Colite ulcerosa por medicamento

Que fármacos causam colite ulcerosa? Com a evidência mais forte: sulfato de sódio, isotretinoína, nivolumabe, secuquinumabe, ixequizumabe e dextrana, entre 181 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

181 substâncias (100 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Sulfato de sódiosem registro no BrasilBProvável27 de 42
IsotretinoínaBProvável21 de 28
NivolumabeBProvável7 de 12
Secuquinumabesem registro no BrasilBProvável7 de 11
Ixequizumabesem registro no BrasilBProvável6 de 10
Dextranasem registro no BrasilCPossível774 de 2623
Ácido etanoicosem registro no BrasilCPossível57 de 234
VedolizumabeCPossível25 de 623
Mesalazinasem registro no BrasilCPossível20 de 1949
TofacitinibeCPossível17 de 381
InfliximabeCPossível12 de 1793
AdalimumabeCPossível11 de 580
Etanolsem registro no BrasilCPossível9 de 57
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível8 de 52
SulfassalazinaCPossível6 de 1164
MetronidazolCPossível6 de 157
AzatioprinaCPossível6 de 823
Acido acetilsalicilicoCPossível6 de 50
ClindamicinaCPossível5 de 14
DiclofenacoCPossível4 de 9
CiclosporinaCPossível4 de 482
Imunoglobulina GCPossível4 de 475
Ustequinumabesem registro no BrasilCPossível4 de 260
MetotrexatoCPossível4 de 160
GolimumabeCPossível4 de 174
RibavirinaCPossível4 de 9
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível4 de 6
IbuprofenoCPossível3
TocilizumabeCPossível3
PiroxicamCPossível3
LincomicinaCPossível3
EtanercepteCPossível3
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível3
DupilumabeCPossível2
AlogliptinaCPossível2
Poliestirenonão é medicamentoCPossível2
Microplásticosnão é medicamentoCPossível2
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível2
Upadacitinibesem registro no BrasilCPossível2
NitazoxanidaCPossível2
GuselcumabeCPossível2
Goma guarsem registro no BrasilCPossível2
Material particuladonão é medicamentoCPossível2
Artemisininasem registro no BrasilCPossível2
Ozanimodesem registro no BrasilCPossível2
Olsalazinasem registro no BrasilCPossível2
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível2
IndometacinaCPossível2
AtropinaCPossível2
TrimetoprimaCPossível2
SulfametoxazolCPossível2
NaproxenoCPossível2
MercaptopurinaCPossível2
Nifuroxazidasem registro no BrasilCPossível2
AzitromicinaCPossível2
VancomicinaCPossível2
Balsalazidasem registro no BrasilCPossível2
Sulfapiridinasem registro no BrasilCPossível2
Virginiamicinasem registro no BrasilCPossível2
FenilbutazonaCPossível2
ParacetamolCPossível2
FexofenadinaCPossível2
Nicorandilsem registro no BrasilCPossível2
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível1
Celulosesem registro no BrasilCPossível1
Colinasem registro no BrasilCPossível1
TriptofanoCPossível1
Piretrinasnão é medicamentoCPossível1
Acrilamidanão é medicamentoCPossível1
DexpantenolCPossível1
BudesonidaCPossível1
Cobaltonão é medicamentoCPossível1
DexametasonaCPossível1
Tianfenicolsem registro no BrasilCPossível1
Tocofersolanasem registro no BrasilCPossível1
DonepezilaCPossível1
PirfenidonaCPossível1
Fumaçanão é medicamentoCPossível1
MiconazolCPossível1
Gemifloxacinosem registro no BrasilCPossível1
Esparfloxacinosem registro no BrasilCPossível1
LoperamidaCPossível1
NicotinaCPossível1
LacidipinoCPossível1
AlaninaCPossível1
Remdesivirsem registro no BrasilCPossível1
MoxifloxacinoCPossível1
Ácido desoxicólicosem registro no BrasilCPossível1
Geranilgeranilacetonasem registro no BrasilCPossível1
BaricitinibeCPossível1
CelecoxibeCPossível1
Vitamina DCPossível1
Ácido lipoicosem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Benzenonão é medicamentoCPossível1
AgomelatinaCPossível1
LornoxicamCPossível1
Glucosaminasem registro no BrasilCPossível1
Saquinavirsem registro no BrasilCPossível1
DulaglutidaCPossível1
Auranofinasem registro no BrasilCPossível1
Aurotioglicosesem registro no BrasilCPossível1
Aminoglutetimidasem registro no BrasilCPossível1
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível1
TretinoínaCPossível1
Di-hidroergotaminaCPossível1
CitarabinaCPossível1
DoxorrubicinaCPossível1
DaunorrubicinaCPossível1
CimetidinaCPossível1
FlurbiprofenoCPossível1
AmpicilinaCPossível1
Difenoxilatosem registro no BrasilCPossível1
Ácido oxolínicosem registro no BrasilCPossível1
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1
Ácido bóriconão é medicamentoCPossível1
Fingolimodesem registro no BrasilCPossível1
CapsaicinaCPossível1
EmpagliflozinaCPossível1
RupatadinaCPossível1
FenitoínaCPossível1
Bambuterolsem registro no BrasilCPossível1
Conivaptanasem registro no BrasilCPossível1
Ornidazolsem registro no BrasilCPossível1
RituximabeCPossível1
TroxerrutinaCPossível1
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível1
DapagliflozinaCPossível1
Óleo de rícinosem registro no BrasilCPossível1
Miriquizumabesem registro no BrasilCPossível1
EritromicinaCPossível1
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível1
PrednisonaCPossível1
Resorcinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido fusídicosem registro no BrasilCPossível1
Ceftizoximasem registro no BrasilCPossível1
Cefpodoximasem registro no BrasilCPossível1
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível1
LamivudinaCPossível1
PrednisolonaCPossível1
Zafirlucastesem registro no BrasilCPossível1
LoxoprofenoCPossível1
IcatibantoCPossível1
BetametasonaCPossível1
Ácido poliestirenossulfônicosem registro no BrasilCPossível1
AciclovirCPossível1
LisinaCPossível1
Sulfato de ferro (II)sem registro no BrasilCPossível1
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1
CefaclorCPossível1
ClonixinaCPossível1
AmoxicilinaCPossível1
Nitrobenzenosnão é medicamentoCPossível1
Timopentinasem registro no BrasilCPossível1
Olmesartana medoxomilaCPossível1
BevacizumabeCPossível1
RizatriptanaCPossível1
IsofluranoCPossível1
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1
Xilenosnão é medicamentoCPossível1
CiprofloxacinoCPossível1
AlfacalcidolCPossível1
Pratasem registro no BrasilCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
RoflumilasteCPossível1
IpilimumabeCPossível1
PembrolizumabeCPossível1
Tropisetronasem registro no BrasilCPossível1
HidroquinonaCPossível1
MirabegronaCPossível1
GlicerolCPossível1
Titânionão é medicamentoCPossível1
RacemetioninaCPossível1
EzetimibaCPossível1
RuxolitinibeCPossível1
TriclosanaCPossível1
Ozônionão é medicamentoCPossível1
DiacereínaCPossível1
AloínaCPossível1
Givinostatesem registro no BrasilCPossível1
Sildenafilasem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como colite ulcerosa causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.