Enterite por medicamento

Que fármacos causam enterite? Com a evidência mais forte: indometacina, 5-Fluorouracila, nivolumabe, olmesartana medoxomila, pembrolizumabe e ipilimumabe, entre 130 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: A02 Outras infecções por Salmonella

Fármacos com literatura ou sinal

130 substâncias (67 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
IndometacinaBProvável34 de 73
5-Fluorouracilasem registro no BrasilBProvável17 de 31
NivolumabeBProvável7 de 10
Olmesartana medoxomilaBProvável7 de 8
PembrolizumabeBProvável5 de 6
IpilimumabeBProvável5 de 7
IbuprofenoBProvável5 de 6
Dextranasem registro no BrasilCPossível13 de 48
MetotrexatoCPossível13 de 29
Acido acetilsalicilicoCPossível7 de 20
CiclofosfamidaCPossível6 de 24
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível5 de 12
Etanolsem registro no BrasilCPossível4 de 15
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível4 de 8
Tegafursem registro no BrasilCPossível3
Ocratoxinasnão é medicamentoCPossível3
CapecitabinaCPossível3
PrednisolonaCPossível3
Poliestirenonão é medicamentoCPossível3
Ácido poliestirenossulfônicosem registro no BrasilCPossível3
ClindamicinaCPossível3
CimetidinaCPossível3
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível3
Titânionão é medicamentoCPossível2
IrinotecanoCPossível2
BaricitinibeCPossível2
Tracolimosem registro no BrasilCPossível2
Secuquinumabesem registro no BrasilCPossível2
Sulindacosem registro no BrasilCPossível2
NaproxenoCPossível2
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível2
Floxuridinasem registro no BrasilCPossível2
MetilprednisolonaCPossível2
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilCPossível2
IsotretinoínaCPossível2
ParacetamolCPossível2
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível2
Montelucastesem registro no BrasilCPossível2
ArgininaCPossível1
Frutosesem registro no BrasilCPossível1
Rifamicina SVsem registro no BrasilCPossível1
Carbimazolsem registro no BrasilCPossível1
Aflatoxinasnão é medicamentoCPossível1
BenralizumabeCPossível1
OcrelizumabeCPossível1
PazopanibeCPossível1
Sulfato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
LoperamidaCPossível1
RacecadotrilaCPossível1
ClopidogrelCPossível1
DeferasiroxCPossível1
AdalimumabeCPossível1
BudesonidaCPossível1
InfliximabeCPossível1
DoxorrubicinaCPossível1
Ácido desoxicólicosem registro no BrasilCPossível1
LenvatinibeCPossível1
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível1
GolimumabeCPossível1
AzacitidinaCPossível1
Sulfato de ferro (II)sem registro no BrasilCPossível1
Pratasem registro no BrasilCPossível1
PrednisonaCPossível1
TamoxifenoCPossível1
EculizumabeCPossível1
TofacitinibeCPossível1
PiperacilinaCPossível1
CiclosporinaCPossível1
AzatioprinaCPossível1
OmeprazolCPossível1
Dantronasem registro no BrasilCPossível1
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível1
Ricinanão é medicamentoCPossível1
EpinefrinaCPossível1
Acetato de clormadinonasem registro no BrasilCPossível1
EstradiolCPossível1
RanitidinaCPossível1
Nabumetonasem registro no BrasilCPossível1
SulfassalazinaCPossível1
MetronidazolCPossível1
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1
Fosfinanão é medicamentoCPossível1
AlprostadilCPossível1
Histaminasem registro no BrasilCPossível1
Piretrinasnão é medicamentoCPossível1
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível1
Ácido 4-aminossalicílicosem registro no BrasilCPossível1
DapsonaCPossível1
Sulfapiridinasem registro no BrasilCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
CetoprofenoCPossível1
MitoxantronaCPossível1
Perazinasem registro no BrasilCPossível1
Cetrimôniosem registro no BrasilCPossível1
TretinoínaCPossível1
Diquatnão é medicamentoCPossível1
CisplatinaCPossível1
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível1
Flucitosinasem registro no BrasilCPossível1
LincomicinaCPossível1
Carbacolsem registro no BrasilCPossível1
Clofaziminasem registro no BrasilCPossível1
TetraciclinaCPossível1
NorepinefrinaCPossível1
Benzilpenicilinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido nalidíxicosem registro no BrasilCPossível1
Nitrobenzenosnão é medicamentoCPossível1
BacitracinaCPossível1
Furazolidonasem registro no BrasilCPossível1
Oleandomicinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido sulfúriconão é medicamentoCPossível1
Cloreto de amóniosem registro no BrasilCPossível1
Dióxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1
AmônioCPossível1
TiclopidinaCPossível1
Temsirolimosem registro no BrasilCPossível1
CodeínaCPossível1
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1
RibavirinaCPossível1
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível1
Cidofovirsem registro no BrasilCPossível1
Ácido tiaprofênicosem registro no BrasilCPossível1
Candesartana cilexetilaCPossível1
Ácido etanoicosem registro no BrasilCPossível1
PaclitaxelCPossível1
CarbamazepinaCPossível1
AlanilglutaminaCPossível1
NicotinaCPossível1
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível1
ClaritromicinaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como enterite causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.