Artropatia por deposição de cristais

Que fármacos causam artropatia por deposição de cristais? Com a evidência mais forte: tracolimo, ciclosporina, colchicina, ácido hialurônico, pirazinamida e furosemida, entre 127 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: M10 Gota

Fármacos com literatura ou sinal

127 substâncias (63 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Tracolimosem registro no BrasilBProvável6 de 8
CiclosporinaCPossível12 de 32
ColchicinaCPossível11 de 1083
Ácido hialurônicosem registro no BrasilCPossível9 de 26
PirazinamidaCPossível7 de 38
FurosemidaCPossível7 de 27
AlopurinolCPossível6 de 1532
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível6 de 24
Acido acetilsalicilicoCPossível6 de 78
Chumbonão é medicamentoCPossível5 de 50
Probenecidasem registro no BrasilCPossível5 de 305
Clorotiazidasem registro no BrasilCPossível5 de 24
Clortalidonasem registro no BrasilCPossível5 de 12
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível5 de 132
Etanolsem registro no BrasilCPossível4 de 49
EtambutolCPossível4 de 8
DiclofenacoCPossível4 de 49
AzatioprinaCPossível3
Niacinasem registro no BrasilCPossível3
Frutosesem registro no BrasilCPossível3
OmeprazolCPossível2
Ácido etidrônicosem registro no BrasilCPossível2
PrednisonaCPossível2
Fosfato de cálciosem registro no BrasilCPossível2
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível2
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível2
Heparina sódica suínaCPossível2
HidralazinaCPossível2
Procainamidasem registro no BrasilCPossível2
IndometacinaCPossível2
IsoniazidaCPossível2
LevodopaCPossível2
Vitamina DCPossível2
AcetazolamidaCPossível2
Lisinoprilsem registro no BrasilCPossível2
PembrolizumabeCPossível2
RitonavirCPossível2
TeofilinaCPossível2
Febuxostatesem registro no BrasilCPossível2
Pegloticasesem registro no BrasilCPossível2
EritropoietinaCPossível1
Genfibrozilasem registro no BrasilCPossível1
Alminoprofenosem registro no BrasilCPossível1
NitroglicerinaCPossível1
Fosfato monocálcico anidrosem registro no BrasilCPossível1
EnalaprilCPossível1
CimetidinaCPossível1
RanitidinaCPossível1
Prazosinasem registro no BrasilCPossível1
Bendroflumetiazidasem registro no BrasilCPossível1
Apazonasem registro no BrasilCPossível1
Colestiraminasem registro no BrasilCPossível1
Dextrotiroxinasem registro no BrasilCPossível1
Clofibratosem registro no BrasilCPossível1
Clorpropamidasem registro no BrasilCPossível1
Reserpinasem registro no BrasilCPossível1
MetildopaCPossível1
CarbidopaCPossível1
Metaqualonasem registro no BrasilCPossível1
Difenidraminasem registro no BrasilCPossível1
DiazóxidoCPossível1
Mersalilasem registro no BrasilCPossível1
TestosteronaCPossível1
Cortisonasem registro no BrasilCPossível1
TioridazinaCPossível1
Espironolactonasem registro no BrasilCPossível1
Ácido etacrínicosem registro no BrasilCPossível1
Trianterenosem registro no BrasilCPossível1
ColecalciferolCPossível1
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de potássiosem registro no BrasilCPossível1
Alumínionão é medicamentoCPossível1
MetotrexatoCPossível1
Di-hidrotaquisterolsem registro no BrasilCPossível1
Cromatosnão é medicamentoCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
VedolizumabeCPossível1
Sílicanão é medicamentoCPossível1
Retigabinasem registro no BrasilCPossível1
Flupirtinasem registro no BrasilCPossível1
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível1
AtenololCPossível1
OlaparibeCPossível1
ClonixinaCPossível1
CinacalceteCPossível1
PegfilgrastimCPossível1
FilgrastimCPossível1
BenzbromaronaCPossível1
MetoprololCPossível1
Fosfato trissódicosem registro no BrasilCPossível1
Imunoglobulina GCPossível1
TicagrelorCPossível1
AdenosinaCPossível1
AmiodaronaCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível1
IcatibantoCPossível1
Montelucastesem registro no BrasilCPossível1
PaclitaxelCPossível1
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível1
LoxoprofenoCPossível1
IoversolCPossível1
Bicarbonato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Alendronatosem registro no BrasilCPossível1
Tebutato de prednisolonasem registro no BrasilCPossível1
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível1
PrednisolonaCPossível1
Ácido salicílicosem registro no BrasilCPossível1
AcitretinaCPossível1
Aminofilinasem registro no BrasilCPossível1
Inosinasem registro no BrasilCPossível1
Didanosinasem registro no BrasilCPossível1
Pefloxacinosem registro no BrasilCPossível1
CarboplatinaCPossível1
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1
DapagliflozinaCPossível1
RamiprilCPossível1
Candesartana cilexetilaCPossível1
ClopidogrelCPossível1
Material particuladonão é medicamentoCPossível1
NimesulidaCPossível1
IsotretinoínaCPossível1
EmpagliflozinaCPossível1
RasburicaseCPossível1
LeflunomidaCPossível1
DaptomicinaCPossível1
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como artropatia por deposição de cristais causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.