Rosa

Doença inflamatória intestinal por medicamento

Que fármacos causam doença inflamatória intestinal? Com a evidência mais forte: isotretinoína, sulfato de sódio, secuquinumabe, ixequizumabe, nivolumabe e dextrana, entre 245 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

245 substâncias (126 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
IsotretinoínaBProvável53 de 75——
Sulfato de sódiosem registro no BrasilBProvável31 de 62——
Secuquinumabesem registro no BrasilBProvável25 de 45——
Ixequizumabesem registro no BrasilBProvável16 de 26——
NivolumabeBProvável11 de 18——
Dextranasem registro no BrasilCPossível944 de 3810——
Ácido etanoicosem registro no BrasilCPossível61 de 265——
VedolizumabeCPossível39 de 1177——
InfliximabeCPossível25 de 5872——
Mesalazinasem registro no BrasilCPossível23 de 2931——
AdalimumabeCPossível19 de 2258——
AzatioprinaCPossível19 de 2510——
Imunoglobulina GCPossível19 de 980——
TofacitinibeCPossível18 de 468——
Ustequinumabesem registro no BrasilCPossível18 de 951——
EtanercepteCPossível18 de 201——
IndometacinaCPossível13 de 105——
Etanolsem registro no BrasilCPossível12 de 98——
MetotrexatoCPossível11 de 636——
MetronidazolCPossível11 de 451——
RituximabeCPossível9 de 64——
MercaptopurinaCPossível8 de 1197——
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível8 de 113——
Microplásticosnão é medicamentoCPossível7 de 17——
SulfassalazinaCPossível7 de 1693——
Acido acetilsalicilicoCPossível7 de 94——
RibavirinaCPossível7 de 23——
GolimumabeCPossível6 de 245——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível6 de 330——
DiclofenacoCPossível6 de 18——
ClindamicinaCPossível6 de 24——
TetraciclinaCPossível5 de 50——
Poliestirenonão é medicamentoCPossível5 de 14——
CiclosporinaCPossível4 de 632——
PiroxicamCPossível4 de 16——
Upadacitinibesem registro no BrasilCPossível4 de 210——
Titânionão é medicamentoCPossível4 de 20——
Ozanimodesem registro no BrasilCPossível4 de 68——
TocilizumabeCPossível4 de 28——
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível4 de 10——
AlopurinolCPossível3——
Artemisininasem registro no BrasilCPossível3——
GuselcumabeCPossível3——
TalidomidaCPossível3——
Pratasem registro no BrasilCPossível3——
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível3——
BrodalumabeCPossível3——
ParacetamolCPossível3——
IbuprofenoCPossível3——
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível3——
NimesulidaCPossível3——
AzitromicinaCPossível3——
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível3——
Olsalazinasem registro no BrasilCPossível3——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível3——
VancomicinaCPossível3——
FenilbutazonaCPossível3——
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível3——
LincomicinaCPossível3——
Glucosaminasem registro no BrasilCPossível2——
CelecoxibeCPossível2——
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível2——
NicotinaCPossível2——
Material particuladonão é medicamentoCPossível2——
NitazoxanidaCPossível2——
AlogliptinaCPossível2——
TriclosanaCPossível2——
PembrolizumabeCPossível2——
Óxido de zinconão é medicamentoCPossível2——
FexofenadinaCPossível2——
Apremilastesem registro no BrasilCPossível2——
Hidróxido de sódionão é medicamentoCPossível2——
Nifuroxazidasem registro no BrasilCPossível2——
Ácido desoxicólicosem registro no BrasilCPossível2——
RoflumilasteCPossível2——
DupilumabeCPossível2——
Acrilamidanão é medicamentoCPossível2——
Nicorandilsem registro no BrasilCPossível2——
Goma guarsem registro no BrasilCPossível2——
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível2——
DoxiciclinaCPossível2——
TretinoínaCPossível2——
CiprofloxacinoCPossível2——
AtropinaCPossível2——
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível2——
NaproxenoCPossível2——
Alumínionão é medicamentoCPossível2——
Sulfato de ferro (II)sem registro no BrasilCPossível2——
Balsalazidasem registro no BrasilCPossível2——
Sulfapiridinasem registro no BrasilCPossível2——
Fosfato trissódicosem registro no BrasilCPossível2——
Virginiamicinasem registro no BrasilCPossível2——
TrimetoprimaCPossível2——
SulfametoxazolCPossível2——
TriptofanoCPossível1——
MetforminaCPossível1——
AgomelatinaCPossível1——
DexametasonaCPossível1——
LornoxicamCPossível1——
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1——
Saquinavirsem registro no BrasilCPossível1——
DulaglutidaCPossível1——
Arsênionão é medicamentoCPossível1——
LacidipinoCPossível1——
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1——
Geranilgeranilacetonasem registro no BrasilCPossível1——
BaricitinibeCPossível1——
Cobaltonão é medicamentoCPossível1——
AlaninaCPossível1——
Vitamina DCPossível1——
Ácido lipoicosem registro no BrasilCPossível1——
DonepezilaCPossível1——
Colinasem registro no BrasilCPossível1——
Melatoninasem registro no BrasilCPossível1——
Ácido bóriconão é medicamentoCPossível1——
TioguaninaCPossível1——
Fingolimodesem registro no BrasilCPossível1——
CapsaicinaCPossível1——
EmpagliflozinaCPossível1——
RupatadinaCPossível1——
FenitoínaCPossível1——
Bambuterolsem registro no BrasilCPossível1——
Conivaptanasem registro no BrasilCPossível1——
Ornidazolsem registro no BrasilCPossível1——
BudesonidaCPossível1——
Vitamina Csem registro no BrasilCPossível1——
Tianfenicolsem registro no BrasilCPossível1——
CisplatinaCPossível1——
Tocofersolanasem registro no BrasilCPossível1——
Sílicanão é medicamentoCPossível1——
CafeínaCPossível1——
EzetimibaCPossível1——
RuxolitinibeCPossível1——
Picossulfato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Risanquizumabesem registro no BrasilCPossível1——
TestosteronaCPossível1——
Ozônionão é medicamentoCPossível1——
TeduglutidaCPossível1——
IpilimumabeCPossível1——
BevacizumabeCPossível1——
Canaquinumabesem registro no BrasilCPossível1——
PomalidomidaCPossível1——
Nitrobenzenosnão é medicamentoCPossível1——
Ácido edéticosem registro no BrasilCPossível1——
TroxerrutinaCPossível1——
DapagliflozinaCPossível1——
Óleo de rícinosem registro no BrasilCPossível1——
Miriquizumabesem registro no BrasilCPossível1——
Timopentinasem registro no BrasilCPossível1——
Olmesartana medoxomilaCPossível1——
Certolizumabe pegolsem registro no BrasilCPossível1——
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível1——
Fembendazolsem registro no BrasilCPossível1——
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível1——
Glifosatonão é medicamentoCPossível1——
Celulosesem registro no BrasilCPossível1——
Piretrinasnão é medicamentoCPossível1——
Frutosesem registro no BrasilCPossível1——
DexpantenolCPossível1——
HexilresorcinolCPossível1——
BleomicinaCPossível1——
Amlexanoxsem registro no BrasilCPossível1——
Remdesivirsem registro no BrasilCPossível1——
MoxifloxacinoCPossível1——
TremelimumabeCPossível1——
Telotristatesem registro no BrasilCPossível1——
PrednisonaCPossível1——
Tropisetronasem registro no BrasilCPossível1——
HidroquinonaCPossível1——
DiacereínaCPossível1——
AloínaCPossível1——
Givinostatesem registro no BrasilCPossível1——
Sildenafilasem registro no BrasilCPossível1——
Pentoxifilinasem registro no BrasilCPossível1——
MitoxantronaCPossível1——
IsofluranoCPossível1——
Ácido obeticólicosem registro no BrasilCPossível1——
Xilenosnão é medicamentoCPossível1——
Minociclinasem registro no BrasilCPossível1——
Oxitetraciclinasem registro no BrasilCPossível1——
TeprotumumabeCPossível1——
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1——
LoperamidaCPossível1——
Cádmionão é medicamentoCPossível1——
Benzenonão é medicamentoCPossível1——
LisinaCPossível1——
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível1——
SulfadiazinaCPossível1——
CefoxitinaCPossível1——
OrfenadrinaCPossível1——
Alosetronasem registro no BrasilCPossível1——
RizatriptanaCPossível1——
MirabegronaCPossível1——
GlicerolCPossível1——
RacemetioninaCPossível1——
FlurbiprofenoCPossível1——
FluconazolCPossível1——
AlfacalcidolCPossível1——
Mercúrionão é medicamentoCPossível1——
CarboplatinaCPossível1——
EritromicinaCPossível1——
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível1——
Resorcinasem registro no BrasilCPossível1——
Ácido fusídicosem registro no BrasilCPossível1——
LevonorgestrelCPossível1——
Ceftizoximasem registro no BrasilCPossível1——
Cefpodoximasem registro no BrasilCPossível1——
ParoxetinaCPossível1——
LamivudinaCPossível1——
PrednisolonaCPossível1——
Zafirlucastesem registro no BrasilCPossível1——
LoxoprofenoCPossível1——
IcatibantoCPossível1——
BetametasonaCPossível1——
Ácido poliestirenossulfônicosem registro no BrasilCPossível1——
AciclovirCPossível1——
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível1——
Bromelinasem registro no BrasilCPossível1——
Tripsinasem registro no BrasilCPossível1——
Tirilazadesem registro no BrasilCPossível1——
Ácido 4-aminossalicílicosem registro no BrasilCPossível1——
CefaclorCPossível1——
ClonixinaCPossível1——
AmoxicilinaCPossível1——
Etretinatosem registro no BrasilCPossível1——
Auranofinasem registro no BrasilCPossível1——
Aurotioglicosesem registro no BrasilCPossível1——
Aminoglutetimidasem registro no BrasilCPossível1——
Di-hidroergotaminaCPossível1——
CitarabinaCPossível1——
DoxorrubicinaCPossível1——
DaunorrubicinaCPossível1——
CimetidinaCPossível1——
AmpicilinaCPossível1——
Difenoxilatosem registro no BrasilCPossível1——
Ácido oxolínicosem registro no BrasilCPossível1——
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1——
IsoniazidaCPossível1——
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível1——
PirfenidonaCPossível1——
Fumaçanão é medicamentoCPossível1——
MiconazolCPossível1——
Gemifloxacinosem registro no BrasilCPossível1——
Esparfloxacinosem registro no BrasilCPossível1——
Ciclosserinasem registro no BrasilCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como doença inflamatória intestinal causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.