5
AbirateronaBProvável4 de 5
VerapamilBProvável4 de 4
TrametinibeBProvável4 de 4
DabrafenibeBProvável4 de 4
CitarabinaBProvável4 de 4
ZiprasidonaBProvável4 de 4
TiclopidinaBProvável4 de 5
Rofecoxibesem registro no BrasilBProvável4 de 5
IbuprofenoBProvável4 de 5
EfedrinaBProvável4 de 4
CodeínaBProvável4 de 5
BupropionaBProvável4 de 4
Fenilpropanolaminasem registro no BrasilBProvável4 de 5
Nefazodonasem registro no BrasilBProvável4 de 4
GlicerolCPossível36 de 122
Rosuvastatinasem registro no BrasilCPossível31 de 78
AtorvastatinaCPossível29 de 107
CafeínaCPossível17 de 41
Halotanosem registro no BrasilCPossível12 de 36
ParacetamolCPossível10 de 21
Venlafaxinasem registro no BrasilCPossível7 de 14
MetilprednisolonaCPossível6 de 22
TicagrelorCPossível6 de 11
FurosemidaCPossível6 de 28
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível6 de 12
AzitromicinaCPossível6 de 12
MorfinaCPossível5 de 9
Tracolimosem registro no BrasilCPossível5 de 9
CiprofloxacinoCPossível5 de 9
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível5 de 10
Niacinasem registro no BrasilCPossível5 de 10
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível4 de 13
Sirolimussem registro no BrasilCPossível4 de 6
LevetiracetamCPossível4 de 9
Timidinasem registro no BrasilCPossível4 de 6
AripiprazolCPossível4 de 7
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível4 de 6
AlopurinolCPossível4 de 10
PrednisolonaCPossível4 de 14
Clofibratosem registro no BrasilCPossível4 de 7
EnfluranoCPossível4 de 7
PregabalinaCPossível3
OlanzapinaCPossível3
Oxibato de sódiosem registro no BrasilCPossível3
TramadolCPossível3
Cobicistatesem registro no BrasilCPossível3
IsofluranoCPossível3
DiclofenacoCPossível3
AlprazolamCPossível3
QuininaCPossível3
AdenosinaCPossível3
Telitromicinasem registro no BrasilCPossível3
Palmitato de paliperidonasem registro no BrasilCPossível3
Roxitromicinasem registro no BrasilCPossível3
RibavirinaCPossível3
CisplatinaCPossível3
Valproatosem registro no BrasilCPossível3
Brometo de vecurôniosem registro no BrasilCPossível3
Emtricitabinesem registro no BrasilCPossível3
DexametasonaCPossível3
Atazanavirsem registro no BrasilCPossível3
NevirapinaCPossível3
CiclofosfamidaCPossível3
MetforminaCPossível3
Endossulfamnão é medicamentoCPossível3
Sulfato de cobresem registro no BrasilCPossível3
NitrazepamCPossível3
Acido acetilsalicilicoCPossível3
Ácido glicirrízicosem registro no BrasilCPossível3
FluoxetinaCPossível3
PrometazinaCPossível3
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível3
Doxepinasem registro no BrasilCPossível3
FlunitrazepamCPossível3
TiopentalCPossível3
Molindonasem registro no BrasilCPossível3
Estreptoquinasesem registro no BrasilCPossível3
Pirenzepinasem registro no BrasilCPossível3
ZidovudinaCPossível3
BaclofenoCPossível2
EzetimibaCPossível2
Clortalidonasem registro no BrasilCPossível2
AcetazolamidaCPossível2
RibociclibeCPossível2
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível2
Febuxostatesem registro no BrasilCPossível2
Dantrolenosem registro no BrasilCPossível2
Nelarabinasem registro no BrasilCPossível2
SacubitrilCPossível2
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível2
Maprotilinasem registro no BrasilCPossível2
PiracetamCPossível2
HidrocortisonaCPossível2
Paraquatnão é medicamentoCPossível2
Trandolaprilsem registro no BrasilCPossível2
EtambutolCPossível2
Picossulfato de sódiosem registro no BrasilCPossível2
Colesevelamsem registro no BrasilCPossível2
FinasteridaCPossível2
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível2
Triexafenidsem registro no BrasilCPossível2
Levamisolsem registro no BrasilCPossível2
VincristinaCPossível2
DoxorrubicinaCPossível2
Bicarbonato de sódiosem registro no BrasilCPossível2
AbacavirCPossível2
TalidomidaCPossível2
NaproxenoCPossível2
Colistinasem registro no BrasilCPossível2
Ioexolsem registro no BrasilCPossível2
Cracknão é medicamentoCPossível2
LopinavirCPossível2
Secobarbitalsem registro no BrasilCPossível2
ManitolCPossível2
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível2
EpinefrinaCPossível2
Lipressinasem registro no BrasilCPossível2
FenobarbitalCPossível2
CeftriaxonaCPossível2
DoxiciclinaCPossível2
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível2
Estanozololsem registro no BrasilCPossível2
Aminofilinasem registro no BrasilCPossível2
Perfenazinasem registro no BrasilCPossível2
Di-hidrocodeínasem registro no BrasilCPossível2
Perazinasem registro no BrasilCPossível2
Colestiraminasem registro no BrasilCPossível2
NorfloxacinoCPossível2
Desipraminasem registro no BrasilCPossível2
Pancurôniosem registro no BrasilCPossível2
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1
AzatioprinaCPossível1
Ácido fluorídriconão é medicamentoCPossível1
Dimesilato de lisdexanfetaminasem registro no BrasilCPossível1
MetotrexatoCPossível1
DolutegravirCPossível1
EmpagliflozinaCPossível1
DapagliflozinaCPossível1
DarolutamidaCPossível1
Piretrinasnão é medicamentoCPossível1
DexpantenolCPossível1
IpilimumabeCPossível1
IndapamidaCPossível1
Diquatnão é medicamentoCPossível1
ElexacaftorCPossível1
LeflunomidaCPossível1
Cariprazinasem registro no BrasilCPossível1
MetoclopramidaCPossível1
Carbimazolsem registro no BrasilCPossível1
FluvoxaminaCPossível1
ParoxetinaCPossível1
CabozantinibeCPossível1
OxaliplatinaCPossível1
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1
Eravaciclinasem registro no BrasilCPossível1
SalbutamolCPossível1
DiazepamCPossível1
Entecavirsem registro no BrasilCPossível1
FlufenazinaCPossível1
Sitagliptinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido bóriconão é medicamentoCPossível1
PaclitaxelCPossível1
IfosfamidaCPossível1
Sonidegibesem registro no BrasilCPossível1
Fosfato sódico de hidrocortisonasem registro no BrasilCPossível1
MefloquinaCPossível1
EvolocumabeCPossível1
Ácido sulfúriconão é medicamentoCPossível1
DonepezilaCPossível1
SevofluranoCPossível1
DextrometorfanoCPossível1
Adefovirsem registro no BrasilCPossível1
TeriparatidaCPossível1
VareniclinaCPossível1
DiacereínaCPossível1
Urapidilsem registro no BrasilCPossível1
Moxonidinasem registro no BrasilCPossível1
Erlotinibesem registro no BrasilCPossível1
Loxapinasem registro no BrasilCPossível1
EsmololCPossível1
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1
Oximorfonasem registro no BrasilCPossível1
OxicodonaCPossível1
Nelfinavirsem registro no BrasilCPossível1
Ziconotidasem registro no BrasilCPossível1
Vindesinasem registro no BrasilCPossível1
Bendroflumetiazidasem registro no BrasilCPossível1
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1
Telaprevirsem registro no BrasilCPossível1
Alcaloides do ergotsem registro no BrasilCPossível1
PiridoxinaCPossível1
GefitinibCPossível1
LevodopaCPossível1
Benzilpenicilina benzatinasem registro no BrasilCPossível1
FilgrastimCPossível1
GlicinaCPossível1
Acepromazinasem registro no BrasilCPossível1
Oxifembutazonasem registro no BrasilCPossível1
Ácido risedrônicosem registro no BrasilCPossível1
Polimixina BCPossível1
Isocianatosnão é medicamentoCPossível1
SorafenibeCPossível1
MetilfenidatoCPossível1
TrabectedinaCPossível1
PalbociclibeCPossível1
GalantaminaCPossível1
RivastigminaCPossível1
AlirocumabeCPossível1
PemetrexedeCPossível1
LacosamidaCPossível1
OseltamivirCPossível1
Elvitegravirsem registro no BrasilCPossível1
FentanilaCPossível1
DutasteridaCPossível1
ClomipraminaCPossível1
IomeprolCPossível1
IopamidolCPossível1
BisacodilCPossível1
MelfalanaCPossível1
FenolCPossível1
Montelucastesem registro no BrasilCPossível1
MoxifloxacinoCPossível1
PitavastatinaCPossível1
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível1
Trometaminasem registro no BrasilCPossível1
CetoprofenoCPossível1
Dexcetoprofeno trometamolsem registro no BrasilCPossível1
Carbenoxolonasem registro no BrasilCPossível1
Amobarbitalsem registro no BrasilCPossível1
Glutetimidasem registro no BrasilCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
Chumbonão é medicamentoCPossível1
NimesulidaCPossível1
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível1
Ácido edéticosem registro no BrasilCPossível1
Frutosesem registro no BrasilCPossível1
EfavirenzCPossível1
VoriconazolCPossível1
MetimazolCPossível1
Digitoxinasem registro no BrasilCPossível1
Sinefrinasem registro no BrasilCPossível1
Efalizumabesem registro no BrasilCPossível1
RamiprilCPossível1
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
Iotrolanasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de mercúriosem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de cádmionão é medicamentoCPossível1
GliclazidaCPossível1
BuprenorfinaCPossível1
LosartanaCPossível1
FenazopiridinaCPossível1
Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamentoCPossível1
AgomelatinaCPossível1
AtropinaCPossível1
PropranololCPossível1
OrfenadrinaCPossível1
Moclobemidasem registro no BrasilCPossível1
ProlinaCPossível1
Ácido cítricosem registro no BrasilCPossível1
Ácido etidrônicosem registro no BrasilCPossível1
Alendronatosem registro no BrasilCPossível1
Podofilotoxinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível1
ClonazepamCPossível1
LorazepamCPossível1
Lormetazepamsem registro no BrasilCPossível1
PrimaquinaCPossível1
Glifosatonão é medicamentoCPossível1
Flucloxacilinasem registro no BrasilCPossível1
GatifloxacinoCPossível1
Pindololsem registro no BrasilCPossível1
Griseofulvinasem registro no BrasilCPossível1
TerbutalinaCPossível1
Ácido niflúmicosem registro no BrasilCPossível1
Enoxacinosem registro no BrasilCPossível1
Fenbufenosem registro no BrasilCPossível1
Pentaclorofenolnão é medicamentoCPossível1
Pemolinasem registro no BrasilCPossível1
TrimetoprimaCPossível1
SulfametoxazolCPossível1
RanitidinaCPossível1
Iproniazidasem registro no BrasilCPossível1
MetoprololCPossível1
BupivacaínaCPossível1
Ciclizinasem registro no BrasilCPossível1
Oxprenololsem registro no BrasilCPossível1
Clorazepato dipotássicosem registro no BrasilCPossível1
BromazepamCPossível1
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível1
Nicetamidasem registro no BrasilCPossível1
NifedipinaCPossível1
AmitriptilinaCPossível1
Pentobarbitalsem registro no BrasilCPossível1
Carbonato de cálciosem registro no BrasilCPossível1
DomperidonaCPossível1
Minociclinasem registro no BrasilCPossível1
Delavirdinasem registro no BrasilCPossível1
IndometacinaCPossível1
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível1
Urânionão é medicamentoCPossível1
Gasolinanão é medicamentoCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
TioridazinaCPossível1
Tolmetinasem registro no BrasilCPossível1
Parationanão é medicamentoCPossível1
DacarbazinaCPossível1
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1
Meprobamatosem registro no BrasilCPossível1
TioguaninaCPossível1
Oxazepamsem registro no BrasilCPossível1
PirazinamidaCPossível1
Poliuretanonão é medicamentoCPossível1
Metoxifluranosem registro no BrasilCPossível1
CimetidinaCPossível1
Mefrusidasem registro no BrasilCPossível1
Antipirinasem registro no BrasilCPossível1
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1
Metenolonasem registro no BrasilCPossível1
Cloronão é medicamentoCPossível1
Mepacrinasem registro no BrasilCPossível1
CiproteronaCPossível1
AmoxicilinaCPossível1
Cefotiamsem registro no BrasilCPossível1
Lenograstimsem registro no BrasilCPossível1
Terfenadinasem registro no BrasilCPossível1
FexofenadinaCPossível1
Distigminasem registro no BrasilCPossível1
Amanitinasnão é medicamentoCPossível1
Acetaldeídonão é medicamentoCPossível1
DigoxinaCPossível1
TeobrominaCPossível1
VancomicinaCPossível1
Etilenoglicolnão é medicamentoCPossível1
Indinavirsem registro no BrasilCPossível1
Protaminasem registro no BrasilCPossível1
Clorzoxazonasem registro no BrasilCPossível1
NaltrexonaCPossível1
ProcaínaCPossível1
BiperidenoCPossível1
AmantadinaCPossível1
Ácido fenofíbricosem registro no BrasilCPossível1
Decanoato de haloperidolsem registro no BrasilCPossível1
Atracúriosem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como rabdomiólise causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.