Rosa

Enterocolite por medicamento

Que fármacos causam enterocolite? Com a evidência mais forte: clindamicina, ampicilina, lincomicina, amoxicilina, rifampicina e sulfametoxazol, entre 231 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: A04.7 — Enterocolite devida a Clostridium difficile

Fármacos com literatura ou sinal

231 substâncias (144 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
ClindamicinaBProvável123 de 216——
AmpicilinaBProvável51 de 93——
LincomicinaBProvável42 de 58——
AmoxicilinaBProvável26 de 41——
Rifampicinasem registro no BrasilBProvável21 de 36——
SulfametoxazolBProvável13 de 18——
MetotrexatoBProvável12 de 24——
TrimetoprimaBProvável12 de 19——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilBProvável11 de 18——
PaclitaxelBProvável9 de 13——
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilBProvável9 de 9——
DiclofenacoBProvável7 de 9——
CefazolinaBProvável7 de 11——
Ácido micofenólicosem registro no BrasilBProvável6 de 7——
DoxorrubicinaBProvável6 de 10——
Cefradinasem registro no BrasilBProvável6 de 7——
CefalexinaBProvável5 de 8——
ClozapinaBProvável4 de 5——
PembrolizumabeBProvável4 de 5——
DiazóxidoBProvável4 de 4——
VancomicinaCPossível82 de 598——
MetronidazolCPossível49 de 439——
IndometacinaCPossível32 de 95——
EritromicinaCPossível20 de 70——
TetraciclinaCPossível11 de 32——
CitarabinaCPossível10 de 21——
CiprofloxacinoCPossível10 de 42——
CiclofosfamidaCPossível7 de 17——
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível7 de 14——
OfloxacinoCPossível6 de 16——
ClaritromicinaCPossível6 de 19——
VincristinaCPossível6 de 12——
CefotaximaCPossível6 de 24——
CarboplatinaCPossível5 de 11——
OctreotidaCPossível5 de 10——
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível5 de 29——
BacitracinaCPossível5 de 24——
Dextranasem registro no BrasilCPossível4 de 15——
MoxifloxacinoCPossível4 de 22——
OmeprazolCPossível4 de 11——
SulfassalazinaCPossível4 de 13——
PrednisonaCPossível4 de 14——
TeofilinaCPossível4 de 8——
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível4 de 25——
VedolizumabeCPossível4 de 6——
RanitidinaCPossível4 de 9——
Sulbactam pivoxilaCPossível4 de 6——
Cocaínasem registro no BrasilCPossível4 de 10——
CefoxitinaCPossível4 de 11——
IpilimumabeCPossível3——
NeomicinaCPossível3——
CefuroximaCPossível3——
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível3——
IdarrubicinaCPossível3——
DaunorrubicinaCPossível3——
CisplatinaCPossível3——
Carbenicilinasem registro no BrasilCPossível3——
Canamicinasem registro no BrasilCPossível3——
CefalotinaCPossível3——
Benzilpenicilinasem registro no BrasilCPossível3——
Cloxacilinasem registro no BrasilCPossível3——
CafeínaCPossível3——
HidrocortisonaCPossível3——
Etanolsem registro no BrasilCPossível3——
FenilefrinaCPossível3——
IbuprofenoCPossível3——
LoperamidaCPossível3——
EsomeprazolCPossível3——
Vitamina Esem registro no BrasilCPossível3——
Aurotioglicosesem registro no BrasilCPossível3——
GanciclovirCPossível2——
CitalopramCPossível2——
LevofloxacinoCPossível2——
NorfloxacinoCPossível2——
DexametasonaCPossível2——
AlprostadilCPossível2——
DocetaxelCPossível2——
CeftriaxonaCPossível2——
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível2——
Ceftizoximasem registro no BrasilCPossível2——
Cefiximasem registro no BrasilCPossível2——
Meticilinasem registro no BrasilCPossível2——
Fenoximetilpenicilinasem registro no BrasilCPossível2——
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível2——
FenilbutazonaCPossível2——
AtropinaCPossível2——
Ácido fusídicosem registro no BrasilCPossível2——
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível2——
AzitromicinaCPossível2——
CapecitabinaCPossível2——
TopiramatoCPossível2——
TropicamidaCPossível2——
TremelimumabeCPossível2——
VoriconazolCPossível2——
Flucitosinasem registro no BrasilCPossível2——
PiperacilinaCPossível2——
Rifabutinasem registro no BrasilCPossível2——
AztreonamCPossível2——
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível2——
Alcaloides do ergotsem registro no BrasilCPossível2——
MetildopaCPossível2——
Sulfalenosem registro no BrasilCPossível1——
ValganciclovirCPossível1——
Poliestirenonão é medicamentoCPossível1——
Ácido poliestirenossulfônicosem registro no BrasilCPossível1——
Alendronatosem registro no BrasilCPossível1——
Podofilotoxinasem registro no BrasilCPossível1——
MelfalanaCPossível1——
CarmustinaCPossível1——
GatifloxacinoCPossível1——
Raltitrexedesem registro no BrasilCPossível1——
IrinotecanoCPossível1——
LinezolidaCPossível1——
EpirrubicinaCPossível1——
PiracetamCPossível1——
ValinaCPossível1——
ValaciclovirCPossível1——
AciclovirCPossível1——
DigoxinaCPossível1——
Cefpodoximasem registro no BrasilCPossível1——
Rutinasem registro no BrasilCPossível1——
Virginiamicinasem registro no BrasilCPossível1——
Nafcilinasem registro no BrasilCPossível1——
MisoprostolCPossível1——
DipironaCPossível1——
ItraconazolCPossível1——
TretinoínaCPossível1——
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1——
PrednisolonaCPossível1——
MercaptopurinaCPossível1——
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível1——
TopotecanaCPossível1——
Etilsuccinato de eritromicinasem registro no BrasilCPossível1——
MitoxantronaCPossível1——
Amicacinasem registro no BrasilCPossível1——
Clortetraciclinasem registro no BrasilCPossível1——
Benzilpenicilina procaínasem registro no BrasilCPossível1——
Oxitetraciclinasem registro no BrasilCPossível1——
Digitoxinasem registro no BrasilCPossível1——
NistatinaCPossível1——
Ácido nalidíxicosem registro no BrasilCPossível1——
Furazolidonasem registro no BrasilCPossível1——
PiroxicamCPossível1——
AbemaciclibeCPossível1——
TrastuzumabeCPossível1——
RituximabeCPossível1——
Bendamustinasem registro no BrasilCPossível1——
Doxapramsem registro no BrasilCPossível1——
Fumarato de dimetilasem registro no BrasilCPossível1——
ParacetamolCPossível1——
TofacitinibeCPossível1——
TocilizumabeCPossível1——
NivolumabeCPossível1——
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível1——
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível1——
PantoprazolCPossível1——
MorfinaCPossível1——
BevacizumabeCPossível1——
RivaroxabanaCPossível1——
Acido acetilsalicilicoCPossível1——
MidostaurinaCPossível1——
AtezolizumabeCPossível1——
Índigo-carmimsem registro no BrasilCPossível1——
AxitinibeCPossível1——
Óleo de linhaçasem registro no BrasilCPossível1——
PazopanibeCPossível1——
ClonidinaCPossível1——
TramadolCPossível1——
TizanidinaCPossível1——
NilotinibeCPossível1——
Idelalisibesem registro no BrasilCPossível1——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1——
PropiltiouracilaCPossível1——
Sulindacosem registro no BrasilCPossível1——
EstazolamCPossível1——
Ciamemazinasem registro no BrasilCPossível1——
AlprazolamCPossível1——
CiclopentolatoCPossível1——
Olmesartana medoxomilaCPossível1——
LercanidipinoCPossível1——
CefepimaCPossível1——
LorazepamCPossível1——
TrazodonaCPossível1——
Clotiapinasem registro no BrasilCPossível1——
Cloraminasnão é medicamentoCPossível1——
Cloramina-Tsem registro no BrasilCPossível1——
BetametasonaCPossível1——
RizatriptanaCPossível1——
ZidovudinaCPossível1——
Lactasesem registro no BrasilCPossível1——
SulpiridaCPossível1——
RisperidonaCPossível1——
CeftazidimaCPossível1——
RibavirinaCPossível1——
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível1——
Gluconato de cálciosem registro no BrasilCPossível1——
AlbendazolCPossível1——
CefdinirCPossível1——
IfosfamidaCPossível1——
Dactinomicinasem registro no BrasilCPossível1——
Josamicinasem registro no BrasilCPossível1——
DopaminaCPossível1——
BiperidenoCPossível1——
NitrazepamCPossível1——
DinoprostonaCPossível1——
Ácido niflúmicosem registro no BrasilCPossível1——
Fenoverinasem registro no BrasilCPossível1——
Pefloxacinosem registro no BrasilCPossível1——
Cefoperazonasem registro no BrasilCPossível1——
Dimercaprolsem registro no BrasilCPossível1——
Cefotetanasem registro no BrasilCPossível1——
Cefapirinasem registro no BrasilCPossível1——
Cloreto de potássiosem registro no BrasilCPossível1——
Paraquatnão é medicamentoCPossível1——
Aminofilinasem registro no BrasilCPossível1——
Clorpropamidasem registro no BrasilCPossível1——
ImipenémCPossível1——
ProgesteronaCPossível1——
CimetidinaCPossível1——
PenicilaminaCPossível1——
TobramicinaCPossível1——
Tiossulfato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível1——
Mianserinasem registro no BrasilCPossível1——
OxacilinaCPossível1——
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilCPossível1——
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível1——
Oleandomicinasem registro no BrasilCPossível1——
EtambutolCPossível1——
Flucloxacilinasem registro no BrasilCPossível1——
DoxiciclinaCPossível1——
Cefaloridinasem registro no BrasilCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como enterocolite causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.