Glomerulonefrite por medicamento

Que fármacos causam glomerulonefrite? Com a evidência mais forte: penicilamina, hidralazina, mercúrio, propiltiouracila, rifampicina e pembrolizumabe, entre 259 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

259 substâncias (119 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
PenicilaminaBProvável76 de 100
HidralazinaBProvável33 de 82
Mercúrionão é medicamentoBProvável29 de 59
PropiltiouracilaBProvável21 de 32
Rifampicinasem registro no BrasilBProvável17 de 30
PembrolizumabeBProvável9 de 14
Tioproninasem registro no BrasilBProvável6 de 6
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilBProvável6 de 9
Petróleonão é medicamentoBProvável4 de 5
DoxorrubicinaCPossível76 de 275
CiclosporinaCPossível22 de 677
CaptoprilCPossível20 de 106
Imunoglobulina GCPossível17 de 2976
Levamisolsem registro no BrasilCPossível14 de 41
Cloreto de mercúriosem registro no BrasilCPossível13 de 74
Sílicanão é medicamentoCPossível13 de 35
CiclofosfamidaCPossível13 de 2164
BelimumabeCPossível10 de 140
CisteínaCPossível10 de 23
DiclofenacoCPossível9 de 18
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível8 de 26
IsoniazidaCPossível8 de 17
AdalimumabeCPossível8 de 27
Sirolimussem registro no BrasilCPossível8 de 87
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível7 de 940
Tracolimosem registro no BrasilCPossível7 de 369
NivolumabeCPossível6 de 14
MetotrexatoCPossível6 de 69
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível5 de 156
RituximabeCPossível5 de 913
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível5 de 65
BevacizumabeCPossível5 de 20
Cocaínasem registro no BrasilCPossível5 de 20
AzatioprinaCPossível5 de 840
Fenacetinasem registro no BrasilCPossível5 de 22
ParacetamolCPossível4 de 13
Varfarinasem registro no BrasilCPossível4 de 99
InfliximabeCPossível4 de 36
CisplatinaCPossível4 de 12
DexametasonaCPossível4 de 107
Angiotensina IIsem registro no BrasilCPossível4 de 258
RibavirinaCPossível4 de 63
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível4 de 31
Procainamidasem registro no BrasilCPossível4 de 6
DoxiciclinaCPossível4 de 22
FenitoínaCPossível4 de 19
Meticilinasem registro no BrasilCPossível4 de 19
Fenoprofenosem registro no BrasilCPossível3
Carbimazolsem registro no BrasilCPossível3
Tiossulfato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível3
Piritioxinasem registro no BrasilCPossível3
FenilbutazonaCPossível3
TrimetoprimaCPossível3
Aurotioglicosesem registro no BrasilCPossível3
DaunorrubicinaCPossível3
NifedipinaCPossível3
Tricloroetanonão é medicamentoCPossível3
NaproxenoCPossível3
PrednisolonaCPossível3
TocilizumabeCPossível3
Alemtuzumabsem registro no BrasilCPossível3
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível3
MetimazolCPossível3
Material particuladonão é medicamentoCPossível3
Dimercaprolsem registro no BrasilCPossível3
BenazeprilCPossível3
Benziltiouracilasem registro no BrasilCPossível3
Toluenonão é medicamentoCPossível2
Protaminasem registro no BrasilCPossível2
Chumbonão é medicamentoCPossível2
SulfassalazinaCPossível2
AprotininaCPossível2
Heroínasem registro no BrasilCPossível2
AmpicilinaCPossível2
Tolmetinasem registro no BrasilCPossível2
Cromonão é medicamentoCPossível2
Cádmionão é medicamentoCPossível2
Secuquinumabesem registro no BrasilCPossível2
TrifluridinaCPossível2
Estreptozocinasem registro no BrasilCPossível2
Mesalazinasem registro no BrasilCPossível2
Tegafursem registro no BrasilCPossível2
TretinoínaCPossível2
EtinilestradiolCPossível2
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível2
TrametinibeCPossível2
FilgrastimCPossível2
NintedanibeCPossível2
PrednisonaCPossível2
GolimumabeCPossível2
AbatacepteCPossível2
Pratasem registro no BrasilCPossível2
EtanercepteCPossível2
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível2
Imatinibesem registro no BrasilCPossível2
Valproatosem registro no BrasilCPossível2
Aldosteronasem registro no BrasilCPossível2
Entecavirsem registro no BrasilCPossível2
Temsirolimosem registro no BrasilCPossível2
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível2
PirazinamidaCPossível2
IbrutinibeCPossível2
Cobaltonão é medicamentoCPossível2
DasatinibeCPossível2
FluconazolCPossível2
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível2
Foscarnetsem registro no BrasilCPossível2
TiclopidinaCPossível2
Desoxicorticosteronasem registro no BrasilCPossível2
Frutosesem registro no BrasilCPossível2
Acido acetilsalicilicoCPossível2
Fenindionasem registro no BrasilCPossível2
CafeínaCPossível2
IndometacinaCPossível2
SulfametoxazolCPossível2
TestosteronaCPossível2
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1
Paraquatnão é medicamentoCPossível1
Amicacinasem registro no BrasilCPossível1
Gasolinanão é medicamentoCPossível1
Ácido iotalâmicosem registro no BrasilCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
GlutaminaCPossível1
EnalaprilCPossível1
Pentazocinasem registro no BrasilCPossível1
Deferoxaminasem registro no BrasilCPossível1
Estreptoquinasesem registro no BrasilCPossível1
CetoprofenoCPossível1
PiridoxinaCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
SulfadiazinaCPossível1
FenolCPossível1
Estirenonão é medicamentoCPossível1
Benzenonão é medicamentoCPossível1
Auranofinasem registro no BrasilCPossível1
ProlinaCPossível1
Diclorometanonão é medicamentoCPossível1
CimetidinaCPossível1
Clorpropamidasem registro no BrasilCPossível1
Isoaminilasem registro no BrasilCPossível1
Vitamina Csem registro no BrasilCPossível1
IpilimumabeCPossível1
TipiracilaCPossível1
Certolizumabe pegolsem registro no BrasilCPossível1
RivaroxabanaCPossível1
SunitinibeCPossível1
Vitamina Asem registro no BrasilCPossível1
ImiquimodeCPossível1
MidostaurinaCPossível1
DenosumabeCPossível1
Tinturas de cabelonão é medicamentoCPossível1
NiacinamidaCPossível1
SorafenibeCPossível1
IbuprofenoCPossível1
LenvatinibeCPossível1
CilostazolCPossível1
ApixabanaCPossível1
PegfilgrastimCPossível1
ObinutuzumabeCPossível1
BinimetinibeCPossível1
EncorafenibeCPossível1
PaclitaxelCPossível1
Polimetilmetacrilatonão é medicamentoCPossível1
Erlotinibesem registro no BrasilCPossível1
RanibizumabeCPossível1
Griseofulvinasem registro no BrasilCPossível1
Everolimosem registro no BrasilCPossível1
Tolbutamidasem registro no BrasilCPossível1
TetraciclinaCPossível1
Metisergidasem registro no BrasilCPossível1
PiroxicamCPossível1
LamivudinaCPossível1
Adefovirsem registro no BrasilCPossível1
EfavirenzCPossível1
Alisquirenosem registro no BrasilCPossível1
Ocratoxinasnão é medicamentoCPossível1
Zincosem registro no BrasilCPossível1
Ioexolsem registro no BrasilCPossível1
Ioxilanasem registro no BrasilCPossível1
Danaparoidesem registro no BrasilCPossível1
Nitrogêniosem registro no BrasilCPossível1
Cisteaminasem registro no BrasilCPossível1
AmiodaronaCPossível1
DurvalumabeCPossível1
DupilumabeCPossível1
EdoxabanaCPossível1
IrinotecanoCPossível1
DostarlimabeCPossível1
TislelizumabeCPossível1
Belantamabe mafodotinasem registro no BrasilCPossível1
PonatinibeCPossível1
LeflunomidaCPossível1
Ácido ibandrônicosem registro no BrasilCPossível1
Ustequinumabesem registro no BrasilCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
Manganêsnão é medicamentoCPossível1
Vanádionão é medicamentoCPossível1
AtezolizumabeCPossível1
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível1
CarfilzomibeCPossível1
EstradiolCPossível1
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1
FludarabinaCPossível1
Cianoacrilatosnão é medicamentoCPossível1
Formaldeídonão é medicamentoCPossível1
FurosemidaCPossível1
Tungstênionão é medicamentoCPossível1
CefalexinaCPossível1
Benzilpenicilina procaínasem registro no BrasilCPossível1
MorfinaCPossível1
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível1
Aminoacetato de di-hidroxialumíniosem registro no BrasilCPossível1
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível1
Ácido tranexâmicosem registro no BrasilCPossível1
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível1
Carbonato de cálciosem registro no BrasilCPossível1
MebendazolCPossível1
Diacetato de etinodiolsem registro no BrasilCPossível1
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilCPossível1
Lomustinasem registro no BrasilCPossível1
Quinidinasem registro no BrasilCPossível1
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Antipirinasem registro no BrasilCPossível1
Urânionão é medicamentoCPossível1
Benzilpenicilinasem registro no BrasilCPossível1
Cresóisnão é medicamentoCPossível1
Metoxifluranosem registro no BrasilCPossível1
NeomicinaCPossível1
Clometiazolsem registro no BrasilCPossível1
EritromicinaCPossível1
AmônioCPossível1
EtodolacoCPossível1
Probenecidasem registro no BrasilCPossível1
Alendronatosem registro no BrasilCPossível1
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível1
CodeínaCPossível1
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível1
Ácidos aristolóquicosnão é medicamentoCPossível1
AmoxicilinaCPossível1
Metandrostenolonasem registro no BrasilCPossível1
Minociclinasem registro no BrasilCPossível1
VincristinaCPossível1
Valpromidasem registro no BrasilCPossível1
Lenograstimsem registro no BrasilCPossível1
Plutônionão é medicamentoCPossível1
AlopurinolCPossível1
Montelucastesem registro no BrasilCPossível1
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível1
ClaritromicinaCPossível1
Bendroflumetiazidasem registro no BrasilCPossível1
Siliconesnão é medicamentoCPossível1
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1
Cracknão é medicamentoCPossível1
NandrolonaCPossível1
FlurbiprofenoCPossível1
EtossuximidaCPossível1
Oxaprozinasem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como glomerulonefrite causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.