Gastrite por medicamento

Que fármacos causam gastrite? Com a evidência mais forte: acido acetilsalicilico, pembrolizumabe, fenilbutazona, ibuprofeno, nivolumabe e diclofenaco, entre 182 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

182 substâncias (78 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Acido acetilsalicilicoBProvável102 de 213
PembrolizumabeBProvável17 de 19
FenilbutazonaBProvável14 de 23
IbuprofenoBProvável13 de 20
NivolumabeBProvável12 de 21
DiclofenacoBProvável11 de 13
NaproxenoBProvável10 de 17
Olmesartana medoxomilaBProvável7 de 8
IpilimumabeBProvável7 de 9
TiclopidinaBProvável6 de 8
CetoprofenoBProvável5 de 6
Fenoprofenosem registro no BrasilBProvável4 de 4
Etanolsem registro no BrasilCPossível66 de 231
IndometacinaCPossível37 de 98
OmeprazolCPossível18 de 499
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível18 de 89
ParacetamolCPossível8 de 17
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível6 de 20
AmônioCPossível5 de 48
PrednisolonaCPossível5 de 64
OctreotidaCPossível5 de 28
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível4 de 11
MetotrexatoCPossível4 de 10
PrednisonaCPossível4 de 57
Formaldeídonão é medicamentoCPossível4 de 14
Salicilato de sódiosem registro no BrasilCPossível4 de 8
Montelucastesem registro no BrasilCPossível3
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível3
Ácido etanoicosem registro no BrasilCPossível3
Alendronatosem registro no BrasilCPossível3
RanitidinaCPossível3
Sulindacosem registro no BrasilCPossível3
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível3
Ácido sulfúriconão é medicamentoCPossível3
Sulfato de ferro (II)sem registro no BrasilCPossível3
PiroxicamCPossível2
Geranilgeranilacetonasem registro no BrasilCPossível2
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível2
MetilprednisolonaCPossível2
ClaritromicinaCPossível2
AcetazolamidaCPossível2
CimetidinaCPossível2
NimesulidaCPossível2
Nabumetonasem registro no BrasilCPossível2
AmpicilinaCPossível2
Floxuridinasem registro no BrasilCPossível2
Diquatnão é medicamentoCPossível2
Cortisonasem registro no BrasilCPossível2
AlprostadilCPossível2
Oxifembutazonasem registro no BrasilCPossível2
Hidróxido de sódionão é medicamentoCPossível2
Valproatosem registro no BrasilCPossível2
Proglumetacinasem registro no BrasilCPossível2
Diflunisalsem registro no BrasilCPossível2
AmoxicilinaCPossível2
Tolmetinasem registro no BrasilCPossível2
Reserpinasem registro no BrasilCPossível2
Cloronão é medicamentoCPossível2
Permanganato de potássiosem registro no BrasilCPossível2
Fosfato trissódicosem registro no BrasilCPossível2
Poliestirenonão é medicamentoCPossível2
Ácido poliestirenossulfônicosem registro no BrasilCPossível2
Titânionão é medicamentoCPossível2
Dextranasem registro no BrasilCPossível2
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível2
Cetaminasem registro no BrasilCPossível2
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível2
Carbimazolsem registro no BrasilCPossível2
GanciclovirCPossível2
DurvalumabeCPossível2
Benzenonão é medicamentoCPossível1
CelecoxibeCPossível1
PirazinamidaCPossível1
EtambutolCPossível1
IsoniazidaCPossível1
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1
Histaminasem registro no BrasilCPossível1
LornoxicamCPossível1
1-propanolsem registro no BrasilCPossível1
Proguanilsem registro no BrasilCPossível1
HidrocortisonaCPossível1
Ácido desoxicólicosem registro no BrasilCPossível1
DinoprostonaCPossível1
ClopidogrelCPossível1
CeftazidimaCPossível1
Cefpiromasem registro no BrasilCPossível1
ItraconazolCPossível1
Tegafursem registro no BrasilCPossível1
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível1
EpinefrinaCPossível1
Níquelnão é medicamentoCPossível1
MisoprostolCPossível1
BussulfanoCPossível1
Ozônionão é medicamentoCPossível1
TretinoínaCPossível1
Femprocumonasem registro no BrasilCPossível1
AlopurinolCPossível1
DeflazacorteCPossível1
CiclosporinaCPossível1
Hidrotalcitasem registro no BrasilCPossível1
Hidróxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível1
Hidróxido de magnésiosem registro no BrasilCPossível1
Clorexidinasem registro no BrasilCPossível1
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1
CisplatinaCPossível1
Cromatosnão é medicamentoCPossível1
Fosfato de alumíniosem registro no BrasilCPossível1
Carbonato de cálciosem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de vinilanão é medicamentoCPossível1
FenitoínaCPossível1
Oxaprozinasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de potássiosem registro no BrasilCPossível1
Fluoretosnão é medicamentoCPossível1
Aflatoxinasnão é medicamentoCPossível1
Cromonão é medicamentoCPossível1
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de benzalcônionão é medicamentoCPossível1
Dimetildodecilbenzilamôniosem registro no BrasilCPossível1
Ácido etacrínicosem registro no BrasilCPossível1
Clorambucilasem registro no BrasilCPossível1
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível1
TrientinaCPossível1
Pivampicilinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilCPossível1
FlurbiprofenoCPossível1
Ácido quenodesoxicólicosem registro no BrasilCPossível1
Paraquatnão é medicamentoCPossível1
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
NicotinaCPossível1
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível1
Sílicanão é medicamentoCPossível1
Tripsinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido flufenâmicosem registro no BrasilCPossível1
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível1
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível1
DexametasonaCPossível1
CafeínaCPossível1
Fenacetinasem registro no BrasilCPossível1
Antipirinasem registro no BrasilCPossível1
SulfassalazinaCPossível1
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível1
EtanercepteCPossível1
SorbitolCPossível1
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
Dantronasem registro no BrasilCPossível1
NilotinibeCPossível1
CitarabinaCPossível1
DaunorrubicinaCPossível1
LamivudinaCPossível1
NevirapinaCPossível1
Estavudinasem registro no BrasilCPossível1
EfavirenzCPossível1
Vanádionão é medicamentoCPossível1
CodeínaCPossível1
BromazepamCPossível1
Gemifloxacinosem registro no BrasilCPossível1
Probenecidasem registro no BrasilCPossível1
OseltamivirCPossível1
Etilenoglicolnão é medicamentoCPossível1
MercaptopurinaCPossível1
Selenito de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Valdecoxibesem registro no BrasilCPossível1
Clofaziminasem registro no BrasilCPossível1
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1
InfliximabeCPossível1
AxitinibeCPossível1
Deltametrinasem registro no BrasilCPossível1
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível1
Material particuladonão é medicamentoCPossível1
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível1
AdalimumabeCPossível1
DoxorrubicinaCPossível1
OlaparibeCPossível1
DoxiciclinaCPossível1
GolimumabeCPossível1
Alverinasem registro no BrasilCPossível1
SevelâmerCPossível1
PaclitaxelCPossível1
PermetrinaCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como gastrite causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.