Rosa

Lúpus eritematoso sistêmico por medicamento

Que fármacos causam lúpus eritematoso sistêmico? Com a evidência mais forte: procainamida, hidralazina, isoniazida, penicilamina, minociclina e quinidina, entre 241 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

241 substâncias (113 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Procainamidasem registro no BrasilBProvável242 de 308——
HidralazinaBProvável184 de 286——
IsoniazidaBProvável77 de 123——
PenicilaminaBProvável58 de 100——
Minociclinasem registro no BrasilBProvável51 de 61——
Quinidinasem registro no BrasilBProvável37 de 47——
SulfassalazinaBProvável36 de 50——
CarbamazepinaBProvável31 de 37——
PropiltiouracilaBProvável25 de 32——
Clorpromazinasem registro no BrasilBProvável23 de 35——
EtossuximidaBProvável22 de 24——
MetildopaBProvável17 de 26——
NitrofurantoínaBProvável14 de 19——
Valproatosem registro no BrasilBProvável13 de 23——
Practololsem registro no BrasilBProvável13 de 18——
AmiodaronaBProvável9 de 10——
Mesalazinasem registro no BrasilBProvável6 de 10——
ClozapinaBProvável6 de 6——
Acebutololsem registro no BrasilBProvável6 de 7——
Mefenitoínasem registro no BrasilBProvável5 de 7——
Di-hidralazinasem registro no BrasilBProvável4 de 4——
Imunoglobulina GCPossível28 de 3573——
FenitoínaCPossível22 de 54——
BelimumabeCPossível22 de 703——
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível21 de 1295——
Sílicanão é medicamentoCPossível13 de 41——
AdalimumabeCPossível12 de 44——
InfliximabeCPossível11 de 100——
MetimazolCPossível10 de 21——
EtinilestradiolCPossível10 de 28——
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível8 de 210——
CaptoprilCPossível8 de 31——
CiclofosfamidaCPossível7 de 1974——
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível6 de 19——
RituximabeCPossível6 de 836——
EtanercepteCPossível6 de 62——
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível6 de 935——
Acido acetilsalicilicoCPossível6 de 230——
Naftalenosnão é medicamentoCPossível6 de 13——
Siliconesnão é medicamentoCPossível6 de 23——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível5 de 99——
Mercúrionão é medicamentoCPossível5 de 18——
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível5 de 17——
AzatioprinaCPossível5 de 974——
FenilbutazonaCPossível5 de 39——
PrednisolonaCPossível4 de 1310——
TetraciclinaCPossível4 de 19——
Tracolimosem registro no BrasilCPossível4 de 243——
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível4 de 75——
Material particuladonão é medicamentoCPossível4 de 26——
LevodopaCPossível4 de 11——
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível4 de 22——
Reserpinasem registro no BrasilCPossível4 de 12——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível3——
PrednisonaCPossível3——
GolimumabeCPossível3——
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível3——
Heparina sódica suínaCPossível3——
PaclitaxelCPossível3——
SulfadiazinaCPossível3——
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível3——
EstradiolCPossível3——
FenobarbitalCPossível3——
Secuquinumabesem registro no BrasilCPossível3——
ImiquimodeCPossível3——
TocilizumabeCPossível3——
MetotrexatoCPossível3——
Tinturas de cabelonão é medicamentoCPossível3——
ClonidinaCPossível3——
Lovastatinasem registro no BrasilCPossível3——
AnifrolumabeCPossível3——
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível3——
BleomicinaCPossível3——
PropranololCPossível3——
PrimidonaCPossível3——
PirazinamidaCPossível3——
DapsonaCPossível3——
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível3——
Trimetadionasem registro no BrasilCPossível3——
AlopurinolCPossível3——
Diacetato de etinodiolsem registro no BrasilCPossível3——
Rifabutinasem registro no BrasilCPossível2——
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível2——
CapecitabinaCPossível2——
Certolizumabe pegolsem registro no BrasilCPossível2——
TalidomidaCPossível2——
TiclopidinaCPossível2——
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível2——
Levomepromazinasem registro no BrasilCPossível2——
Efalizumabesem registro no BrasilCPossível2——
Metisergidasem registro no BrasilCPossível2——
AbatacepteCPossível2——
Tegafursem registro no BrasilCPossível2——
VedolizumabeCPossível2——
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível2——
DoxiciclinaCPossível2——
Cloreto de mercúriosem registro no BrasilCPossível2——
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível2——
Griseofulvinasem registro no BrasilCPossível2——
Aminoglutetimidasem registro no BrasilCPossível2——
TimololCPossível2——
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível2——
Táliosem registro no BrasilCPossível2——
Antipirinasem registro no BrasilCPossível2——
LevetiracetamCPossível2——
Clorprotixenosem registro no BrasilCPossível2——
Perfenazinasem registro no BrasilCPossível2——
TioridazinaCPossível2——
BussulfanoCPossível2——
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível2——
Cortisonasem registro no BrasilCPossível2——
Ácido fólicoCPossível2——
Labetalolsem registro no BrasilCPossível2——
EtambutolCPossível2——
Zafirlucastesem registro no BrasilCPossível2——
CinarizinaCPossível2——
TrimetoprimaCPossível2——
SulfametoxazolCPossível2——
Nomifensinasem registro no BrasilCPossível2——
Disopiramidasem registro no BrasilCPossível2——
Heroínasem registro no BrasilCPossível2——
Sulfadimidinasem registro no BrasilCPossível2——
Clofibratosem registro no BrasilCPossível2——
SulfacetamidaCPossível2——
Fenelzinasem registro no BrasilCPossível2——
Carbimazolsem registro no BrasilCPossível1——
MetilprednisolonaCPossível1——
LamotriginaCPossível1——
Manganêsnão é medicamentoCPossível1——
Pimecrolimussem registro no BrasilCPossível1——
CefepimaCPossível1——
Piretrinasnão é medicamentoCPossível1——
DiclofenacoCPossível1——
ClindamicinaCPossível1——
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1——
DextrometorfanoCPossível1——
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível1——
Cisteaminasem registro no BrasilCPossível1——
DasatinibeCPossível1——
OxcarbazepinaCPossível1——
IndometacinaCPossível1——
TriptofanoCPossível1——
CefuroximaCPossível1——
TeriflunomidaCPossível1——
Celiprololsem registro no BrasilCPossível1——
Acetilcarnitinasem registro no BrasilCPossível1——
Vitamina Asem registro no BrasilCPossível1——
TretinoínaCPossível1——
Dextranasem registro no BrasilCPossível1——
NilotinibeCPossível1——
NivolumabeCPossível1——
BupropionaCPossível1——
PirfenidonaCPossível1——
CiclosporinaCPossível1——
Flecainidasem registro no BrasilCPossível1——
OmeprazolCPossível1——
BevacizumabeCPossível1——
Urânionão é medicamentoCPossível1——
CitalopramCPossível1——
EnalaprilCPossível1——
Lisinoprilsem registro no BrasilCPossível1——
BetaxololCPossível1——
Olsalazinasem registro no BrasilCPossível1——
ProgesteronaCPossível1——
QuininaCPossível1——
Quartzonão é medicamentoCPossível1——
Vitamina Esem registro no BrasilCPossível1——
ParacetamolCPossível1——
CiproteronaCPossível1——
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível1——
Tocainidasem registro no BrasilCPossível1——
CiprofloxacinoCPossível1——
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1——
AmitriptilinaCPossível1——
Ioimbinasem registro no BrasilCPossível1——
Prazosinasem registro no BrasilCPossível1——
Propifenazonasem registro no BrasilCPossível1——
Poliestirenonão é medicamentoCPossível1——
Microplásticosnão é medicamentoCPossível1——
PonatinibeCPossível1——
Trastuzumab emtansinasem registro no BrasilCPossível1——
TopiramatoCPossível1——
BaricitinibeCPossível1——
Ácido hialurônicosem registro no BrasilCPossível1——
DeucravacitinibeCPossível1——
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível1——
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível1——
PrometazinaCPossível1——
Aminofilinasem registro no BrasilCPossível1——
AmoxicilinaCPossível1——
ZiprasidonaCPossível1——
Nafcilinasem registro no BrasilCPossível1——
Valpromidasem registro no BrasilCPossível1——
Montelucastesem registro no BrasilCPossível1——
Sotalolsem registro no BrasilCPossível1——
Tietilperazinasem registro no BrasilCPossível1——
FlutamidaCPossível1——
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível1——
LidocainaCPossível1——
Tertatololsem registro no BrasilCPossível1——
DeflazacorteCPossível1——
MinoxidilCPossível1——
Protionamidasem registro no BrasilCPossível1——
DomperidonaCPossível1——
AtenololCPossível1——
Tartrazinanão é medicamentoCPossível1——
Espironolactonasem registro no BrasilCPossível1——
Clorotiazidasem registro no BrasilCPossível1——
EritromicinaCPossível1——
AmpicilinaCPossível1——
Ritodrinasem registro no BrasilCPossível1——
CarmustinaCPossível1——
Metrizamidasem registro no BrasilCPossível1——
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível1——
Tripsinasem registro no BrasilCPossível1——
Carbenoxolonasem registro no BrasilCPossível1——
FlufenazinaCPossível1——
TiaminaCPossível1——
DigoxinaCPossível1——
Mersalilasem registro no BrasilCPossível1——
Suxametôniosem registro no BrasilCPossível1——
Glucosaminasem registro no BrasilCPossível1——
Oxifembutazonasem registro no BrasilCPossível1——
Paraquatnão é medicamentoCPossível1——
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível1——
MetadonaCPossível1——
Hidrato de cloralsem registro no BrasilCPossível1——
Etclorvinolsem registro no BrasilCPossível1——
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1——
Colinasem registro no BrasilCPossível1——
Acetilcolinasem registro no BrasilCPossível1——
1-propanolsem registro no BrasilCPossível1——
MetoprololCPossível1——
Ácido 4-aminossalicílicosem registro no BrasilCPossível1——
Ácido nalidíxicosem registro no BrasilCPossível1——
BenserazidaCPossível1——
Pindololsem registro no BrasilCPossível1——
Difenidraminasem registro no BrasilCPossível1——
Sulfapiridinasem registro no BrasilCPossível1——
Ácido 4-aminobenzoicosem registro no BrasilCPossível1——
Alcaloides pirrolizidínicosnão é medicamentoCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como lúpus eritematoso sistêmico causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.