Rosa

Mielopatia por medicamento

Que fármacos causam mielopatia? Com a evidência mais forte: óxido nitroso, clioquinol, heroína, nelarabina, metilmercúrio e oxiquinolina, entre 238 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

238 substâncias (101 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Óxido nitrososem registro no BrasilBProvável103 de 165——
ClioquinolBProvável98 de 112——
Heroínasem registro no BrasilBProvável20 de 31——
Nelarabinasem registro no BrasilBProvável9 de 10——
Metilmercúrionão é medicamentoBProvável8 de 13——
Oxiquinolinasem registro no BrasilBProvável8 de 10——
Acenocumarolsem registro no BrasilBProvável4 de 5——
Iodoquinolsem registro no BrasilBProvável4 de 4——
MetotrexatoCPossível32 de 146——
Varfarinasem registro no BrasilCPossível17 de 55——
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível15 de 51——
CitarabinaCPossível15 de 50——
Chumbonão é medicamentoCPossível13 de 69——
MetilprednisolonaCPossível12 de 904——
Alumínionão é medicamentoCPossível10 de 71——
MorfinaCPossível10 de 135——
BupivacaínaCPossível8 de 54——
CisplatinaCPossível8 de 53——
NusinersenaCPossível7 de 570——
Cresóisnão é medicamentoCPossível6 de 15——
Iofendilatosem registro no BrasilCPossível6 de 21——
Quimopapaínasem registro no BrasilCPossível6 de 11——
Cocaínasem registro no BrasilCPossível6 de 25——
Benzilpenicilina benzatinasem registro no BrasilCPossível6 de 14——
Metrizamidasem registro no BrasilCPossível6 de 194——
CiclofosfamidaCPossível5 de 201——
Ácido iotalâmicosem registro no BrasilCPossível5 de 31——
Mercúrionão é medicamentoCPossível5 de 33——
Heparina sódica suínaCPossível5 de 117——
Acido acetilsalicilicoCPossível5 de 37——
EtambutolCPossível5 de 11——
PrednisolonaCPossível5 de 216——
Imunoglobulina GCPossível5 de 557——
QuininaCPossível4 de 11——
HidrocortisonaCPossível4 de 110——
LidocainaCPossível4 de 111——
DexametasonaCPossível4 de 268——
Cetaminasem registro no BrasilCPossível4 de 56——
Cimento ósseonão é medicamentoCPossível4 de 87——
Polimetilmetacrilatonão é medicamentoCPossível4 de 55——
VincristinaCPossível4 de 100——
Acroleínanão é medicamentoCPossível4 de 28——
Material particuladonão é medicamentoCPossível4 de 18——
Cianetosnão é medicamentoCPossível3——
Methylene bluesem registro no BrasilCPossível3——
Isofluorofatosem registro no BrasilCPossível3——
Benzilpenicilinasem registro no BrasilCPossível3——
ProcaínaCPossível3——
Caulimsem registro no BrasilCPossível3——
ClonidinaCPossível3——
PrednisonaCPossível3——
Cádmionão é medicamentoCPossível3——
Fosfatos de tricresilanão é medicamentoCPossível3——
Cortisonasem registro no BrasilCPossível3——
Acetonida de triancinolonasem registro no BrasilCPossível3——
DoxorrubicinaCPossível3——
Fluoretosnão é medicamentoCPossível3——
MDMAnão é medicamentoCPossível3——
Bismutonão é medicamentoCPossível3——
Manganêsnão é medicamentoCPossível3——
IpilimumabeCPossível3——
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível3——
PembrolizumabeCPossível3——
NivolumabeCPossível3——
RiluzolCPossível3——
Dicumarolsem registro no BrasilCPossível2——
TestosteronaCPossível2——
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilCPossível2——
Benzenonão é medicamentoCPossível2——
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível2——
PaclitaxelCPossível2——
TetracaínaCPossível2——
LevodopaCPossível2——
SufentanilaCPossível2——
Dezocinasem registro no BrasilCPossível2——
Femprocumonasem registro no BrasilCPossível2——
FenitoínaCPossível2——
Cromonão é medicamentoCPossível2——
Benzilpenicilina procaínasem registro no BrasilCPossível2——
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível2——
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível2——
Ácido fólicoCPossível2——
Microcistinasnão é medicamentoCPossível2——
TiclopidinaCPossível2——
Fluoximesteronasem registro no BrasilCPossível2——
Hexacetonida de triancinolonasem registro no BrasilCPossível2——
Cloroprocaínasem registro no BrasilCPossível2——
NiacinamidaCPossível2——
Tracolimosem registro no BrasilCPossível2——
Piretrinasnão é medicamentoCPossível2——
Celulose oxidadasem registro no BrasilCPossível2——
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível2——
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível2——
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível2——
Ácido 2,4-diclorofenoxiacéticonão é medicamentoCPossível2——
IsoniazidaCPossível2——
Toluenonão é medicamentoCPossível2——
Etanolsem registro no BrasilCPossível2——
IbrutinibeCPossível2——
AdalimumabeCPossível2——
MetronidazolCPossível2——
Cloronão é medicamentoCPossível2——
Hidróxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível1——
Arsênionão é medicamentoCPossível1——
HaloperidolCPossível1——
PenicilaminaCPossível1——
EfedrinaCPossível1——
Ciclosserinasem registro no BrasilCPossível1——
Etilenoglicolnão é medicamentoCPossível1——
Ácido ioxáglicosem registro no BrasilCPossível1——
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível1——
NandrolonaCPossível1——
TizanidinaCPossível1——
BiperidenoCPossível1——
GlicinaCPossível1——
MegluminaCPossível1——
ParacetamolCPossível1——
Rosa bengalasem registro no BrasilCPossível1——
AciclovirCPossível1——
Meptazinolsem registro no BrasilCPossível1——
Formaldeídonão é medicamentoCPossível1——
Clorobutanolsem registro no BrasilCPossível1——
MetoclopramidaCPossível1——
Estreptoquinasesem registro no BrasilCPossível1——
Malatiãosem registro no BrasilCPossível1——
SulfassalazinaCPossível1——
Flúornão é medicamentoCPossível1——
AmitriptilinaCPossível1——
Hexanosnão é medicamentoCPossível1——
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível1——
Zincosem registro no BrasilCPossível1——
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1——
DacarbazinaCPossível1——
Metioninasem registro no BrasilCPossível1——
EtanercepteCPossível1——
DextrometorfanoCPossível1——
Hidrato de cloralsem registro no BrasilCPossível1——
OxicodonaCPossível1——
HidralazinaCPossível1——
NifedipinaCPossível1——
Fosinoprilsem registro no BrasilCPossível1——
Candesartana cilexetilaCPossível1——
Hidromorfonasem registro no BrasilCPossível1——
S-adenosilmetioninasem registro no BrasilCPossível1——
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1——
ZidovudinaCPossível1——
Timidinasem registro no BrasilCPossível1——
IopamidolCPossível1——
DroperidolCPossível1——
DiazepamCPossível1——
Aminoglutetimidasem registro no BrasilCPossível1——
CefoxitinaCPossível1——
Parafinanão é medicamentoCPossível1——
Querosenenão é medicamentoCPossível1——
Petróleonão é medicamentoCPossível1——
SorbitolCPossível1——
Dióxido de tórionão é medicamentoCPossível1——
Tilbroquinolsem registro no BrasilCPossível1——
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1——
TalidomidaCPossível1——
MetildopaCPossível1——
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível1——
Táliosem registro no BrasilCPossível1——
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível1——
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível1——
Metanolnão é medicamentoCPossível1——
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível1——
NorepinefrinaCPossível1——
Perexilinasem registro no BrasilCPossível1——
ProgesteronaCPossível1——
EstriolCPossível1——
FentanilaCPossível1——
AdenosinaCPossível1——
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível1——
Paraquatnão é medicamentoCPossível1——
Tiossulfato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
RituximabeCPossível1——
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível1——
Molsidominasem registro no BrasilCPossível1——
Citrato férricosem registro no BrasilCPossível1——
IsotretinoínaCPossível1——
Acetato de clormadinonasem registro no BrasilCPossível1——
Óxido nítricosem registro no BrasilCPossível1——
FluconazolCPossível1——
CladribinaCPossível1——
Ioexolsem registro no BrasilCPossível1——
Mepacrinasem registro no BrasilCPossível1——
Indinavirsem registro no BrasilCPossível1——
Valproatosem registro no BrasilCPossível1——
PiridoxinaCPossível1——
CarmustinaCPossível1——
ManitolCPossível1——
CarboplatinaCPossível1——
Imatinibesem registro no BrasilCPossível1——
DasatinibeCPossível1——
Sildenafilasem registro no BrasilCPossível1——
Ropinirolsem registro no BrasilCPossível1——
Acrilamidanão é medicamentoCPossível1——
BuspironaCPossível1——
Mogamulizumabesem registro no BrasilCPossível1——
Fumarato de dimetilasem registro no BrasilCPossível1——
Cipermetrinasem registro no BrasilCPossível1——
AlaninaCPossível1——
Fingolimodesem registro no BrasilCPossível1——
RivaroxabanaCPossível1——
Rilpivirinasem registro no BrasilCPossível1——
Emtricitabinesem registro no BrasilCPossível1——
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível1——
Fenterminasem registro no BrasilCPossível1——
Melatoninasem registro no BrasilCPossível1——
TrientinaCPossível1——
Vitamina Asem registro no BrasilCPossível1——
Triclorfomsem registro no BrasilCPossível1——
PrimidonaCPossível1——
AmpicilinaCPossível1——
Quinidinasem registro no BrasilCPossível1——
MetadonaCPossível1——
Clorquinaldolsem registro no BrasilCPossível1——
Hexaclorofenosem registro no BrasilCPossível1——
Colistinasem registro no BrasilCPossível1——
BleomicinaCPossível1——
TislelizumabeCPossível1——
GuselcumabeCPossível1——
Poliestirenonão é medicamentoCPossível1——
DurvalumabeCPossível1——
Ixequizumabesem registro no BrasilCPossível1——
Glifosatonão é medicamentoCPossível1——
RuxolitinibeCPossível1——
TocilizumabeCPossível1——
RilmenidinaCPossível1——
GolimumabeCPossível1——
ApixabanaCPossível1——
Níquelnão é medicamentoCPossível1——
CapecitabinaCPossível1——
MecobalaminaCPossível1——
Diclorometanonão é medicamentoCPossível1——
Propionato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
AtezolizumabeCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como mielopatia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.